如何对急诊创伤患者进行初始评估？

题目

如何对急诊创伤患者进行初始评估？

相似考题

1.如何对使用保护具的患者进行护理评估。

2.门诊患者初始评估是指患者就某一疾病的初次就诊时的评估,由门诊护士完成。()此题为判断题(对，错)。

3.如何对急性创伤患者进行初步评估()。A、固定颈椎及维持呼吸道通畅B、意识C、暴露身体检查及控制环境D、维持循环和控制出血E、维持呼吸和换气功能

4.在进行患者病情评估时,各专业评估范围及内容由本专业自行界定,医院患者都要进行初始评估与再评估,门诊患者可以不用再评估。()此题为判断题(对，错)。

更多“如何对急诊创伤患者进行初始评估？”相关问题

  • 第1题：

    如何对患者进行疼痛评估？


    正确答案: 1）0-10数字分级法（NRS）；2）根据主诉疼痛的程度分级法（VRS）；3）视觉模糊法（VAS法）。

  • 第2题：

    如何对进行呼吸机治疗、留臵中心静脉导管和尿管的患者进行感染监测评估？


    正确答案: 1评估是否需要治疗的指征
    2每天记录使用中的感染征象
    3留取病原学标本监测感染征象
    4评估停止治疗的指征

  • 第3题：

    在进行患者病情评估时，各专业评估范围及内容由本专业自行界定，医院患者都要进行初始评估与再评估，门诊患者可以不用再评估。


    正确答案:错误

  • 第4题：

    如何对8255A进行初始化编程？


    正确答案:对8255A进行初始化编程主要是写入方式字，设置所使用的每个数据口的工作方式及传送方向。另外，如果有必要，在初始化时还要写入将PC某个引脚置1或清0的命令字（C口按位置/复位命令字）。

  • 第5题：

    男性，40岁，被卡车撞伤全身多处后半小时送到急诊室。查体：T37℃，R28次／分，P110次／分，BP80／50mmHg)；神志淡漠，但对答切题；四肢冷；头皮下软组织肿胀、淤血。左侧第5--7前肋内凹畸形伴有压痛；腹部有压痛，腹穿抽到10ml不凝血；四肢活动好。 讨论： 1、如何对急诊创伤患者进行初始评估？ 2、如何实施多发伤的急救护理?


    正确答案: 1、初始评估遵循ABCDE原则。A：固定颈椎及维持呼吸道通畅；B：维持呼吸及换气功能；C://维持循环及控制初学；D://意识；E://暴露身体检查及控制环境（避免低温）。
    2、多发伤的急救和护理应遵循“先救命，后治伤”的原则，实施VIPCO程序。V：保持呼吸道通畅和充分给氧；I:输液、输血，扩充血容量及细胞外液；P：对心泵功能的监测，尽早发现和处理心源性休克；C://控制出血；O：急诊手术治疗。

  • 第6题：

    你如何对急诊患者进行分诊?


    正确答案:急诊患者来就诊时，分诊护士立即应用SOAP公式、PQRST公式、CRAMS评分等分诊技巧进行快速重点地。
    (1)收集资料：①通过问诊，得到患者的主观资料，即主诉及其相关的伴随症状，对疾病的感受、心理状态及行为反应、社会情况、既往史、用药史、过敏史等，并注意倾向性表述。②护士运用眼、耳、鼻、手感官来收集患者的客观资料。即主要的体征。用眼观察患者的一般情况、排泄和分泌物的改变所代表的意义。用耳去辨别身体不同部位发出的声音如呼吸、咳嗽音、心音、肠鸣音等变化所代表的意义。用鼻去辨别患者发出的特殊气味所代表的意义。用手去触摸患者脉搏、疼痛部位、皮肤的温度了解其情况，还可借助压舌板、电筒、体温计、血压计、听诊器等进行护理查体，心电图机，快速血糖仪等仪器进行检查，收集资料。③如有必要，有时间允许情况下，对患者的头、颈、胸、腹部以及骨盆、脊椎四肢进行重点查体收集资料。
    (2)将资料进行分析、判断、根据病情分类，分科。Ⅰ类：危重症，患者生命体征极不稳定，如得不到紧急救治，很快会危及生命。Ⅱ类：急重症，有潜在的危险，病情有可能急剧变化，需要紧急处理与严密观察。Ⅰ类、Ⅱ类患者立即进入抢救室紧急抢救或送手术室紧急手术。Ⅲ类：亚紧急，一般急诊，患者生命体征尚稳定，没有严重的并发症。根据就诊情况，必要时可坐着候诊。Ⅳ类：非紧急，可等候，也可到门诊诊治，如轻、中度发热，皮疹，皮擦伤等。
    (3)按轻、重、缓、急安排就诊顺序，同时登记入册(档)，如果由救护车等运输工具送来的急诊患者，应主动到门口接应，并与护送人员一起将患者搬运到合适的位置上。
    (4)时间一般控制在2～5分钟内完成。

  • 第7题：

    如何进行创伤的心理评估？


    正确答案:心理状态评估与监测方法包括临床访谈法、观察法与量表法。对于严重创伤病人，最“符合真实情况”的评估往往是护士与病人相对非正式的交谈，因为交谈本身即可起到心理干预的效果。为增强评估的客观性，对怀疑严重心理问题者，可依据权威的精神疾病诊断标准进行评估，或应用专业的心理评估量表进行评估，如应激事件影响量表、简明症状量表、创伤后诊断量表、医院焦虑与抑郁量表等。

  • 第8题：

    问答题
    对创伤伤员怎样进行危及生命的伤情评估?

    正确答案： 对严重多发伤的早期检查，主要判断哪一种是致命伤，首先要注意伤员的神志、面色、呼吸、血压、脉搏、出血等，以迅速确定以下几点：
    (1)气道情况：有无气道不畅或阻塞。
    (2)呼吸情况：是否有通气不良、有无鼻翼扇动、胸廓运动是否对称、呼吸音是否减弱。
    (3)循环情况：了解出血量多少；观察血压和脉搏；以判断是否休克。①有无活动性出血，血容量是否减少。②毛细血管再充盈时间：用于评价组织灌注情况，当用手指压迫伤员指甲床时，甲床颜色变白，正常人除去压力后2秒钟内甲床恢复到正常的红润。因甲床是末梢血管，再充盈时间延长是组织灌注不足的最早指征之一。③评估血压：急救现场可用手触动脉法。如可触及挠动脉、股动脉或颈内动脉搏动，则收缩压分别为80mmHg，70mmHg，60mmHg以上。
    (4)中枢神经系统情况：意识状态、瞳孔大小与对光反射、有无偏瘫或截瘫。
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    压疮患者的综合性初始评估，对如下因素进行评估十分重要（）
    A

    患者

    B

    患者愈合的能力

    C

    出现其他压疮的风险

    D

    压疮本身


    正确答案： D,B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    问答题
    你如何对急诊患者进行分诊?

    正确答案： 急诊患者来就诊时，分诊护士立即应用SOAP公式、PQRST公式、CRAMS评分等分诊技巧进行快速重点地。
    (1)收集资料：①通过问诊，得到患者的主观资料，即主诉及其相关的伴随症状，对疾病的感受、心理状态及行为反应、社会情况、既往史、用药史、过敏史等，并注意倾向性表述。②护士运用眼、耳、鼻、手感官来收集患者的客观资料。即主要的体征。用眼观察患者的一般情况、排泄和分泌物的改变所代表的意义。用耳去辨别身体不同部位发出的声音如呼吸、咳嗽音、心音、肠鸣音等变化所代表的意义。用鼻去辨别患者发出的特殊气味所代表的意义。用手去触摸患者脉搏、疼痛部位、皮肤的温度了解其情况，还可借助压舌板、电筒、体温计、血压计、听诊器等进行护理查体，心电图机，快速血糖仪等仪器进行检查，收集资料。③如有必要，有时间允许情况下，对患者的头、颈、胸、腹部以及骨盆、脊椎四肢进行重点查体收集资料。
    (2)将资料进行分析、判断、根据病情分类，分科。Ⅰ类：危重症，患者生命体征极不稳定，如得不到紧急救治，很快会危及生命。Ⅱ类：急重症，有潜在的危险，病情有可能急剧变化，需要紧急处理与严密观察。Ⅰ类、Ⅱ类患者立即进入抢救室紧急抢救或送手术室紧急手术。Ⅲ类：亚紧急，一般急诊，患者生命体征尚稳定，没有严重的并发症。根据就诊情况，必要时可坐着候诊。Ⅳ类：非紧急，可等候，也可到门诊诊治，如轻、中度发热，皮疹，皮擦伤等。
    (3)按轻、重、缓、急安排就诊顺序，同时登记入册(档)，如果由救护车等运输工具送来的急诊患者，应主动到门口接应，并与护送人员一起将患者搬运到合适的位置上。
    (4)时间一般控制在2～5分钟内完成。
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    问答题
    如何对急诊创伤患者进行初始评估？

    正确答案： 初始评估遵循ABCDE原则。
    A.固定颈椎及呼吸道通畅；
    B.维持呼吸及换气功能；
    C.维持循环及控制出血；
    D.意识；
    E.暴露身体检查及控制环境（避免低温）。
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    对创伤患者的心理创伤评估不包括（）
    A

    临床访谈

    B

    结构化访谈

    C

    心理测验

    D

    生理健康评估

    E

    物质评估


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    压疮患者的综合性初始评估，对如下因素进行评估十分重要（）

    • A、患者
    • B、患者愈合的能力
    • C、出现其他压疮的风险
    • D、压疮本身

    正确答案:A,B,C,D

  • 第14题：

    如何对进行呼吸机治疗、留置中心静脉导管和尿管的患者进行感染监测评估？


    正确答案: 1.评估是否需要治疗的指征
    2.每天记录使用中的感染征象
    3.留取病原学标本监测感染征象
    4.评估停止治疗的指征

  • 第15题：

    急诊患者初始评估时，病情分级为Ⅱ级的患者进入抢救室进行评估的时间范围是（）

    • A、立即
    • B、10分钟内
    • C、20分钟内
    • D、30分钟内

    正确答案:B

  • 第16题：

    初级创伤生命支持（BTLS）的概念，下列哪项有误？（）

    • A、初始评估不超过3分钟
    • B、评估气道与颈椎情况、呼吸、循环、神经系统、暴露/环境控制
    • C、有些严重的创伤的病人可能没有时间进行初始评估
    • D、最醒目的创伤通常不是最致命的

    正确答案:A

  • 第17题：

    对压疮进行初始评估，之后（）再评估一次

    • A、每天
    • B、每周
    • C、半月
    • D、三天

    正确答案:B

  • 第18题：

    对创伤伤员怎样进行危及生命的伤情评估?


    正确答案:对严重多发伤的早期检查，主要判断哪一种是致命伤，首先要注意伤员的神志、面色、呼吸、血压、脉搏、出血等，以迅速确定以下几点：
    (1)气道情况：有无气道不畅或阻塞。
    (2)呼吸情况：是否有通气不良、有无鼻翼扇动、胸廓运动是否对称、呼吸音是否减弱。
    (3)循环情况：了解出血量多少；观察血压和脉搏；以判断是否休克。①有无活动性出血，血容量是否减少。②毛细血管再充盈时间：用于评价组织灌注情况，当用手指压迫伤员指甲床时，甲床颜色变白，正常人除去压力后2秒钟内甲床恢复到正常的红润。因甲床是末梢血管，再充盈时间延长是组织灌注不足的最早指征之一。③评估血压：急救现场可用手触动脉法。如可触及挠动脉、股动脉或颈内动脉搏动，则收缩压分别为80mmHg，70mmHg，60mmHg以上。
    (4)中枢神经系统情况：意识状态、瞳孔大小与对光反射、有无偏瘫或截瘫。

  • 第19题：

    问答题
    如何对系统性红斑狼疮患者进行身体评估?

    正确答案： (1)患者的神志、生命体征有无改变；
    (2)有无面部蝶形红斑、皮肤丘疹、口腔粘膜溃疡；
    (3)有无末梢皮肤颜色改变和颜色异常；
    (4)有无关节畸形及功能障碍，有无肌肉压痛；
    (5)有无肾损害的相应体征，如水肿、高血压、尿量的改变。
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    问答题
    如何进行创伤的心理评估？

    正确答案： 心理状态评估与监测方法包括临床访谈法、观察法与量表法。对于严重创伤病人，最“符合真实情况”的评估往往是护士与病人相对非正式的交谈，因为交谈本身即可起到心理干预的效果。为增强评估的客观性，对怀疑严重心理问题者，可依据权威的精神疾病诊断标准进行评估，或应用专业的心理评估量表进行评估，如应激事件影响量表、简明症状量表、创伤后诊断量表、医院焦虑与抑郁量表等。
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    创伤评估中的首要任务是（）
    A

    评估患者的生命状况

    B

    评估患者的心理稳定性

    C

    评估患者的应激耐受性

    D

    评估患者的创伤经历

    E

    评估患者的创伤反应


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    问答题
    如何对8255A进行初始化编程？

    正确答案： 对8255A进行初始化编程主要是写入方式字，设置所使用的每个数据口的工作方式及传送方向。另外，如果有必要，在初始化时还要写入将PC某个引脚置1或清0的命令字（C口按位置/复位命令字）。
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    对压疮进行初始评估，之后（）再评估一次
    A

    每天

    B

    每周

    C

    半月

    D

    三天


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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