如何对使用保护具的患者进行护理评估。
题目
如何对使用保护具的患者进行护理评估。
相似考题
参考答案和解析
正确答案：(1)患者的病情、年龄、意识状态、生命体征及肢体活动度有无皮肤摩擦破损及血液循环障碍等情况。(2)患者及家属对保护具使用的目的及方法的了解程度、接受和合作程度。(3)需用保护具的种类、时间。
(1)患者的病情、年龄、意识状态、生命体征及肢体活动度,有无皮肤摩擦破损及血液循环障碍等情况。(2)患者及家属对保护具使用的目的及方法的了解程度、接受和合作程度。(3)需用保护具的种类、时间。
(1)患者的病情、年龄、意识状态、生命体征及肢体活动度,有无皮肤摩擦破损及血液循环障碍等情况。(2)患者及家属对保护具使用的目的及方法的了解程度、接受和合作程度。(3)需用保护具的种类、时间。
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第1题：
患者，男性，25岁。患有躁狂型精神病，拟给予保护具，正确的是
A．对精神病患者，不必向其家人解释使用保护具的必要性
B．将患者上肢伸直，系好尼龙褡扣约束带
C．使用约束带，每4小时松解1次
D．使用床栏，防止坠床
E．记录保护具使用时间
正确答案：E
该患者虽然患有躁狂型精神病，但在使用保护具前，仍应向其家属介绍保护具使用的必要性，以取得其理解，消除其心理障碍，保护其自尊；应使用约束带，以限制身体或肢体活动；使用约束带时，一般每2小时松解一次，同时注意使患者的肢体处于功能位。使用保护具应做好记录。 -
第2题：
对危重患者的护理，下列措施正确的是（）。A．保持平卧，尽量少翻动患者
B．保持病房安静，禁止家属探视
C．保持口腔清洁，口腔护理每日2次
D．发现患者心脏骤停，首先通知医生
E．为保护患者自尊，意识丧失者不应使用保护具答案：C解析：A项，长期卧床的患者容易发生褥疮、坠积性肺炎、肌肉萎缩等，应定期翻身，协助患者经常更换体位，四肢进行被动活动。B项，应保持病房安静，可适当允许家属探视。C项，对危重患者保持口腔清洁，每日常规为患者进行口腔护理2～3次。D项，对心脏骤停的病人应立即采取心、肺、脑复苏的手段。E项，意识丧失者应使用保护性用具，以免发生危险。 -
第3题：
在护理人员数量较少的情况下，下列哪类患者可酌情考虑暂时使用保护具对其进行保护
A．高热
B．剧烈腹痛
C．大出血休克
D．谵妄
谵妄 -
第4题：
患者男性，25岁。患有躁狂型精神病，拟给予保护具，正确的是A、对精神病患者，不必向其家人解释使用保护具的必要性
B、将患者上肢伸直，系好尼龙搭扣约束带
C、使用约束带，每1小时松解1次
D、使用床栏，防止坠床
E、记录保护具使用时间答案：E解析：该患者虽然患有躁狂型精神病，但在使用保护具前，仍应向其家属介绍保护具使用的必要性，以取得其理解，消除其心理障碍，保护其自尊；应使用约束带，以限制身体或肢体活动；使用约束带时，一般每2小时松解一次，同时注意使患者的肢体处于功能位。使用保护具应做好记录。 -
第5题：
保护具使用时要记录使用保护具的原因、目的、时间、每次观察结果、护理措施及解除约束的时间。
ACE