患者女,34岁,活动后心悸,气促3年,加重伴双下肢水肿半年。查体:消瘦,贫血貌双下肢水肿,心界不大,心音弱,未闻及杂音,腹部隆起,移动性浊音阳性,胸片提示:心影周围可见钙化影。最有可能的诊断是()A、二尖瓣狭窄B、左房黏液瘤C、二尖瓣关闭不全D、慢性缩窄性心包炎E、以上都不是

题目

患者女,34岁,活动后心悸,气促3年,加重伴双下肢水肿半年。查体:消瘦,贫血貌双下肢水肿,心界不大,心音弱,未闻及杂音,腹部隆起,移动性浊音阳性,胸片提示:心影周围可见钙化影。最有可能的诊断是()

  • A、二尖瓣狭窄
  • B、左房黏液瘤
  • C、二尖瓣关闭不全
  • D、慢性缩窄性心包炎
  • E、以上都不是

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  • 第1题:

    女性,34岁。活动后心悸、气促3年,加重伴双下肢水肿半年。查体:消瘦,贫血面容。双下肢水肿。心界不大,心音弱,未闻及杂音。腹部隆起,移动性浊音阳性。胸片提示:心影周围可见钙化影。最有可能的诊断是()

    • A、二尖瓣狭窄
    • B、二尖瓣关闭不全
    • C、左房黏液瘤
    • D、慢性缩窄性心包炎
    • E、以上都不是

    正确答案:D

  • 第2题:

    单选题
    患者女,34岁,活动后心悸,气促3年,加重伴双下肢水肿半年。查体:消瘦,贫血貌双下肢水肿,心界不大,心音弱,未闻及杂音,腹部隆起,移动性浊音阳性,胸片提示:心影周围可见钙化影。最有可能的诊断是()
    A

    二尖瓣狭窄

    B

    左房黏液瘤

    C

    二尖瓣关闭不全

    D

    慢性缩窄性心包炎

    E

    以上都不是


    正确答案: A
    解析: 根据题干中该患者的临床表现,最可能的诊断为慢性缩窄性心包炎,缩窄性心包炎是指心脏备致密厚实的纤维化或钙化心包所包围,使心室舒张期充盈受限而产生的一系列循环障碍的病症。常见症状为疲乏及劳力性呼吸困难,静脉回流受阻课出现畏食、上腹胀满或疼痛及颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿等体循环淤血的症状及体征。

  • 第3题:

    女,22岁,低热1个月,伴心悸、气促、下肢水肿1周。查体血压90/70mmHg,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心音弱,肝大肋下2cm,双下肢水肿。超声心动图心包腔内液性暗区1.0cm,X线心影向两侧扩大。患者经上述治疗后半年复诊,仍诉气促,双下肢水肿,查体时可闻及心包叩击音,胸片示心影偏小,此时最有可能发生了()

    • A、右心功能衰竭
    • B、心包积液复发
    • C、缩窄性心包炎
    • D、恶性肿瘤未控制
    • E、原有心脏病加重

    正确答案:C