患者，女，27岁。足月产妇，临产后腰腹疼痛剧烈，宫缩虽强，但间歇不匀，产程进展缓慢，下血暗红量少；面色紫黯，精神紧张，胸脘胀闷，时呕恶，舌质黯红苔薄腻，脉弦大而至数不匀，此病例的中医证型是（）A、气滞血瘀B、气血虚弱C、肝肾不足D、痰湿阻滞E、寒湿凝滞

题目

患者，女，27岁。足月产妇，临产后腰腹疼痛剧烈，宫缩虽强，但间歇不匀，产程进展缓慢，下血暗红量少；面色紫黯，精神紧张，胸脘胀闷，时呕恶，舌质黯红苔薄腻，脉弦大而至数不匀，此病例的中医证型是（）

  • A、气滞血瘀
  • B、气血虚弱
  • C、肝肾不足
  • D、痰湿阻滞
  • E、寒湿凝滞
相似考题

1.初产妇，足月妊娠，临产12小时，产妇烦躁不安，呼痛不已，检查子宫收缩强，间歇时不放松，宫高33cm，腹围100cm，胎心率140次／分，宫口开1cm，S=0。应首选以下哪项处理A、灌肠B、人工破膜C、静脉滴注小剂量缩宫剂D、肌内注射哌替啶E、立即剖宫产

2.患者，女，27岁。足月产妇，临产后腰腹疼痛剧烈，宫缩虽强，但间歇不匀，产程进展缓慢，下血暗红量少；面色紫黯，精神紧张，胸脘胀闷，时呕恶，舌质黯红苔薄腻，脉弦大而至数不匀此病例的中医证型是A、气滞血瘀B、气血虚弱C、肝肾不足D、痰湿阻滞E、寒湿凝滞治法是A、理气活血，化瘀催生B、大补气血，和血催生C、滋补肝肾，养血催生D、利湿化痰，健脾催生E、散寒除湿，温阳催生此病例的诊断是A、子宫收缩乏力B、高张型子宫收缩乏力C、子宫痉挛性狭窄环D、子宫破裂E、胎死宫内

3.下列不符合不协调宫缩乏力表现的是A．宫缩极性消失甚至倒置，宫底收缩弱于子宫下段B．宫缩间歇时宫壁不能完全放松C．宫缩间歇时间不规则，宫缩时间较短D．产妇自觉宫缩较强，疼痛剧烈E．产程异常，宫口不能扩张

4.为临产后产妇进行胎心听诊应选择在( )A、宫缩刚开始时B、宫缩极期C、宫缩快结束时D、宫缩间歇期E、宫缩任何时间

更多“患者，女，27岁。足月产妇，临产后腰腹疼痛剧烈，宫缩虽强，但间歇”相关问题

  • 第1题：

    某初产妇，孕足月，已临产，宫缩具有正常的节律性、对称性及极性，但宫缩25秒，间歇期约5—10分钟，产程进展缓慢，胎心正常，应首先考虑为

    A．协调性宫缩乏力

    B．协调性宫缩过强

    C．不协调性宫缩乏力

    D．产道异常

    E．胎位异常


    正确答案：A
    协调性子宫收缩乏力指子宫收缩具有正常的节律性，对称性和极性，但收缩力弱，间歇期长且不规律，宫缩小于2次／10min。

  • 第2题：

    患者，女，24岁，足月妊娠临产10小时，孕妇烦躁不安，疼痛喊叫，肠胀气，检查发现见宫缩间歇期不放松。子宫长度34cm，腹围100cm，枕左前位，胎心156次／分，宫口扩张1cm，胎头S-2。

    初步诊断
    A.潜伏期延长
    B.协调性宫缩乏力
    C.先兆子宫破裂
    D.不协调性宫缩乏力
    E.强直性子宫收缩

    答案：D
    解析：
    3.宫缩间期宫壁不能完全松弛，为宫缩不协调，此种宫缩为无效宫缩，不能使宫口扩张，不能使胎先露下降，主要原因为头盆不称。处理原则是调节宫缩，回复极性，使之恢复为协调性宫缩，可给予哌替啶、地西泮等。如经上述处理未能纠正，均应行剖宫产。

  • 第3题：

    患者女，初产妇，孕40周，临产8小时，产妇持续腹痛，烦躁不安。检查：子宫收缩弱，宫缩间歇时不放松，宫高32cm，腹围： 101cm，胎心140次／分，宫口开大3cm，胎头最低点平坐骨棘，骨盆测量正常。

    该产妇最可能的初步诊断是
    A.协调性宫缩乏力
    B.不协调性宫缩乏力
    C.正常产程
    D.协调性宫缩过强
    E.不协调性宫缩过强

    答案：B
    解析：
    1.不协调性子宫收缩乏力（高张性子宫收缩乏力）多见于初产妇，其临床表现为子宫收缩极性倒置，宫缩不是起自两侧子宫角部，宫缩的兴奋点是来自子宫的一处或多处，频率高，节律不协调，宫缩间歇期子宫壁不能完全松弛。这种宫缩不能使宫口如期扩张和先露如期下降，属无效宫缩。这种宫缩容易使产妇自觉宫缩强，持续腹痛，拒按，精神紧张。故选B。解题关键：不协调性子宫收缩乏力子宫收缩弱，间歇期子宫壁不能完全松弛。
    2.原则上恢复子宫收缩的生理极性和对称性，然后按协调性子宫收缩乏力处理，在子宫收缩恢复其协调性之前，严禁应用催产素及宫缩素。医护人员要关心病人，稳定其情绪，缓解其不适，通常按医嘱给予适当的镇静剂，确保产妇充分休息。若宫缩仍不协调或伴胎儿窘迫、头盆不称等，应及时通知医师，并做好剖宫产术和抢救新生儿的准备。故选D。解题关键：不协调性子宫收缩乏力在子宫收缩恢复其协调性之前，严禁应用催产素及宫缩素。
    3.原则上应正确指导产妇宫缩，使产妇经过充分休息后恢复为协调性子宫收缩，产程得以顺利进展。多数产妇均能恢复为协调性宫缩。若宫缩仍不协调或伴胎儿窘迫、头盆不称等，应及时通知医师，并做好剖宫产术和抢救新生儿的准备。正常胎心应120～160次／分，如果<120次／分或>160次／分时，提示胎儿宫内缺氧。故选D。解题关键：不协调性子宫收缩乏力出现宫内缺氧时应及时剖宫产。
    4.对产妇的影响：①体力损耗：由于产程延长，产妇休息不好、进食少，重者引起脱水、酸中毒、低钾血症；产妇精神疲惫及体力消耗可出现肠胀气、尿潴留等，加重子宫收缩乏力。②产伤。③产后出血：由于子宫收缩乏力，影响胎盘剥离、娩出和子宫壁的血窦关闭，容易引起产后出血。④产后感染。故选A。解题关键：不协调性子宫收缩乏力产程延迟而非缩短。

  • 第4题：

    一初产妇，临产后宫缩时间短，间歇时间长，宫缩规律，宫口不能如期扩张应诊断为（）。

    • A、子宫不协调性收缩
    • B、假临产
    • C、宫缩过强
    • D、原发性宫缩乏力
    • E、继发性宫缩乏力

    正确答案:D

  • 第5题：

    患者，女，27岁。足月产妇，临产后腰腹疼痛剧烈，宫缩虽强，但间歇不匀，产程进展缓慢，下血暗红量少；面色紫黯，精神紧张，胸脘胀闷，时呕恶，舌质黯红苔薄腻，脉弦大而至数不匀，此病例的中医证型是（）

    • A、气滞血瘀
    • B、气血虚弱
    • C、肝肾不足
    • D、痰湿阻滞
    • E、寒湿凝滞

    正确答案:A

  • 第6题：

    某产妇，足月妊娠，临产15小时，伴排尿困难。检查：宫底在脐与剑突之间，拒按，胎心不清。宫缩间歇时，患者呼叫疼痛，并于脐下2横指处触及一凹陷，随宫缩有上升趋势，导尿发现为肉眼血尿，此时可诊断为（）。

    • A、低张性宫缩乏力
    • B、高张性宫缩乏力
    • C、先兆子宫破裂
    • D、子宫破裂
    • E、子宫痉挛性狭窄环

    正确答案:C

  • 第7题：

    患者，女，27岁。足月产妇，临产后腰腹疼痛剧烈，宫缩虽强，但间歇不匀，产程进展缓慢，下血暗红量少；面色紫黯，精神紧张，胸脘胀闷，时呕恶，舌质黯红苔薄腻，脉弦大而至数不匀，治法是（）

    • A、理气活血，化瘀催生
    • B、大补气血，和血催生
    • C、滋补肝肾，养血催生
    • D、利湿化痰，健脾催生
    • E、散寒除湿，温阳催生

    正确答案:A

  • 第8题：

    单选题
    初产妇，足月妊娠，临产12小时，产妇烦躁不安，呼痛不已，检查子宫收缩强，间歇时不放松，宫高33cm，腹围100cm，胎心率140次／分，宫口开1cm，s=0。应首选以下哪项处理（）
    A

    肥皂水灌肠

    B

    人工破膜

    C

    静脉滴注小剂量缩宫剂

    D

    肌内注射哌替啶

    E

    立即剖宫产


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    一初产妇，临产后宫缩时间短，间歇时间长，宫缩规律，宫口不能如期扩张应诊断为（）。
    A

    子宫不协调性收缩

    B

    假临产

    C

    宫缩过强

    D

    原发性宫缩乏力

    E

    继发性宫缩乏力


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    产妇出现协调性子宫收缩乏力，其宫缩特点是

    A、子宫收缩力弱，持续时间短，间歇时间长

    B、宫缩时宫底部不强，而是中段或下段强

    C、宫腔内压力高

    D、宫缩间歇期子宫壁不能完全松弛

    E、产妇自觉宫缩强


    参考答案：A

  • 第11题：

    26岁初产妇，足月临产，进入第二产程，宫缩规律有力。宫缩时因疼痛加剧，产妇烦躁不安、大声喊叫，要求行剖宫产尽快结束分娩。此时，产妇主要的心理特点是()

    A:焦虑
    B:内省
    C:依赖
    D:悲伤
    E:抑郁

    答案：A
    解析：
    略

  • 第12题：

    某产妇，足月妊娠，临产15小时，伴排尿困难。检查：宫底在脐与剑突之间，拒按，胎心不清。宫缩间歇时，患者呼叫疼痛，并于脐下2横指处触及一凹陷，随宫缩有上升趋势，导尿发现为肉眼血尿，此时可诊断为

    A.子宫破裂
    B.高张性宫缩乏力
    C.先兆子宫破裂
    D.子宫痉挛性狭窄环
    E.低张性宫缩乏力

    答案：C
    解析：

  • 第13题：

    初产妇，足月妊娠临产12小时，产妇烦躁不安，呼痛不已。查：子宫收缩强，间歇时不放松，宫高33Cm，腹围100Cm，胎心140次／min，宫口开大1Cm以上，S=0。其处理应首选（　）

    • A、肥皂水灌肠
    • B、人工破膜
    • C、静脉滴注小剂量缩宫素
    • D、肌内注射度冷丁
    • E、立即剖宫产

    正确答案:D

  • 第14题：

    下列不符合不协调宫缩乏力表现的是（）

    • A、宫缩极性消失甚至倒置，宫底收缩强于子宫下段
    • B、宫缩间歇时宫壁不能完全放松
    • C、宫缩间歇时间不规则，宫缩时间较短
    • D、产妇自觉宫缩较强，疼痛剧烈
    • E、产程异常，宫口不能扩张

    正确答案:C

  • 第15题：

    患者，女，27岁。足月产妇，临产后腰腹疼痛剧烈，宫缩虽强，但间歇不匀，产程进展缓慢，下血暗红量少；面色紫黯，精神紧张，胸脘胀闷，时呕恶，舌质黯红苔薄腻，脉弦大而至数不匀，此病例的诊断是（）

    • A、子宫收缩乏力
    • B、高张型子宫收缩乏力
    • C、子宫痉挛性狭窄环
    • D、子宫破裂
    • E、胎死宫内

    正确答案:B

  • 第16题：

    单选题
    初产妇，足月妊娠，临产8小时，一夜未眠，自觉腹痛剧烈，要求剖宫产。产科检查：宫缩不强，但间歇期不能完全放松，胎心150次/min。正确的处理是（　　）。
    A

    小剂量缩宫素静脉滴注，增强宫缩

    B

    人工破膜

    C

    给予镇静剂休息

    D

    剖宫产

    E

    给予镇痛剂


    正确答案： B
    解析：
    根据患者临床表现宫缩乏力，且宫缩间期子宫不能完全松弛，可以诊断为不协调性宫缩乏力。处理原则为调节子宫收缩，恢复正常节律性及极性。一般给予强镇静剂，使产妇充分休息，醒后多能恢复为协调性宫缩。A项，注意在宫缩恢复为协调性之前，严禁应用缩宫素。

  • 第17题：

    单选题
    下列不符合不协调宫缩乏力表现的是（）
    A

    宫缩极性消失甚至倒置，宫底收缩强于子宫下段

    B

    宫缩间歇时宫壁不能完全放松

    C

    宫缩间歇时间不规则，宫缩时间较短

    D

    产妇自觉宫缩较强，疼痛剧烈

    E

    产程异常，宫口不能扩张


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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