1岁患儿，因"发热3天伴抽搐1次"7月16日入院。体温39.5℃，神志清，血压正常，颈部略有阻抗。开塞露通便后，粪便镜检显示每高倍视野WBC6～8、RBC2～3。入院当晚出现频繁抽搐，由嗜睡很快进入昏迷状态。脑脊液外观清，WBC100×10／L，中性粒细胞60％，淋巴细胞40％，糖2.5mmol／L，氯化物120mmol／L，蛋白700mg／L。外周血WBC20.0×10／L，中性粒细胞85％。应拟诊为（）A、流行性脑脊髓膜炎B、流行性乙型脑炎C、化脓性脑膜炎D、结核性脑膜炎E、中毒型菌痢

题目

1岁患儿，因"发热3天伴抽搐1次"7月16日入院。体温39.5℃，神志清，血压正常，颈部略有阻抗。开塞露通便后，粪便镜检显示每高倍视野WBC6～8、RBC2～3。入院当晚出现频繁抽搐，由嗜睡很快进入昏迷状态。脑脊液外观清，WBC100×10／L，中性粒细胞60％，淋巴细胞40％，糖2.5mmol／L，氯化物120mmol／L，蛋白700mg／L。外周血WBC20.0×10／L，中性粒细胞85％。应拟诊为（）

  • A、流行性脑脊髓膜炎
  • B、流行性乙型脑炎
  • C、化脓性脑膜炎
  • D、结核性脑膜炎
  • E、中毒型菌痢
相似考题

1.患儿5个月，因发热、咳嗽2天，喘1天入院。体温39.5℃，脉搏150次／分，呼吸50次／分，烦躁不安，面色灰白，两肺有细湿啰音。诊断支气管肺炎。该患儿首选的护理诊断是A、体液不足B、营养缺乏C、心输出量减少D、体温升高（过高）E、以上均不是

2.患儿男,4岁,发热咽痛2天,体温最高39.5℃,伴流浊涕,腹胀,大便酸臭,小便黄。可选药物是( )。

3.患儿，8个月，因上感发热，体温39.8℃，突然出现双眼凝视，意识丧失，全身抽搐。该患儿惊厥的原因可能是

4.患儿，女性，4个月。因发热3天、抽搐一天入院，体温波动于38~39.5℃，无咳嗽，1天前出现频繁抽搐，伴喷射性呕吐。体格检查：精神萎靡，易激惹，由外而导游脓性分泌物，凯尔尼格征和巴宾斯基征阳性，初步诊断为化脓性脑膜炎。该患儿发生化脓性脑膜炎的原因可能是()。A.体温过高所致B.上呼吸道感染所致C.中耳炎所致D.频繁抽搐所致E.频繁呕吐所致

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  • 第1题：

    患儿男,5岁。因头痛、呕吐、发热1天入院,现患儿全身抽搐、昏迷,初步诊断为化脓性脑膜炎。该患儿首要的护理诊断是

    A、体温升高

    B、有受伤的危险

    C、颅内压增高

    D、营养不足

    E、有体液不足的危险


    参考答案：C

  • 第2题：

    患儿，3岁，急性上呼吸道感染，体温39．5℃，因全身抽搐就诊。为明确抽搐原因，在收集患儿健康史时应重点询问

    A.喂养史

    B.生长史

    C.既往发作史

    D.过敏史

    E.药物史


    正确答案：C
    略

  • 第3题：

    患儿男，5岁。因发热2天，出现左上下肢无力1天入院。2天前无明显诱因发热，体温40.3℃，伴头痛、呕吐，非喷射性，于外院输液对症治疗，体温降至正常。入院前1天，患儿出现左侧上下肢无力，不能站立，无发热及抽搐。查体:双下肢对称分布针尖大小紫红色皮疹，高出皮面，压之不退色，左上下肢肌力4级，右上下肢肌力正常，四肢痛温觉存在。

    入院后最需要进行的检査为

    A、头颅MRI
    B、体感诱发电位
    C、脑电图
    D、肌电图
    E、神经传导速度

    答案：A
    解析：

  • 第4题：

    患儿，女，8岁，因头痛、呕吐，发热，颈强直入院，现发生全身抽搐，意识丧失，初步诊断为化脓性脑膜炎。该患儿首要的护理诊断是（）

    • A、体温升高
    • B、疼痛
    • C、颅内压增高
    • D、有体液不足的危险

    正确答案:C

  • 第5题：

    男，6个月。发热伴流涕1天。就诊时全身抽搐1次，测体温39.5℃。该患儿可能的医疗诊断是（）

    • A、中毒性脑病
    • B、高热惊厥
    • C、低钙抽搐
    • D、化脓性脑膜炎
    • E、病毒性脑炎

    正确答案:B

  • 第6题：

    单选题
    患儿8个月，因上感发热，体温39.8℃，突然出现双眼凝视，意识丧失，全身抽搐。该患儿惊厥的原因可能是（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： E
    解析：
    高热惊厥的临床表现为：先有发热，随后发生惊厥，惊厥出现的时间多在发热开始后12h内，在体温骤升之时（38.5℃以上），突然出现短暂的全身性惊厥发作，并伴有意识障碍。

  • 第7题：

    单选题
    患儿男，5岁。因头痛、呕吐、发热1天入院，现患儿全身抽搐、昏迷，初步诊断为化脓性脑膜炎。该患儿首要的护理诊断是（）
    A

    体温升高

    B

    有受伤的危险

    C

    颅内压增高

    D

    营养不足

    E

    有体液不足的危险


    正确答案： E
    解析： 颅内压增高是化脓性脑膜炎的潜在并发症，本例患儿头痛、呕吐，全身抽搐、昏迷，是颅内压增高的表现，故选C。解题关键：颅内压增高表现为头痛、呕吐，婴儿前囟饱满，严重者发生脑疝。 【考点】：化脓性脑膜炎的护理诊断

  • 第8题：

    单选题
    患儿，9个月，晨起打喷嚏，午后发热，突然抽搐持续2min。体检：体温39.5℃，神志清，咽充血，心、肺无异常，颈无抵抗，该患儿最可能的诊断是（　　）。
    A

    败血症

    B

    癫痫发作

    C

    手足搐搦症

    D

    上感伴高热惊厥

    E

    中枢神经系统感染


    正确答案： D
    解析：
    根据患儿有上呼吸道感染史及临床表现可以诊断为上感伴高热惊厥。高热惊厥主要发生在6个月至3岁小儿。大多发生于急骤高热后12h之内，发作时间短，在10min之内，发作后短暂嗜睡，没有神经系统异常体征。

  • 第9题：

    单选题
    患儿，女，4个月。因发热3天.抽搐1天入院，体温波动于38～39.5℃，无咳嗽，一天前出现频繁抽搐，伴喷射性呕吐。体格检查：精神萎靡，易激惹，外耳道有脓性分泌物，克氏征和巴宾斯基征阳性，初步诊断为化脓性脑膜炎。 该患儿发生化脓性脑膜炎的原因可能是（　）
    A

    频繁抽搐所致

    B

    体温过高所致

    C

    上呼吸道感染所致

    D

    中耳炎所致

    E

    频繁呕吐所致


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患儿，男，3岁。因发热.头痛.颈项强直入院，患儿1周前曾有病毒性肠炎病史。现体温在39～39.5℃，嗜睡，头痛明显，偶伴有呕吐，初步诊断为病毒性脑炎。 该患儿的护理诊断是（　）
    A

    营养失调

    B

    急性意识障碍

    C

    体温过高

    D

    躯体移动障碍

    E

    有窒息的危险


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    问答题
    7个月的患儿，因上呼吸道感染出现发热，体温39.5℃。请问：说出该患儿主要的护理诊断。叙述其护理措施。

    正确答案： 该患儿主要的护理诊断是：①体温过高(与感染有关)；②潜在并发症：高热惊厥。
    护理措施主要如下:采取降温措施：①保持室内温度在18～22℃，湿度为55～65%；松解衣被以利散热；②给予物理降温，由于婴儿皮肤娇嫩，降温时先选用温水浴，患儿易于接受，效果不佳时可用30%乙醇擦浴，并配合用冷敷如冰枕、冷毛巾湿敷患儿前额或腹股沟、腋下等大血管处等；物理降温后30分钟复测体温，并记录于体温单上；③必要时按医嘱给予抗感染药及退热药，并观察记录用药效果；④让患儿卧床休息，多喝温开水，保证患儿摄入充足水分，以加快毒素排泄和降低体温；⑤及时给患儿更换衣服，并适度保暖，避免因受凉或过度保暖而使症状加重或反复；⑥每4小时测体温1次，并记录。预防高热惊厥的护理：①婴幼儿体温超过38.5℃时应立即采取降温措施；②密切观察有无惊厥先兆，若该患儿曾有高热惊厥史更应注意，当出现兴奋、烦躁、惊跳等惊厥先兆，应立即通知医生，按医嘱给予镇静药并同时采取降温措施；③发生惊厥时按惊厥护理。
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患儿，3岁，急性上呼吸道感染，体温39.5℃，因全身抽搐就诊。为明确抽搐原因，在收集患儿健康史时应重点询问（）
    A

    喂养史

    B

    生长史

    C

    既往发作史

    D

    过敏史

    E

    药物史


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患儿女，9个月。晨起打喷嚏，午后发热，突然抽搐持续2分钟。去医院途中抽搐停止，神志清，体检：体温39.5℃，咽充血，心、肺无异常，颈无抵抗，该患儿最可能的诊断是

    A、败血症

    B、癫痫发作

    C、手足搐搦症

    D、上感伴高热惊厥

    E、中枢神经系统感染


    参考答案：D

  • 第14题：

    患儿女．2.5岁。主诉发热半天伴抽搐急诊入院。患儿半天来有稀便，量不多，外观有脓，高热，体温>39.6℃，伴抽搐，入院诊断为中毒型细菌性痢疾。该患儿应进行

    A.呼吸道隔离
    B.消化道隔离
    C.保护性隔离
    D.接触隔离
    E.严密隔离

    答案：B
    解析：
    菌痢传播途径为粪-口传播，应及时隔离患者，彻底抗菌治疗至粪便培养连续2次阴性，故选B。解题关键：急性、慢性痢疾病人及带菌者是主要传染源，其传播方式是通过消化道传播。

  • 第15题：

    某法洛四联症患儿，2岁，此次因发热入院，体温最高39．5℃。入院后，医嘱给予补液，其目的是为了防止并发( )

    A.心功能衰竭
    B.肺炎
    C.低血容量
    D.脑栓塞
    E.便秘

    答案：D
    解析：
    法洛四联症患儿由于长期缺氧、红细胞增加，血液黏稠度高，当发热、出汗、吐泻时，体液量减少，加重血液浓缩，易形成血栓，因此要注意保证充足人量。

  • 第16题：

    患儿，3岁，急性上呼吸道感染，体温39.5℃，因全身抽搐就诊。为明确抽搐原因，在收集患儿健康史时应重点询问（）

    • A、喂养史
    • B、生长史
    • C、既往发作史
    • D、过敏史
    • E、药物史

    正确答案:C

  • 第17题：

    男，6个月。发热伴流涕1天。就诊时全身抽搐1次，测体温39.5℃。该患儿首选的止惊药是（）

    • A、苯妥英钠
    • B、10％水合氯醛
    • C、苯巴比妥
    • D、地西泮
    • E、氯硝西泮

    正确答案:D

  • 第18题：

    单选题
    患儿，女，8岁，因头痛、呕吐，发热，颈强直入院，现发生全身抽搐，意识丧失，初步诊断为化脓性脑膜炎。该患儿首要的护理诊断是（）
    A

    体温升高

    B

    疼痛

    C

    颅内压增高

    D

    有体液不足的危险


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    男，6个月。发热伴流涕1天。就诊时全身抽搐1次，测体温39.5℃。该患儿首选的止惊药是（）
    A

    苯妥英钠

    B

    10％水合氯醛

    C

    苯巴比妥

    D

    地西泮

    E

    氯硝西泮


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患儿女，2.5岁。主诉发热半天伴抽搐急诊入院。患儿半天来有稀便，量不多，外观有脓，高热，体温>39.6℃，伴抽搐，入院诊断为中毒型细菌性痢疾。该患儿应进行（）
    A

    呼吸道隔离

    B

    消化道隔离

    C

    保护性隔离

    D

    接触隔离

    E

    严密隔离


    正确答案： C
    解析： 菌痢传播途径为粪-口传播，应及时隔离患者，彻底抗菌治疗至粪便培养连续2次阴性，故选B。解题关键：急性、慢性痢疾病人及带菌者是主要传染源，其传播方式是通过消化道传播。 【考点】：中毒型细菌性痢疾护理措施

  • 第21题：

    单选题
    患儿，女，4个月。因发热3天.抽搐1天入院，体温波动于38～39.5℃，无咳嗽，一天前出现频繁抽搐，伴喷射性呕吐。体格检查：精神萎靡，易激惹，外耳道有脓性分泌物，克氏征和巴宾斯基征阳性，初步诊断为化脓性脑膜炎。 该患儿首要的护理措施是（　）
    A

    密切观察抽搐表现

    B

    让患儿侧卧位休息

    C

    避免一切刺激

    D

    监测患儿体温和呼吸变化

    E

    准确记录呕吐量和性状


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患儿女，9个月。因上呼吸道感染出现发热，体温39.5℃，突然出现双目凝视，意识丧失，全身抽搐，首先采取哪项护理措施？（　　）
    A

    立即针刺人中穴止惊

    B

    立即物理降温

    C

    立即给予吸氧

    D

    立即将患儿送入抢救室

    E

    立即测量血压


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男，6个月。发热伴流涕1天。就诊时全身抽搐1次，测体温39.5℃。该患儿可能的医疗诊断是（）
    A

    中毒性脑病

    B

    高热惊厥

    C

    低钙抽搐

    D

    化脓性脑膜炎

    E

    病毒性脑炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患儿女，9个月。晨起打喷嚏，午后发热，突然抽搐持续2分钟。去医院途中抽搐停止，神志清，体检：体温39.5℃，咽充血，心、肺无异常，颈无抵抗，该患儿最可能的诊断是（）
    A

    败血症

    B

    癫痫发作

    C

    手足搐搦症

    D

    上感伴高热惊厥

    E

    中枢神经系统感染


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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