关于曲霉病的诊断，叙述错误的有（）A、痰培养阳性可以诊断肺曲霉病B、播散性曲霉病血培养常阳性C、GM试验阳性可确诊曲霉感染D、胸部X线片典型“牛眼征”可以诊断肺曲霉病E、病理组织学检查对诊断曲霉感染有确诊作用

题目

关于曲霉病的诊断，叙述错误的有（）

  • A、痰培养阳性可以诊断肺曲霉病
  • B、播散性曲霉病血培养常阳性
  • C、GM试验阳性可确诊曲霉感染
  • D、胸部X线片典型“牛眼征”可以诊断肺曲霉病
  • E、病理组织学检查对诊断曲霉感染有确诊作用
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1.BALFGM可作为非培养检测手段诊断()。A、支原体感染B、真菌感染C、病毒感染D、侵袭性肺曲霉病E、结核感染

2.诊断侵袭性曲霉病,不宜选用的抗菌药物是()。A、两性霉素B、伏立康唑C、伊曲康唑D、氟康唑

3.患者，男，58岁，诊断为“侵袭性肺曲霉病”，可选用的药物()A.氟康唑B.伏立康唑C.伊曲康唑D.卡泊芬净E.两性霉素B

4.可以用于治疗曲霉病的药物不包括( )A、伏立康唑B、两性霉素B及其含脂制剂C、伊曲康唑D、卡泊芬净E、氟胞嘧啶

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  • 第1题：

    关于两性霉素B去氧胆酸盐说法错误的是()。

    A.可治疗隐球菌病感染

    B.可治疗毛霉病

    C.可治疗曲霉病

    D.不可治疗播散性念珠菌病


    答案D

  • 第2题：

    下列哪项不属于肺曲霉病的特点

    A、曲菌球常继发于肺囊肿、支气管扩张、肺脓肿和结核空洞

    B、侵袭性曲霉病的胸部CT特征有晕轮征、新月征等

    C、曲菌球X线表现是原有的慢性空洞内有一团球影，随体位改变在空腔内移动

    D、变应性支气管肺曲菌病患者症状可表现为哮喘样发作

    E、曲霉病的治疗药物首选氟康唑


    参考答案：E

  • 第3题：

    关于曲霉病的诊断,叙述错误的有

    A、痰培养阳性可以诊断肺曲霉病

    B、播散性曲霉病血培养常阳性

    C、GM试验阳性可确诊曲霉感染

    D、胸部X线片典型“牛眼征”可以诊断肺曲霉 病

    E、病理组织学检查对诊断曲霉感染有确诊作用


    参考答案：ABCD

  • 第4题：

    患者农民，在晾晒受潮的谷物后出现发热，刺激性咳嗽症状，诊断考虑肺曲霉病，以下影像学表现哪项不支持诊断

    A．侵袭性肺曲霉病——胸部CT早期可表现为新月体征

    B．肺曲霉肿——慢性空洞内有一团球影，随体位改变而在空腔内移动

    C．侵袭性肺曲霉病——胸部CT可表现为晕轮征

    D．变应性支气管肺曲霉病——中央支气管扩张及壁增厚征象如“戒指征”

    E．变应性支气管肺曲霉病——中央支气管扩张及壁增厚征象如“轨道征”


    正确答案：A

  • 第5题：

    关于两性霉素 B 去氧胆酸盐说法错误的是（）

    A可治疗隐球菌病感染

    B可治疗毛霉病

    C可治疗曲霉病

    D不可治疗播散性念珠菌病


    D
    略

  • 第6题：

    诊断侵袭性曲霉病，不宜选用的抗菌药物是（）

    A氟康唑

    B伏立康唑

    C伊曲康唑

    D两性霉素B


    A
    略

  • 第7题：

    34岁女性，低热、盗汗半年，PPD试验++，抗感染治疗半月无效，可能的诊断是（　）

    • A、支气管内膜结核
    • B、肺癌
    • C、肺炎
    • D、结节病
    • E、肺曲霉病

    正确答案:A

  • 第8题：

    简述侵袭性肺曲霉病的药物治疗。


    正确答案: 1.抗真菌药物
    （1）两性霉素B：是治疗曲霉感染最有效的药物。可以全身应用，也可以局部应用。但两性霉素B毒性作用较大。
    （2）两性霉素B脂质体：两性霉素B的新型制剂，毒性仅为两性霉素B的1/70。用法：将稀释的两性霉素B脂质体加入5%的葡萄糖液进一步稀释至0.2～2mg/ml后，使用输血过滤器避光静脉滴注，6h内滴注完毕，用量可从0.3mg/kg体重开始，逐渐增量，总量可达5～8g，8～12周为1个疗程。
    （3）伊曲康唑：常用剂量为口服200～400mg/d，3～8个月为1个疗程。主要不良反应有胃肠道不适、头晕、皮疹、嗜睡等，肝脏损害少见。
    2.手术治疗
    手术指征：
    ①单纯型曲霉球患者；
    ②复杂型曲霉球，而原发病需要外科治疗者；
    ③诊断有疑问，又不能排除肺化脓性疾病或肺肿瘤疾病患者；
    ④肺曲霉球伴发陈旧性结核空洞引起反复大咯血，此为手术的绝对适应证。清除病灶后加用抗真菌药物治疗，可巩固疗效。

  • 第9题：

    单选题
    诊断侵袭性曲霉病，不宜选用的抗菌药物是（）
    A

    氟康唑

    B

    伏立康唑

    C

    伊曲康唑

    D

    两性霉素B


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    肺曲霉病的临床表现不包括（）
    A

    侵袭性肺曲霉病

    B

    曲霉球

    C

    哮喘

    D

    曲霉血管瘤

    E

    过敏性支气管肺泡曲霉病


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    以下关于曲霉病预后的描述正确的是（）
    A

    过敏性曲霉病可以治愈

    B

    机体免疫功能恢复正常，侵袭性曲霉病可以治愈

    C

    侵袭性曲霉病的病死率高，即使明确诊断、及时治疗，病死率仍可达100%

    D

    慢性曲霉病可以治愈

    E

    以上均不对


    正确答案： B
    解析： 如患者出现免疫重建，侵袭性曲霉病可以治愈。

  • 第12题：

    单选题
    关于两性霉素 B 去氧胆酸盐说法错误的是（）
    A

    可治疗隐球菌病感染

    B

    可治疗毛霉病

    C

    可治疗曲霉病

    D

    不可治疗播散性念珠菌病


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    有关肺曲霉病,以下影像学表现哪一项不是正确的 ( )

    A、侵袭性肺曲霉病——X线胸片以胸膜为基底的多发的楔形阴影或空洞

    B、肺曲霉肿——慢性空洞内有一团球影，随体位改变而在空腔内移动

    C、变应性支气管肺曲霉病——中央支气管扩张及壁增厚征像如“戒指征”和“轨道征”

    D、侵袭性肺曲霉病——胸部CT可表现为晕轮征(ha1osign)

    E、侵袭性肺曲霉病——胸部CT早期可表现为新月体征(crescentsin)


    参考答案：E

  • 第14题：

    曲霉病实验室检查描述正确的是

    A、病原培养对确诊有重要价值，曲霉菌培养阳性率通常在30%～50%

    B、以耵聍、痰、角膜溃疡处分泌物、皮损破溃处分泌物、脓液、支气管灌洗液等进行直接镜检时，可用5%氢氧化钠溶液做直接涂片检查

    C、曲霉病的组织病理反应一般为化脓性或混合型炎症

    D、鼻窦或皮肤的标本霉菌培养阳性可以明确诊断

    E、β-1，3-D-葡聚糖试验(β-1，3-D-glucan test，G试验)仅可检测念珠菌及曲霉菌


    参考答案：C

  • 第15题：

    以下关于曲霉病预后的描述正确的是

    A、过敏性曲霉病可以治愈

    B、机体免疫功能恢复正常，侵袭性曲霉病可以治愈

    C、侵袭性曲霉病的病死率高，即使明确诊断、及时治疗，病死率仍可达100%

    D、慢性曲霉病可以治愈

    E、以上均不对


    参考答案：B

  • 第16题：

    肺曲霉病的临床表现不包括（）

    A侵袭性肺曲霉病

    B曲霉球

    C哮喘

    D曲霉血管瘤

    E过敏性支气管肺泡曲霉病


    D
    略

  • 第17题：

    侵袭性曲霉病典型影像学改变是（）

    A渗出-实变-牛眼征

    B渗出-实变-新月征

    C坏死-新月征-牛眼征

    D渗出-新月征

    E渗出-牛眼征-新月征


    E
    略

  • 第18题：

    患者，男，58岁，诊断为“侵袭性肺曲霉病”，可选用的药物（）。

    • A、 氟康唑
    • B、 伏立康唑
    • C、 伊曲康唑
    • D、 卡泊芬净
    • E、 两性霉素B

    正确答案:B,C,D,E

  • 第19题：

    关于曲霉病，叙述正确的有（）。

    • A、变应性支气管肺曲霉病不需抗真菌治疗
    • B、侵袭性肺曲霉病的确诊应对肺泡灌洗液进行直接镜检查和培养
    • C、氟康唑能有效治疗曲霉感染
    • D、曲霉感染为最常见的真菌性鼻窦炎
    • E、咯血是肺曲霉球的严重并发症

    正确答案:A,B,D,E

  • 第20题：

    关于曲霉病的诊断，叙述错误的有（）

    • A、痰培养阳性可以诊断肺曲霉病
    • B、播散性曲霉病血培养常阳性
    • C、GM试验阳性可确诊曲霉感染
    • D、胸部X线片典型“牛眼征”可以诊断肺曲霉病
    • E、病理组织学检查对诊断曲霉感染有确诊作用

    正确答案:A,B,C,D

  • 第21题：

    多选题
    关于曲霉病，叙述正确的有（）。
    A

    变应性支气管肺曲霉病不需抗真菌治疗

    B

    侵袭性肺曲霉病的确诊应对肺泡灌洗液进行直接镜检查和培养

    C

    氟康唑能有效治疗曲霉感染

    D

    曲霉感染为最常见的真菌性鼻窦炎

    E

    咯血是肺曲霉球的严重并发症


    正确答案： B,E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    关于曲霉病的诊断，叙述错误的有（）
    A

    痰培养阳性可以诊断肺曲霉病

    B

    播散性曲霉病血培养常阳性

    C

    GM试验阳性可确诊曲霉感染

    D

    胸部X线片典型“牛眼征”可以诊断肺曲霉病

    E

    病理组织学检查对诊断曲霉感染有确诊作用


    正确答案： B,C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    患者，男，58岁，诊断为“侵袭性肺曲霉病”，可选用的药物（）。
    A

     氟康唑

    B

     伏立康唑

    C

     伊曲康唑

    D

     卡泊芬净

    E

     两性霉素B


    正确答案： C,B
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    曲霉病实验室检查描述正确的是（）
    A

    病原培养对确诊有重要价值，曲霉菌培养阳性率通常在30%～50%

    B

    以耵聍、痰、角膜溃疡处分泌物、皮损破溃处分泌物、脓液、支气管灌洗液等进行直接镜检时，可用5%氢氧化钠溶液做直接涂片检查

    C

    曲霉病的组织病理反应一般为化脓性或混合型炎症

    D

    鼻窦或皮肤的标本霉菌培养阳性可以明确诊断

    E

    β-1，3-D-葡聚糖试验（β-1，3-D-glucantest，G试验）仅可检测念珠菌及曲霉菌


    正确答案： A
    解析： 曲霉病的组织病理反应一般为化脓性或混合型炎症。

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