23岁的女性患者,兴奋话多2周入院。体查发现患者甲状腺Ⅰ度肿大,甲状腺功能检查示FT和FT升高,TSH降低。精神状况检查发现患者话多,兴奋,爱管闲事,易激惹,自述心情高兴。该患者首选的心境稳定剂是()A、碳酸锂B、丙戊酸钠C、卡马西平D、苯妥英钠E、氯氮平

题目

23岁的女性患者,兴奋话多2周入院。体查发现患者甲状腺Ⅰ度肿大,甲状腺功能检查示FT和FT升高,TSH降低。精神状况检查发现患者话多,兴奋,爱管闲事,易激惹,自述心情高兴。该患者首选的心境稳定剂是()

  • A、碳酸锂
  • B、丙戊酸钠
  • C、卡马西平
  • D、苯妥英钠
  • E、氯氮平

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更多“23岁的女性患者,兴奋话多2周入院。体查发现患者甲状腺Ⅰ度肿大,”相关问题
  • 第1题:

    患者,女性,32岁,因发现颈部肿块一个月入院,入院查体:甲状腺2度肿大,右侧甲状腺可触及一圆形,质中直径约3.5厘米的肿块,无压痛,随吞咽上下活动,颈部没有触及肿大淋巴结,甲状腺吸碘试验提示冷结节。如果甲状腺吸碘试验提示热结节,我们要考虑()。

    • A、结节性甲状腺肿
    • B、甲舌囊肿
    • C、高功能甲状腺瘤
    • D、甲状腺癌
    • E、桥本氏瘤

    正确答案:C

  • 第2题:

    患者女,23岁。兴奋话多2周入院。体查发现患者甲状腺Ⅰ度肿大,甲状腺功能检查示FT和FT升高,TSH降低。精神状况检查发现患者话多,兴奋,爱管闲事,易激惹,自述心情高兴。该患者首选的心境稳定剂是()

    • A、碳酸锂
    • B、丙戊酸钠
    • C、卡马西平
    • D、苯妥英钠
    • E、氯氮平

    正确答案:B

  • 第3题:

    23岁的女性患者,兴奋话多2周入院。体查发现患者甲状腺Ⅰ度肿大,甲状腺功能检查示FT和FT升高,TSH降低。精神状况检查发现患者话多,兴奋,爱管闲事,易激惹,自述心情高兴。该患者首选的心境稳定剂是()

    • A、碳酸锂
    • B、丙戊酸钠
    • C、卡马西平
    • D、苯妥英钠
    • E、氯氮平

    正确答案:B

  • 第4题:

    单选题
    患者女,23岁。兴奋话多2周入院。体查发现患者甲状腺Ⅰ度肿大,甲状腺功能检查示FT3和FT4升高,TSH降低。精神状况检查发现患者话多,兴奋,爱管闲事,易激惹,自述心情高兴。该患者首选的心境。稳定剂是()
    A

    碳酸锂

    B

    丙戊酸钠

    C

    卡马西平

    D

    苯妥英钠

    E

    氯氮平


    正确答案: D
    解析: 该患者有甲状腺功能亢进,其兴奋话多可能是甲状腺功能亢进所致,该患者除了要治疗甲状腺功能亢进外,也要给予心境稳定剂治疗患者的兴奋症状。
    尽管碳酸锂是治疗躁狂发作的首选药物之一,但因碳酸锂可以影响甲状腺功能,可以引起甲状腺功能低下或者甲状腺肿大,因此碳酸锂不太适合此患者,而卡马西平对血液系统有影响,抗甲状腺功能亢进的药物也可能导致骨髓抑制致使白细胞减少,故卡马西平不适合该患者,而苯妥英钠和丙戊酸钠均是抗癫痫药,但前者作为情绪稳定剂的证据不多或没有,目前临床上没有把它作为心境稳定剂使用,而后者已作为心境稳定剂广泛使用,研究显示,其疗效和碳酸锂相当,适合该患者。
    氯氮平作为第二代抗精神病药,既可以作为抗精神病药,也可以作心境稳定剂,但其不良反应大,最危险的不良反应为粒细胞缺乏,而抗甲状腺功能亢进的药物也可能导致血象改变如白细胞减少,因此两种药物不宜合用。所以对于该患者首选的心境稳定剂是丙戊酸钠。

  • 第5题:

    患者,女性,32岁,因发现颈部肿块一个月入院,入院查体:甲状腺2度肿大,右侧甲状腺可触及一圆形,质中直径约3.5厘米的肿块,无压痛,随吞咽上下活动,颈部没有触及肿大淋巴结,甲状腺吸碘试验提示冷结节。颈部CT检查结果如下图,对于本患者的诊断,我们要首先考虑()。

    • A、结节性甲状腺肿
    • B、甲舌囊肿
    • C、高功能甲状腺瘤
    • D、甲状腺癌
    • E、淋巴结

    正确答案:D

  • 第6题:

    患者女,23岁。兴奋话多2周入院。体查发现患者甲状腺Ⅰ度肿大,甲状腺功能检查示FT3和FT4升高,TSH降低。精神状况检查发现患者话多,兴奋,爱管闲事,易激惹,自述心情高兴。该患者首选的心境。稳定剂是()

    • A、碳酸锂
    • B、丙戊酸钠
    • C、卡马西平
    • D、苯妥英钠
    • E、氯氮平

    正确答案:B

  • 第7题:

    23岁的女性患者,兴奋话多2周入院。体查发现患者甲状腺Ⅰ度肿大,甲状腺功能检查示FT3和FT4升高,TSH降低。精神状况检查发现患者话多,兴奋,爱管闲事,易激惹,自述心情高兴。该患者首选的心境稳定剂是()

    • A、碳酸锂
    • B、丙戊酸钠
    • C、卡马西平
    • D、苯妥英钠
    • E、氯氮平

    正确答案:B

  • 第8题:

    单选题
    患者,女性,32岁,因发现颈部肿块一个月入院,入院查体:甲状腺2度肿大,右侧甲状腺可触及一圆形,质中直径约3.5厘米的肿块,无压痛,随吞咽上下活动,颈部没有触及肿大淋巴结,甲状腺吸碘试验提示冷结节。颈部CT检查结果如下图,对于本患者的诊断,我们要首先考虑()。
    A

    结节性甲状腺肿

    B

    甲舌囊肿

    C

    高功能甲状腺瘤

    D

    甲状腺癌

    E

    淋巴结


    正确答案: E
    解析: 暂无解析