患者,男,20岁,主因皮肤黄染、贫血2天入院,血象:HGB62g/L,Ret10%,球形红细胞25%。提问:对诊断最有价值的病史()A、一周前感冒B、自幼贫血C、发病前进食蚕豆D、服用磺胺类药物E、接触油漆

题目

患者,男,20岁,主因皮肤黄染、贫血2天入院,血象:HGB62g/L,Ret10%,球形红细胞25%。提问:对诊断最有价值的病史()

  • A、一周前感冒
  • B、自幼贫血
  • C、发病前进食蚕豆
  • D、服用磺胺类药物
  • E、接触油漆

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  • 第1题:

    患者解白陶土样大便,皮肤黄染,最常见于()

    A.溶血

    B.胆道阻塞

    C.肝炎

    D.贫血


    参考答案:B

  • 第2题:

    患者男,45岁。以胰腺癌收入院,患者诉全身瘙痒。查体:皮肤巩膜黄染。给予的护理措施不包括

    A、协助患者抓挠以减轻瘙痒

    B、涂抹止痒药物

    C、用温水毛巾擦拭

    D、减除患者指甲

    E、注意观察患者皮肤情况


    参考答案:A

  • 第3题:

    患者,男,45岁,以胰腺癌收入院。查体:皮肤巩膜黄染。患者诉全身瘙痒,应给予的护理措施不包括

    A:协助患者抓搔减轻瘙痒
    B:涂抹止痒的药物
    C:用温水毛巾擦拭
    D:剪除患者指甲
    E:注意观察患者皮肤情况

    答案:A
    解析:
    患者全身瘙痒,应协助患者涂抹止痒的药物或用温水毛巾擦拭以减轻痒感,为避免抓破皮肤应剪除患者指甲,注意观察患者皮肤情况。

  • 第4题:

    患者男,19岁。因皮肤黄染、乏力6d急诊入院。10d前患者因“尿路感染”而服用复方新诺明治疗,5d前患者出现全身乏力、皮肤巩膜黄染、面色苍白、头昏、尿呈茶色,伴全身肌肉酸痛,无全身瘀斑,无紫癜,无牙龈出血,无白陶土样粪便,无皮肤瘙痒等。既往史及家族史无异常。体格检查:T37℃,P100次/min,R20次/min,BP125/60mmHg。意识清醒,口唇无发绀,全身皮肤、巩膜中度黄染,未见出血点、瘀斑等,双肾区叩痛,余未见异常体征。 该患者最可能的初步诊断是()

    • A、蚕豆病
    • B、地中海贫血
    • C、药物性溶血性贫血
    • D、再生障碍性贫血
    • E、急性白血病

    正确答案:C

  • 第5题:

    患者女,32岁。主因胆囊切除术后3个月,皮肤、巩膜黄染2周入院,伴尿色深染、陶土便及皮肤瘙痒,无发热,无腹痛。巩膜明显黄染,腹部无明显压痛。为明确诊断,需要进行的检查包括()。

    • A、胆红素等生化检查
    • B、CA19-9、CEA等肿瘤标志物
    • C、B超检查
    • D、MRCP
    • E、PTC
    • F、放射性核素检查

    正确答案:A,B,C,D

  • 第6题:

    患者,男,20岁,主因皮肤黄染、贫血2天入院,血象:HGB62g/L,Ret10%,球形红细胞25%。提问:对诊断最有价值的病史()

    • A、一周前感冒
    • B、自幼贫血
    • C、发病前进食蚕豆
    • D、服用磺胺类药物
    • E、接触油漆

    正确答案:B

  • 第7题:

    单选题
    患者,男,20岁,主因皮肤黄染、贫血2天入院,血象:HGB62g/L,Ret10%,球形红细胞25%。提问:该患者最佳治疗()
    A

    糖皮质激素

    B

    切脾

    C

    雄激素

    D

    环磷酰胺

    E

    维甲酸


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    多选题
    患者男,28岁。主因上腹痛伴皮肤巩膜黄染1d入院,伴皮肤瘙痒、尿色深染及陶土样便。年少时有呕吐蛔虫及反复上腹痛病史。为明确诊断应重点紧急检查的项目包括()。(提示T38.1℃,P106次/min,R20次/min,BP120/80mmHg。皮肤巩膜明显黄染,腹部平坦,上腹部轻压痛,无肌紧张或反跳痛。)
    A

    血常规

    B

    尿常规

    C

    血清淀粉酶

    D

    B超

    E

    腹部X线片

    F

    纤维十二指肠镜


    正确答案: A,C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者男,19岁。因皮肤黄染、乏力6d急诊入院。10d前患者因“尿路感染”而服用复方新诺明治疗,5d前患者出现全身乏力、皮肤巩膜黄染、面色苍白、头昏、尿呈茶色,伴全身肌肉酸痛,无全身淤斑,无紫癜,无牙龈出血,无白陶土样粪便,无皮肤瘙痒等。既往史及家族史无异常。体格检查:T37℃,P100次/min,R20次/min,BP125/60mmHg。意识清醒,口唇无发绀,全身皮肤、巩膜中度黄染,未见出血点、淤斑等,双肾区叩痛,余未见异常体征。该患者最可能的初步诊断是()
    A

    蚕豆病

    B

    地中海贫血

    C

    药物性溶血性贫血

    D

    再生障碍性贫血

    E

    急性白血病


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    患者男,43岁,以"乏力1个月"为主诉入院。1月前患者无明显诱因出现活动后乏力、心悸,休息后可缓解。患者现乏力明显,嗜睡,饮食不佳,尿色呈深黄色,大便正常。病来体重无明显变化。查体:T37.1℃,P92次/分,R18次/分,BP120/80mmHg,查体合作,贫血貌,睑结膜苍白,巩膜黄染,周身皮肤及黏膜未见出血点,黄染。浅表淋巴结未触及肿大,胸骨无压痛。心肺腹未及异常。双下肢无水肿。辅助检查:血常规:WBC8.7×10g/L,HGB48g/L,PLT119×109/L,RET33.2%。患者皮肤黄染需与下列哪些疾病进行鉴别()
    A

    白血病

    B

    巨幼细胞性贫血

    C

    MDS

    D

    自身免疫性溶血性贫血

    E

    缺铁性贫血

    F

    再生障碍性贫血

    G

    海洋性贫血


    正确答案: B,C,D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    患者,男,20岁,主因皮肤黄染、贫血2天入院,血象:HGB62g/L,Ret10%,球形红细胞25%。提问:对诊断最有价值的病史A、一周前感冒

    B、自幼贫血

    C、发病前进食蚕豆

    D、服用磺胺类药物

    E、接触油漆

    提示:该患者诊断为先天性疾病 提问:最可能的遗传学异常为A、常染色体显性遗传

    B、无遗传性

    C、常染色体隐性遗传

    D、X染色体显性遗传

    E、X染色体隐性遗传

    提问:该患者最佳治疗A、糖皮质激素

    B、切脾

    C、雄激素

    D、环磷酰胺

    E、维甲酸


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:A


    问题 3 答案:B

  • 第12题:

    患者,男,45岁,以胰腺癌收入院。查体: 皮肤巩膜黄染。患者诉全身瘙痒,应给予的护理措施不包括

    A.协助患者抓搔减轻瘙痒

    B.涂抹止痒的药物

    C.用温水毛巾擦拭

    D.剪除患者指甲

    E.注意观察患者皮肤情况


    正确答案:A
    患者全身瘙痒,应协助患者涂抹止痒的药物或用温水毛巾擦拭以减轻痒感,为避免抓破皮肤应剪除患者指甲,注意观察患者皮肤情况。

  • 第13题:

    患者女,46岁;主因皮肤、巩膜黄染4个月入院;既往风湿性关节炎病史多年;实验室检查:AST、ALT明显升高。应完善的检查是()。

    • A、球蛋白
    • B、免疫球蛋白G
    • C、ANA
    • D、SMA
    • E、AMA
    • F、肝炎病毒标志物

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第14题:

    患者,男,20岁,主因皮肤黄染、贫血2天入院,血象:HGB62g/L,Ret10%,球形红细胞25%。提问:该患者最佳治疗()

    • A、糖皮质激素
    • B、切脾
    • C、雄激素
    • D、环磷酰胺
    • E、维甲酸

    正确答案:B

  • 第15题:

    患者男,56岁。主因皮肤、巩膜黄染2个月余入院,黄疸进行性加深无波动,伴尿色深染、陶土样粪便和皮肤瘙痒,发病来体重减轻5kg,无腹痛。查体:皮肤巩膜黄染,右上腹无明显压痛,可触及肿大的胆囊。进一步采取的治疗是(提示X线胸片、骨扫描等检查未发现远处转移。)()

    • A、内镜下支架置入术
    • B、ENBD
    • C、局部切除术
    • D、局部切除术+肝尾叶切除术
    • E、肝移植术
    • F、以5-FU或吉西他滨为基础的化疗而不行手术治疗

    正确答案:D

  • 第16题:

    患者女,32岁。主因胆囊切除术后3个月,皮肤、巩膜黄染2周入院,伴尿色深染、陶土便及皮肤瘙痒,无发热,无腹痛。巩膜明显黄染,腹部无明显压痛。最好的治疗方法是()

    • A、EST
    • B、胆管镜下球囊扩张术
    • C、胆管端端吻合术
    • D、胆管十二指肠端侧吻合术
    • E、胆管十二指肠侧侧吻合术
    • F、胆管空肠Roux-en-Y吻合术

    正确答案:F

  • 第17题:

    单选题
    患者,男,20岁,主因皮肤黄染、贫血2天入院,血象:HGB62g/L,Ret10%,球形红细胞25%。提示:该患者诊断为先天性疾病提问:最可能的遗传学异常为()
    A

    常染色体显性遗传

    B

    无遗传性

    C

    常染色体隐性遗传

    D

    X染色体显性遗传

    E

    X染色体隐性遗传


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患者,男,20岁,主因皮肤黄染、贫血2天入院,血象:HGB62g/L,Ret10%,球形红细胞25%。提问:对诊断最有价值的病史()
    A

    一周前感冒

    B

    自幼贫血

    C

    发病前进食蚕豆

    D

    服用磺胺类药物

    E

    接触油漆


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    多选题
    患者男,55岁。主因上腹部持续剧烈疼痛1d入院。为明确诊断应检查的项目包括()。(提示T38.5℃,P126次/min,R28次/min,BP80/45mmHg。患者烦躁,皮肤、巩膜轻度黄染,上腹部压痛(+)。)
    A

    血常规

    B

    胆红素等生化检查

    C

    血清淀粉酶

    D

    B超检查

    E

    腹部X线平片

    F

    心电图


    正确答案: B,D
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    问答题
    简要病史:患儿,男,3天,发现皮肤黄染2天急诊入院 。初步诊断:新生儿溶血病

    正确答案:
    解析: