下列对他汀类药物的不良反应叙述正确的是（）A、胃肠道反应B、肝功能异常C、全身性肌肉疼痛、僵硬D、不能用于妊娠妇女E、延长Q-T间期

题目

下列对他汀类药物的不良反应叙述正确的是（）

  • A、胃肠道反应
  • B、肝功能异常
  • C、全身性肌肉疼痛、僵硬
  • D、不能用于妊娠妇女
  • E、延长Q-T间期
相似考题

1.下列哪些他汀类药物可任意时间服用:()。A.阿托伐他汀B.普伐他汀C.瑞舒伐他汀D.匹伐他汀

2.他汀类药物的特征不良反应是()。A、干咳B、溶血C、皮疹D、横纹肌溶解E、血管神经性水肿

3.他汀类药物最严重的不良反应是A、消化道功能紊乱B、转氨酶(ALT)升高C、皮疹D、失眠E、横纹肌溶解

4.下列哪些他汀类药物为水溶性:()。A.辛伐他汀B.阿托伐他汀C.普伐他汀D.瑞舒伐他汀

更多“下列对他汀类药物的不良反应叙述正确的是（）”相关问题

  • 第1题：

    下列哪项是他汀类药物最严重的不良反应()。

    A.失眠

    B.消化道功能紊乱

    C.皮疹

    D.转氨酶(ALT)升高

    E.横纹肌溶解


    正确答案：E

  • 第2题：

    他打炎药物可引起肌痛或模纹肌溶解症的不良反应,因该不良反应而撤出市场的药物是()

    A、辛伐他汀

    B、氟伐他汀

    C、并伐他汀

    D、西立伐他汀

    E、阿托伐他汀


    答案：D

  • 第3题：

    下列他汀类“逃逸”现象的解释正确的是()。

    A、发生逃逸现象者在看到他们的LDL-c水平大幅下降后，较少坚持他汀类药物治疗和饮食

    B、HMG-CoA还原酶活性缓慢的增加

    C、他汀类药物治疗无法引起PCSK9的水平

    D、氯吡格雷与他汀类药物联用存在代谢竞争的关系，降低了他汀药物的降脂作用


    答案：ABD

  • 第4题：

    含两个手性碳全合成的他汀类药物有 ( ) A.洛伐他汀B.阿伐他汀C.辛伐他汀S

    含两个手性碳全合成的他汀类药物有 （ ）

    A.洛伐他汀

    B.阿伐他汀

    C.辛伐他汀

    D.氟伐他汀

    E.瑞舒伐他汀


    正确答案：BDE

  • 第5题：

    含两个手性碳、全合成的他汀类药物有

    A:洛伐他汀
    B:阿托伐他汀
    C:辛伐他汀
    D:氟伐他汀
    E:瑞舒伐他汀

    答案：B,D,E
    解析：
    他汀类药物来源分为天然和合成两种，其中天然的主要有洛伐他汀、辛伐他汀，全合成的主要有氟伐他汀、阿（托）伐他汀、瑞舒伐他汀，天然来源的结构中含有六元δ-内酯环，合成的药物结构中含有3,5-二羟基羧酸结构片段。

  • 第6题：

    羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂简称为他汀类药，其与羟甲基戊二酰辅酶人的结构相似，且对羟甲基戊二酰辅酶A还原酶（HMG-CoA还原酶）的亲和力更大，对该酶产生竞争性的抑制作用，结果使血总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-ch）和载脂蛋白（Apo）B水平降低，对动脉粥样硬化和冠心病的防治产生作用。

    对于他汀类药物，下列叙述错误的是（ ）

    A：他汀类药物在清晨服用效果最好
    B：他汀类的代谢产物均有活性
    C：他汀类药物在晚间服用效果最好
    D：他汀类药物可以降低血清胰岛素，改善胰岛素抵抗
    E：他汀类可以用于动脉粥样硬化、急性冠脉综合征

    答案：A
    解析：
    提倡晚间服用他汀类药，晚餐或晚餐后服药有助于提高疗效，主要因为：（1）肝脏合成脂肪峰期多在夜间。（2）使药物血浆峰浓度与达峰时间（2～3h）与脂肪合成峰时同步。（3）他汀类药效应体现出相应的昼夜节律，夜间服用效果好。（4）辛伐他汀的日剂量若超过40mg时，可分次给药。阿托伐他汀由于半衰期长，可以换在一日内任何时间给药。

  • 第7题：

    A.辛伐他汀
    B.氟伐他汀
    C.并伐他汀
    D.西立伐他汀
    E.阿托伐他汀

    他汀类药物可引起肌痛或模纹肌溶解症的不良反应,因该不良反应而撤出市场的药物是(　)。

    答案：D
    解析：
    氟伐他汀是第一个通过全合成得到的他汀类药物，用吲哚环代替洛伐他汀中的双环，并将内酯环打开与钠成盐后得到氟伐他汀钠。

  • 第8题：

    下列他汀类药物中，同等剂量下降低LDL-C作用最强的是（）。

    • A、阿托伐他汀
    • B、氟伐他汀
    • C、瑞舒伐他汀
    • D、辛伐他汀

    正确答案:C

  • 第9题：

    单选题
    他汀类药物可引起肌痛或横纹肌溶解症的不良反应，因该不良反应而撤出市场的药物是（ ）
    A

    辛伐他汀

    B

    氟伐他汀

    C

    普伐他汀

    D

    西立伐他汀

    E

    阿托伐他汀


    正确答案： E
    解析：

  • 第10题：

    单选题
    给药时间不受限制的他汀类药物是（  ）
    A

    辛伐他汀

    B

    普伐他汀

    C

    洛伐他汀

    D

    阿托伐他汀

    E

    氟伐他汀


    正确答案： E
    解析：

  • 第11题：

    多选题
    下列属于他汀类药物不良反应的是
    A

    肌痛

    B

    肝脏ALT升高

    C

    胰腺炎

    D

    多形性红斑

    E

    刺激性瘙痒


    正确答案： B,C
    解析：

  • 第12题：

    单选题
    列关于他汀类药物临床应用的叙述不正确的是（）
    A

    首选用于Ⅱa型高脂血症或以高胆固醇为主的混合型高脂血症

    B

    宜晚间服用

    C

    每日3次餐中与食物一起服用

    D

    避免与红霉素、环孢素等酶抑制剂合用

    E

    西立伐他汀由于其严重的药物不良反应--横纹肌溶解症已撤出市场


    正确答案： D
    解析： Ⅱa型高脂蛋白血症是血浆中1D1-C水平单纯性增加，即单纯性胆固醇水平升高，而甘油三酯水平则正常，此型临床常见。人体胆固醇主要有两个来源，一部分由肝脏合成；另一部分从肠道吸收。正常情况下，机体在胆固醇的吸收、合成与代谢之间存在着动态平衡，血浆1D1-C水平与胆固醇吸收呈正相关。同时人体内的胆固醇合成有昼夜节律性，在午夜至清晨之间合成最旺盛，故对于调血脂药物如洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、阿伐他汀等，采用每日睡前顿服，代替每日3次服药效果最佳。由于他汀类药物能抑制3-羟基3-甲基戊二酰辅酶A（HMG-CoA）还原酶活性，不仅使细胞内胆固醇合成减少，而且同时使许多与胆固醇合成有关的中间物质生成减少或缺乏，这些中间物质主要有甲-羟戊酸、法呢醇等。其中甲-羟戊酸为合成辅酶Q10的必需物。甲-羟戊酸盐缺乏时，细胞合成辅酶Q10发生障碍，产生能量受到抑制，导致细胞能量耗竭最终死亡。法呢醇与某些蛋白质（核层蛋白、G蛋白等）的C末端附近的半胱氨酸残基共价结合，使之异戊二烯化，是这些蛋白质翻译后成熟所必需的，当法呢醇合成减少，则明显影响某些重要蛋白的合成。此外，他汀类药物还可引起细胞内钙载，导致细胞死亡。这些因素都可能导致平滑肌细胞死亡，因而引起横纹肌溶解症。西立伐他汀由于其严重的药物不良反应--横纹肌溶解症已撤出市场。他汀类一般常用剂量是安全的，但少数病人大剂量应用他汀类药物后可使肝转氨酶升高，引起肌痛及肌炎等。由于多数他汀类药物主要是经由肝细胞内微粒体细胞色素P450同工酶CYP3A4作用而被分解代谢，当该酶抑制剂合用时，会使他汀类药物血药浓度升高引起横纹肌溶解症的危险性增加。这些药物包括红霉素、非诺贝特、消胆胺、烟酸、阿司匹林、环孢素、伊曲康唑等。

  • 第13题：

    下列关于他汀类药物临床应用的叙述不正确的是

    A、首选用于Ⅱa型高脂血症或以高胆固醇为主的混合型高脂血症

    B、宜晚间服用

    C、每日3次餐中与食物一起服用

    D、避免与红霉素、环孢素等酶抑制剂合用

    E、西立伐他汀由于其严重的药物不良反应--横纹肌溶解症已撤出市场


    参考答案：C

  • 第14题：

    他汀类药物可引起肌痛或横纹肌溶解症的不良反应,因该不良反应而撒出市场的药物是()

    A、氟伐他汀

    B、普伐他汀

    C、西立伐他汀

    D、阿托伐他汀

    E、辛伐他汀


    答案：C

  • 第15题：

    下列关于他汀引起的不良反应说法正确是()

    A、他汀引起肝脏毒性一般是开始用药3周

    B、转氨酶水平≥正常上限5倍，需停药

    C、他汀引起肝脏毒性一般是开始用药3个月

    D、肌肉疼痛、无力，不伴有CK升高(50%)

    E、他汀引起肝脏毒性和肌肉毒性不属于剂量依赖性


    正确答案：C

  • 第16题：

    含两个手性碳的全合成他汀类药物有

    A:洛伐他汀
    B:阿伐他汀
    C:辛伐他汀
    D:氟伐他汀
    E:瑞舒伐他汀

    答案：B,D,E
    解析：

  • 第17题：

    对混合型血脂异常者，必须联合应用甲戊二酰辅酶抑制剂（他汀类药物）和贝丁酸类药物，最佳的给药方案是

    A:早晨服用贝丁酸类药物，晚上服用他汀类药物
    B:早晨服用他汀类药物，晚上服用贝丁酸类药物
    C:早晨联合服用贝丁酸类药物和他汀类药物
    D:晚上联合服用贝丁酸类药物和他汀类药物
    E:每隔2周交替服用贝丁酸类药物和他汀类药物

    答案：A
    解析：
    中等剂量他汀类和贝丁酸类联合应用，肌病的发生率较低，剂量不宜过大，不宜在同一时间服用。鉴于两类药物的血浆半衰期约为12～18h，可于晨起服用贝丁酸类药而晚上服用他汀类；或隔日分别交替服用。故选A。

  • 第18题：

    他汀类药物可引起肌痛或横纹肌溶解症的不良反应，因该不良反应而撤出市场的药物是

    A.辛伐他汀
    B.氟伐他汀
    C.普伐他汀
    D.西立伐他汀
    E.阿托伐他汀

    答案：D
    解析：
    西立伐他汀由于引起横纹肌溶解，导致病人死亡的副作用而撤市。

  • 第19题：

    给药时间不受限制的他汀类药物是（）

    A辛伐他汀

    B普伐他汀

    C洛伐他汀

    D阿托伐他汀

    E氟伐他汀


    D
    本题考查他汀类药物的药代动力学特点。他汀类的血浆峰浓度出现于服药后1～4h，除阿托伐他汀和瑞舒伐他汀的血浆半衰期约为20h，给药时间不受限制之外，其余他汀类的半衰期较短为1～4h，适宜晚上给药。故答案选D。

  • 第20题：

    下列药物中用于调血脂的药物是（）

    • A、他汀类药物
    • B、三环类药物
    • C、贝特类药物
    • D、苯二氮卓类药物

    正确答案:A,C

  • 第21题：

    单选题
    下列关于他汀类药物临床应用的叙述不正确的是（）
    A

    首选用于Ⅱa型高脂血症或以高胆固醇为主的混合型高脂血症

    B

    宜晚间服用

    C

    每日3次餐中与食物一起服用

    D

    避免与红霉素、环孢素等酶抑制剂合用

    E

    西立伐他汀由于其严重的药物不良反应--横纹肌溶解症已撤出市场


    正确答案： A
    解析： Ⅱa型高脂蛋白血症是血浆中1D1-C水平单纯性增加，即单纯性胆固醇水平升高，而甘油三酯水平则正常，此型临床常见。人体胆固醇主要有两个来源，一部分由肝脏合成；另一部分从肠道吸收。正常情况下，机体在胆固醇的吸收、合成与代谢之间存在着动态平衡，血浆1D1-C水平与胆固醇吸收呈正相关。同时人体内的胆固醇合成有昼夜节律性，在午夜至清晨之间合成最旺盛，故对于调血脂药物如洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、阿伐他汀等，采用每日睡前顿服，代替每日3次服药效果最佳。由于他汀类药物能抑制3-羟基3-甲基戊二酰辅酶A（HMG-CoA）还原酶活性，不仅使细胞内胆固醇合成减少，而且同时使许多与胆固醇合成有关的中间物质生成减少或缺乏，这些中间物质主要有甲-羟戊酸、法呢醇等。其中甲-羟戊酸为合成辅酶Q10的必需物。甲-羟戊酸盐缺乏时，细胞合成辅酶Q10发生障碍，产生能量受到抑制，导致细胞能量耗竭最终死亡。法呢醇与某些蛋白质（核层蛋白、G蛋白等）的C末端附近的半胱氨酸残基共价结合，使之异戊二烯化，是这些蛋白质翻译后成熟所必需的，当法呢醇合成减少，则明显影响某些重要蛋白的合成。此外，他汀类药物还可引起细胞内钙载，导致细胞死亡。这些因素都可能导致平滑肌细胞死亡，因而引起横纹肌溶解症。西立伐他汀由于其严重的药物不良反应--横纹肌溶解症已撤出市场。他汀类一般常用剂量是安全的，但少数病人大剂量应用他汀类药物后可使肝转氨酶升高，引起肌痛及肌炎等。由于多数他汀类药物主要是经由肝细胞内微粒体细胞色素P450同工酶CYP3A4作用而被分解代谢，当该酶抑制剂合用时，会使他汀类药物血药浓度升高引起横纹肌溶解症的危险性增加。这些药物包括红霉素、非诺贝特、消胆胺、烟酸、阿司匹林、环孢素、伊曲康唑等。

  • 第22题：

    单选题
    下列他汀类药物中，同等剂量下降低LDL-C作用最强的是（）。
    A

    阿托伐他汀

    B

    氟伐他汀

    C

    瑞舒伐他汀

    D

    辛伐他汀


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    下列对他汀类药物的不良反应叙述正确的是（）
    A

    胃肠道反应

    B

    肝功能异常

    C

    全身性肌肉疼痛、僵硬

    D

    不能用于妊娠妇女

    E

    延长Q-T间期


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

相关内容