男,54岁。关节炎5年,四肢多关节呈持续发作。查体:右足趾关节肿胀,压痛明显,右足背红肿。关节表面呈核桃壳样增生不平,皮下隐现多个乳白色硬结节。左耳轮、右鹰嘴突、两指间、掌指、两跗跖关节均散在0.2~2.5cm大小不等结石。尿常规:红细胞(++),白细胞(2~6/H),管型:透明(0~2),颗粒(1~2),上皮细胞(+),蛋白(+),尿酸盐结晶少量。血尿酸746μmol/L。该患者适宜的治疗措施为()。A、别嘌呤醇对急性发作有特效B、可以正常吸烟和饮酒C、关节炎发作也应坚持体育锻炼D、限制脂肪的摄入E、限

题目

男,54岁。关节炎5年,四肢多关节呈持续发作。查体:右足趾关节肿胀,压痛明显,右足背红肿。关节表面呈核桃壳样增生不平,皮下隐现多个乳白色硬结节。左耳轮、右鹰嘴突、两指间、掌指、两跗跖关节均散在0.2~2.5cm大小不等结石。尿常规:红细胞(++),白细胞(2~6/H),管型:透明(0~2),颗粒(1~2),上皮细胞(+),蛋白(+),尿酸盐结晶少量。血尿酸746μmol/L。该患者适宜的治疗措施为()。

  • A、别嘌呤醇对急性发作有特效
  • B、可以正常吸烟和饮酒
  • C、关节炎发作也应坚持体育锻炼
  • D、限制脂肪的摄入
  • E、限制水分的摄入

相似考题
更多“男,54岁。关节炎5年,四肢多关节呈持续发作。查体:右足趾关节肿胀,压痛明显,右足背红肿。关节表面呈核桃壳样增生不平,皮下隐现多个乳白色硬结节。左耳轮、右鹰嘴突、两指间、掌指、两跗跖关节均散在0.2~2.5cm大小不等结石。尿常规:红细胞(++),白细胞(2~6/H),管型:透明(0~2),颗粒(1~2),上皮细胞(+),蛋白(+),尿酸盐结晶少量。血尿酸746μmol/L。该患者适宜的治疗措施为()。A、别嘌呤醇对急性发作有特效B、可以正常吸烟和饮酒C、关节炎发作也应坚持体育锻炼D、限制脂肪的摄入E、限”相关问题
  • 第1题:

    男,54岁,关节炎5年,四肢多关节呈持续发作。查体:右足趾关节肿胀,压痛明显,右足背红肿。关节表面呈核桃壳样增生不平,皮下隐现多个乳白色硬结节。左耳轮、右鹰嘴突、两指间、掌指、两跗跖关节均散在0.2~2.5cm大小不等结石。尿常规:红细胞(++),白细胞(2~6/H),管型:透明(0~2),颗粒(1~2),上皮细胞(+),蛋白(+),尿酸盐结晶少量。血尿酸746μmol/L。

    该患者最可能是下列哪项诊断( )。
    A.甲状腺功能亢进
    B.骨质增生
    C.肿瘤
    D.风湿性关节炎
    E.痛风

    答案:E
    解析:
    1.痛风的诊断依据为:反复发作的非对称性、非游走性趾跖关节红肿热痛;有高尿酸血症;痛风结节或关节积液中证实有尿酸盐结晶存在。凡具有上列任何两项即可确诊。
    2.患者应限制嘌呤的摄入,沙丁鱼中嘌呤含量特别高,痛风患者不宜食用。
    3.痛风性关节炎急性发作时应卧床休息,尽快采用药物治疗以缩短发作期,其中秋水仙碱对急性发作有特效;间隙期及无症状高尿酸血症期常用别嘌呤醇等药物抑制尿酸合成。此外,痛风患者应采用低脂、低盐膳食,多摄入水分,禁止吸烟及饮酒。

  • 第2题:

    男性,40岁,昨晚聚餐饮酒较多。今晨一点多突然右足疼痛惊醒,疼痛剧烈难以忍受。既往有类似发作史。查:右足第一跖趾关节明显红肿,不能触摸,不能穿鞋。血尿酸448mmol/L。最可能的诊断是

    A.增生性关节炎
    B.类风湿关节炎
    C.痛风
    D.风湿性关节炎
    E.急性感染性关节炎

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    男,54岁。关节炎5年,四肢多关节呈持续发作。查体:右足趾关节肿胀,压痛明显,右足背红肿。关节表面呈核桃壳样增生不平,皮下隐现多个乳白色硬结节。左耳轮、右鹰嘴突、两指间、掌指、两跗跖关节均散在0.2~2.5cm大小不等结石。尿常规:红细胞(++),白细胞(2~6/H),管型:透明(0~2),颗粒(1~2),上皮细胞(+),蛋白(+),尿酸盐结晶少量。血尿酸746μmol/L。该病患最可能的诊断为()

    • A、痛风
    • B、甲状腺功能亢进
    • C、肿瘤
    • D、风湿性关节炎
    • E、骨质增生

    正确答案:A

  • 第4题:

    男,54岁。关节炎5年,四肢多关节呈持续发作。查体:右足趾关节肿胀,压痛明显,右足背红肿。关节表面呈核桃壳样增生不平,皮下隐现多个乳白色硬结节。左耳轮、右鹰嘴突、两指间、掌指、两跗跖关节均散在0.2~2.5cm大小不等结石。尿常规:红细胞(++),白细胞(2~6/H),管型:透明(0~2),颗粒(1~2),上皮细胞(+),蛋白(+),尿酸盐结晶少量。血尿酸746μmol/L。该患者应控制的食物是()

    • A、青豆
    • B、蘑菇
    • C、冬瓜
    • D、胡萝卜
    • E、沙丁鱼

    正确答案:E

  • 第5题:

    男,54岁,关节炎5年,四肢多关节呈持续发作。查体:右足踇趾关节肿胀,压痛明显,右足背红肿。关节表面呈核桃壳样增生不平,皮下隐现多个乳白色硬结节。左耳轮、右鹰嘴突、两指间、掌指、两跗跖关节均散在0.2~2.5cm大小不等结石。尿常规:红细胞(++),白细胞(2~6/H),管型:透明(0~2),颗粒(1~2),上皮细胞(+),蛋白(+),尿酸盐结晶少量。血尿酸746μmol/L。该患者应控制哪种食物()。

    • A、胡萝卜
    • B、青豆
    • C、冬瓜
    • D、蘑菇
    • E、沙丁鱼

    正确答案:E

  • 第6题:

    患者男性,50岁。因旅游途中进食海鲜后1天出现右足趾及趾跖关节剧烈疼痛,伴红肿,有发热。既往发作过两次,每次发作一周左右可自行缓解,曾用过青霉素治疗效果不明显。查体:痛苦面容,呻吟。体温39.2℃,右足趾及趾跖关节红肿、压痛,局部皮温增高。血白细胞11.4×109/L,中性粒细胞0.88,血尿酸630μmol/L。该患者最可能的诊断是()。

    • A、急性痛风性关节炎
    • B、类风湿关节炎
    • C、骨关节炎
    • D、风湿性关节炎
    • E、化脓性关节炎
    • F、反应性关节炎
    • G、感染性关节炎

    正确答案:A

  • 第7题:

    患者,男,50岁。突然发作右足关节肿痛,活动受限。体检发现右足母趾的跖趾关节明显红肿、有压痛。查血尿酸水平明显增高。 该患者目前处于该疾病的哪一个阶段( )

    • A、无症状期
    • B、急性关节炎期
    • C、间歇期
    • D、慢性关节炎期
    • E、慢性肾病期

    正确答案:B

  • 第8题:

    单选题
    男,54岁,关节炎5年,四肢多关节呈持续发作。查体:右足趾关节肿胀,压痛明显,右足背红肿。关节表面呈核桃壳样增生不平,皮下隐现多个乳白色硬结节。左耳轮、右鹰嘴突、两指间、掌指、两跗跖关节均散在0.2~2.5cm大小不等结石。尿常规:红细胞(++),白细胞(2~6/H),管型:透明(0~2),颗粒(1~2),上皮细胞(+),蛋白(+),尿酸盐结晶少量。血尿酸746μmol/L。该患者最可能的诊断为()
    A

    痛风

    B

    甲状腺功能亢进

    C

    肿瘤

    D

    风湿性关节炎

    E

    骨质增生


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男,54岁。关节炎5年,四肢多关节呈持续发作。查体:右足趾关节肿胀,压痛明显,右足背红肿。关节表面呈核桃壳样增生不平,皮下隐现多个乳白色硬结节。左耳轮、右鹰嘴突、两指间、掌指、两跗跖关节均散在0.2~2.5cm大小不等结石。尿常规:红细胞(++),白细胞(2~6/H),管型:透明(0~2),颗粒(1~2),上皮细胞(+),蛋白(+),尿酸盐结晶少量。血尿酸746μmol/L。该患者应控制的食物是()
    A

    青豆

    B

    蘑菇

    C

    冬瓜

    D

    胡萝卜

    E

    沙丁鱼


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男,50岁。突然发作右足关节肿痛,活动受限。体检发现右足母趾的跖趾关节明显红肿、有压痛。查血尿酸水平明显增高。 该患者目前处于该疾病的哪一个阶段( )
    A

    无症状期

    B

    急性关节炎期

    C

    间歇期

    D

    慢性关节炎期

    E

    慢性肾病期


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男,50岁。突然发作右足关节肿痛,活动受限。体检发现右足母趾的跖趾关节明显红肿、有压痛。查血尿酸水平明显增高。 诊断考虑( )
    A

    风湿热

    B

    老年性关节炎

    C

    类风湿关节炎

    D

    痛风

    E

    化脓性关节炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者男,53岁,因“进食海鲜后于午夜突发右足第1跖趾关节肿痛,进行性加剧”来诊。患者疼痛呈刀割样。查体:右足第1跖趾关节肿胀,关节周围皮肤发红、灼热、触痛明显。实验室检查:血尿酸697μmol/L。 该患者最可能的诊断是()
    A

    类风湿关节炎

    B

    反应性关节炎

    C

    急性风湿性关节炎

    D

    急性痛风性关节炎

    E

    银屑病性关节炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者男性,50岁。因旅游途中进食海鲜后1天出现右足趾及趾跖关节剧烈疼痛,伴红肿,有发热。既往发作过两次,每次发作一周左右可自行缓解,曾用过青霉素治疗效果不明显。查体:痛苦面容,呻吟。体温39.2℃,右足趾及趾跖关节红肿、压痛,局部皮温增高。血白细胞11.4×10^9/L,中性粒细胞0.88,血尿酸630μmol/L。

    该患者最可能的诊断是

    A.急性痛风性关节炎
    B.类风湿关节炎
    C.骨关节炎
    D.风湿性关节炎
    E.化脓性关节炎
    F.反应性关节炎
    G.感染性关节炎

    答案:A
    解析:

  • 第14题:

    男,54岁。关节炎5年,四肢多关节呈持续发作。查体:右足趾关节肿胀,压痛明显,右足背红肿。关节表面呈核桃壳样增生不平,皮下隐现多个乳白色硬结节。左耳轮、右鹰嘴突、两指间、掌指、两跗跖关节均散在0.2~2.5cm大小不等结石。尿常规:红细胞(++),白细胞(2~6/H),管型:透明(0~2),颗粒(1~2),上皮细胞(+),蛋白(+),尿酸盐结晶少量。血尿酸746μmol/L。 鱼该患者适宜的治疗措施为()

    • A、别嘌呤醇对急性发作有特效
    • B、可以正常吸烟和饮酒
    • C、关节炎发作也应坚持体育锻炼
    • D、限制脂肪的摄入
    • E、限制水分的摄入

    正确答案:D

  • 第15题:

    男,54岁。关节炎5年,四肢多关节呈持续发作。查体:右足趾关节肿胀,压痛明显,右足背红肿。关节表面呈核桃壳样增生不平,皮下隐现多个乳白色硬结节。左耳轮、右鹰嘴突、两指间、掌指、两跗跖关节均散在0.2~2.5cm大小不等结石。尿常规:红细胞(++),白细胞(2~6/H),管型:透明(0~2),颗粒(1~2),上皮细胞(+),蛋白(+),尿酸盐结晶少量。血尿酸746μmol/L。该病患适宜的治疗措施为()

    • A、别嘌呤醇对急性发作有特效
    • B、可以正常吸烟和饮酒
    • C、关节炎发作也应坚持体育锻炼
    • D、限制脂肪的摄入
    • E、限制水分的摄入

    正确答案:D

  • 第16题:

    男,54岁,关节炎5年,四肢多关节呈持续发作。查体:右足趾关节肿胀,压痛明显,右足背红肿。关节表面呈核桃壳样增生不平,皮下隐现多个乳白色硬结节。左耳轮、右鹰嘴突、两指间、掌指、两跗跖关节均散在0.2~2.5cm大小不等结石。尿常规:红细胞(++),白细胞(2~6/H),管型:透明(0~2),颗粒(1~2),上皮细胞(+),蛋白(+),尿酸盐结晶少量。血尿酸746μmol/L。该患者最可能的诊断为()

    • A、痛风
    • B、甲状腺功能亢进
    • C、肿瘤
    • D、风湿性关节炎
    • E、骨质增生

    正确答案:A

  • 第17题:

    男,54岁,关节炎5年,四肢多关节呈持续发作。查体:右足趾关节肿胀,压痛明显,右足背红肿。关节表面呈核桃壳样增生不平,皮下隐现多个乳白色硬结节。左耳轮、右鹰嘴突、两指间、掌指、两跗跖关节均散在0.2~2.5cm大小不等结石。尿常规:红细胞(++),白细胞(2~6/H),管型:透明(0~2),颗粒(1~2),上皮细胞(+),蛋白(+),尿酸盐结晶少量。血尿酸746μmol/L。该患者应控制哪种食物()。

    • A、胡萝卜
    • B、青豆
    • C、冬瓜
    • D、蘑菇
    • E、沙丁鱼

    正确答案:E

  • 第18题:

    患者,男,50岁。突然发作右足关节肿痛,活动受限。体检发现右足母趾的跖趾关节明显红肿、有压痛。查血尿酸水平明显增高。 诊断考虑( )

    • A、风湿热
    • B、老年性关节炎
    • C、类风湿关节炎
    • D、痛风
    • E、化脓性关节炎

    正确答案:D

  • 第19题:

    男性,65岁,发作性第一跖趾关节疼痛2年,左足扭伤后发作1天,高血压、冠心病史6年,糖尿病史5年,查体体温37.7℃,左足第一跖趾关节红肿,压痛阳性。腹部B超示脂肪肝,双肾结石,血清尿酸821μmol/L。此患者最可能的诊断是()

    • A、痛风
    • B、类风湿性关节炎
    • C、化脓性关节炎
    • D、创伤性关节炎
    • E、风湿性关节炎

    正确答案:A

  • 第20题:

    单选题
    男,54岁。关节炎5年,四肢多关节呈持续发作。查体:右足趾关节肿胀,压痛明显,右足背红肿。关节表面呈核桃壳样增生不平,皮下隐现多个乳白色硬结节。左耳轮、右鹰嘴突、两指间、掌指、两跗跖关节均散在0.2~2.5cm大小不等结石。尿常规:红细胞(++),白细胞(2~6/H),管型:透明(0~2),颗粒(1~2),上皮细胞(+),蛋白(+),尿酸盐结晶少量。血尿酸746μmol/L。该病患适宜的治疗措施为()
    A

    别嘌呤醇对急性发作有特效

    B

    可以正常吸烟和饮酒

    C

    关节炎发作也应坚持体育锻炼

    D

    限制脂肪的摄入

    E

    限制水分的摄入


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男,54岁,关节炎5年,四肢多关节呈持续发作。查体:右足踇趾关节肿胀,压痛明显,右足背红肿。关节表面呈核桃壳样增生不平,皮下隐现多个乳白色硬结节。左耳轮、右鹰嘴突、两指间、掌指、两跗跖关节均散在0.2~2.5cm大小不等结石。尿常规:红细胞(++),白细胞(2~6/H),管型:透明(0~2),颗粒(1~2),上皮细胞(+),蛋白(+),尿酸盐结晶少量。血尿酸746μmol/L。该患者应控制哪种食物()。
    A

    胡萝卜

    B

    青豆

    C

    冬瓜

    D

    蘑菇

    E

    沙丁鱼


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男,54岁。关节炎5年,四肢多关节呈持续发作。查体:右足趾关节肿胀,压痛明显,右足背红肿。关节表面呈核桃壳样增生不平,皮下隐现多个乳白色硬结节。左耳轮、右鹰嘴突、两指间、掌指、两跗跖关节均散在0.2~2.5cm大小不等结石。尿常规:红细胞(++),白细胞(2~6/H),管型:透明(0~2),颗粒(1~2),上皮细胞(+),蛋白(+),尿酸盐结晶少量。血尿酸746μmol/L。该病患最可能的诊断为()
    A

    痛风

    B

    甲状腺功能亢进

    C

    肿瘤

    D

    风湿性关节炎

    E

    骨质增生


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    该患者适宜下列哪项治疗措施?(  )
    A

    限制脂肪的摄入

    B

    别嘌呤醇对急性发作有特效

    C

    关节炎发作也应坚持体育锻炼

    D

    可以正常吸烟和饮酒

    E

    限制水分的摄入


    正确答案: C
    解析: 痛风性关节炎急性发作时应卧床休息,尽快采用药物治疗以缩短发作期,其中秋水仙碱对急性发作有特效;间隙期及无症状高尿酸血症期常用别嘌呤醇等药物抑制尿酸合成。此外,痛风患者应采用低脂、低盐膳食,多摄入水分,禁止吸烟及饮酒。