76岁,女性,子宫脱垂Ⅲ度伴阴道前后壁膨出,伴高血压、冠心病、糖尿病。最佳的治疗方案是()A、补中益气汤B、盆底肌肉锻炼和物理治疗C、曼市手术D、阴道封闭术E、子宫悬吊术

题目

76岁,女性,子宫脱垂Ⅲ度伴阴道前后壁膨出,伴高血压、冠心病、糖尿病。最佳的治疗方案是()

  • A、补中益气汤
  • B、盆底肌肉锻炼和物理治疗
  • C、曼市手术
  • D、阴道封闭术
  • E、子宫悬吊术

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  • 第1题:

    女性,76岁,子宫脱垂Ⅲ度伴阴道前后壁膨出,伴高血压、冠心病、糖尿病。最佳的治疗方案是

    A.补中益气汤

    B.盆底肌肉锻炼和物理治疗

    C.曼市手术

    D.阴道封闭术

    E.子宫悬吊术


    正确答案:D

  • 第2题:

    患者,女性,63岁。孕5产3,主诉阴道掉出肿物3个月,伴小便困难。查体:外阴已产型,子宫萎缩状,宫颈外口见宫颈及部分宫体脱出至阴道口外,阴道前壁脱垂和轻度阴道后壁膨出。该患者的诊断为A、子宫脱垂Ⅰ度轻型伴阴道前后壁膨出

    B、子宫脱垂Ⅰ度重型伴阴道前后壁膨出

    C、子宫脱垂Ⅱ度轻型伴阴道前后壁膨出

    D、子宫脱垂Ⅱ度重型伴阴道前后壁膨出

    E、子宫脱垂Ⅲ度伴阴道前后壁膨出

    处理子宫脱垂时,无需考虑的因素是A、年龄

    B、对生育的要求

    C、子宫脱垂的程度

    D、对手术的耐受性

    E、子宫脱垂的病因


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:E

  • 第3题:

    患者女,39岁。子宫Ⅱ度脱垂伴阴道前、后壁轻度膨出,张力性尿失禁。妇科检查:宫颈长约6cm,子宫后位,正常大小,附件未扪及肿物,要求手术治疗。首选手术应是

    A.阴道前、后壁修补术
    B.子宫切除+阴道前、后壁修补术
    C.曼氏手术
    D.阴道纵隔成形术
    E.子宫悬吊术

    答案:C
    解析:
    该患者年龄较轻,曼氏手术包括阴道前后壁修补、主韧带缩短及宫颈部分切除术,试用于年龄较轻、宫颈延长的子宫脱垂患者。因此该题选C。

  • 第4题:

    患者女性,63岁。孕5产3,主诉阴道掉出肿物3个月,伴小便困难。查体:外阴已产型,子宫萎缩状,宫颈外口见宫颈及部分宫体脱出至阴道口外,阴道前壁脱垂和轻度阴道后壁膨出。该患者的诊断为()

    • A、子宫脱垂Ⅰ度轻型伴阴道前后壁膨出
    • B、子宫脱垂Ⅰ度重型伴阴道前后壁膨出
    • C、子宫脱垂Ⅱ度轻型伴阴道前后壁膨出
    • D、子宫脱垂Ⅱ度重型伴阴道前后壁膨出
    • E、子宫脱垂Ⅲ度伴阴道前后壁膨出

    正确答案:D

  • 第5题:

    50岁,女性,子宫脱垂Ⅲ度伴阴道前后壁膨出,无手术禁忌,无生育要求。最佳的治疗方案是()

    • A、经阴子宫切除十阴道前后壁修补术
    • B、盆底肌肉锻炼和物理治疗
    • C、曼市手术十聚丙烯网片全盆修补悬吊
    • D、聚丙烯网片前盆悬吊
    • E、聚丙烯网片后盆悬吊

    正确答案:A

  • 第6题:

    女性,50岁,子宫脱垂Ⅲ度伴阴道前后壁膨出,无手术禁忌,无生育要求。最佳的治疗方案是()

    • A、经阴子宫切除+阴道前后壁修补术
    • B、盆底肌肉锻炼和物理治疗
    • C、曼市手术+聚丙烯网片全盆修补悬吊
    • D、聚丙烯网片前盆悬吊
    • E、聚丙烯网片后盆悬吊

    正确答案:A

  • 第7题:

    单选题
    患者,女性,63岁。孕5产3,主诉阴道掉出肿物3个月,伴小便困难。查体:外阴已产型,子宫萎缩状,宫颈外口见部分子宫脱出至阴道口外,阴道前壁脱垂和轻度阴道后壁膨出。该患者的诊断为()
    A

    子宫脱垂Ⅰ度轻型伴阴道前后壁膨出

    B

    子宫脱垂Ⅰ度重型伴阴道前后壁膨出

    C

    子宫脱垂Ⅱ度轻型伴阴道前后壁膨出

    D

    子宫脱垂Ⅱ度重型伴阴道前后壁膨出

    E

    子宫脱垂Ⅲ度伴阴道前后壁膨出


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    76岁,女性,子宫脱垂Ⅲ度伴阴道前后壁膨出,伴高血压、冠心病、糖尿病。最佳的治疗方案是()
    A

    补中益气汤

    B

    盆底肌肉锻炼和物理治疗

    C

    曼市手术

    D

    阴道封闭术

    E

    子宫悬吊术


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者女,39岁。子宫Ⅱ度脱垂伴阴道前、后壁轻度膨出,张力性尿失禁。妇科检查:宫颈长约6cm,子宫后位,正常大小,附件未扪及肿物,要求手术治疗。首选手术应是()
    A

    阴道前、后壁修补术

    B

    子宫切除+阴道前、后壁修补术

    C

    曼氏手术

    D

    阴道纵隔成形术

    E

    子宫悬吊术


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    女性,50岁,子宫脱垂Ⅲ度伴阴道前后壁膨出,无手术禁忌,无生育要求。最佳的治疗方案是

    A.经阴子宫切除+阴道前后壁修补术

    B.盆底肌肉锻炼和物理治疗

    C.曼氏手术+聚丙烯网片全盆修补悬吊

    D.聚丙烯网片前盆悬吊

    E.聚丙烯网片后盆悬吊


    正确答案:A

  • 第11题:

    患者经进一步检查,最终诊断为“子宫脱垂Ⅱ度重伴阴道前后壁膨出”,最合适的治疗方法为

    A.阴道纵隔成形术

    B.盆底肌肉锻炼

    C.曼氏手术+阴道前后壁修补术

    D.经阴道子宫全切除+阴道前后壁修补术

    E.前盆网片修补悬吊术


    正确答案:D
    手术治疗适用于Ⅱ度及以上或保守治疗无效的患者。该患者年龄较大,无需考虑生育功能,宜选用经阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术,也可以选择全盆聚丙烯网片悬吊保留子宫,矫正阴道前后膨出。曼氏手术适合年龄较轻、宫颈延长的子宫脱垂患者,阴道封闭或阴道纵隔成形术适用于年老体弱不能耐受手术的患者。

  • 第12题:

    女,39岁。子宫Ⅱ度脱垂伴阴道前后壁轻度膨出,张力性尿失禁。妇检:宫颈长约6cm,子宫后位,正常大小,附件未扪及块物,要求手术治疗。首选手术应是

    A.阴道前后壁修补术
    B.子宫切除+阴道前后壁修补术
    C.曼氏手术
    D.阴道纵隔形成术
    E.子宫悬吊术

    答案:C
    解析:
    成人宫颈正常值为2.5~3.0cm。曼氏手术又称Manchester手术,适用于年龄较轻,宫颈较长,希望保留子宫的Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂伴阴道前后壁脱垂患者。

  • 第13题:

    76岁,女性,子宫脱垂Ⅲ度伴阴道前后壁膨出,伴高血压、冠心病、糖尿病。最佳的治疗方案是()

    • A、补中益气汤
    • B、盆底肌肉锻炼和物理治疗
    • C、曼市手术
    • D、阴道封闭术
    • E、子宫悬吊术

    正确答案:D

  • 第14题:

    女,70岁,有冠心病心衰史,现子宫Ⅲ度脱垂并阴道前后壁膨出,要求手术治疗,宜选择()

    • A、阴道前、后壁修补术
    • B、曼彻斯特(Manchester)手术
    • C、经腹子宫悬吊术
    • D、阴道纵隔成形术
    • E、经阴道子宫全切+阴道前、后壁修补术

    正确答案:D

  • 第15题:

    单选题
    该患者的诊断是(  )。
    A

    子宫脱垂Ⅰ度轻,伴阴道前后壁轻度膨出

    B

    子宫脱垂Ⅰ度重,伴阴道前后壁轻度膨出

    C

    子宫脱垂Ⅱ度轻,伴阴道前后壁轻度膨出

    D

    子宫脱垂Ⅱ度重,伴阴道前后壁轻度膨出

    E

    子宫脱垂Ⅲ度,伴阴道前后壁轻度膨出


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    女,39岁。子宫Ⅱ度脱垂伴阴道前后壁轻度膨出,张力性尿失禁。妇检:宫颈长约6cm,子宫后位,正常大小,附件未扪及块物,要求手术治疗。首选手术应是(  )。
    A

    阴道前后壁修补术

    B

    子宫切除+阴道前后壁修补术

    C

    曼式手术

    D

    阴道纵隔形成术

    E

    子宫悬吊术


    正确答案: C
    解析:
    凡Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂或有症状的膀胱膨出、直肠膨出患者以及非手术治疗无效者,均可根据患者年龄、生育要求及全身健康情况,选择下列各种不同手术。1.阴道前后壁修补术:适用于Ⅰ、Ⅱ度子宫脱垂伴明显阴道前、后壁膨出但宫颈处常不明显者。2.阴道前后壁修补术加主韧带缩短及宫颈部分切除术:又称曼式手术(Manchester手术),适用于年龄较轻、宫颈较长的Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂患者。3.阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术:适用于Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂,且年龄较大、无须考虑生育功能的患者。但在将子宫切除后,应将双侧切断的主韧带、宫骶韧带和圆韧带残端分别相互贯穿缝合,以加强盆底的支托功能。4.阴道纵隔形成术:又称LeFort手术,系将阴道前后壁各切除相等大小的黏膜瓣,然后将前后壁剥离创面相对缝合以部分封闭阴道。术后失去性交功能,仅适用于丈夫已故、年老体弱不能耐受较大手术且子宫无恶变可疑者。

  • 第17题:

    单选题
    患者女性,63岁。孕5产3,主诉阴道掉出肿物3个月,伴小便困难。查体:外阴已产型,子宫萎缩状,宫颈外口见宫颈及部分宫体脱出至阴道口外,阴道前壁脱垂和轻度阴道后壁膨出。该患者的诊断为()
    A

    子宫脱垂Ⅰ度轻型伴阴道前后壁膨出

    B

    子宫脱垂Ⅰ度重型伴阴道前后壁膨出

    C

    子宫脱垂Ⅱ度轻型伴阴道前后壁膨出

    D

    子宫脱垂Ⅱ度重型伴阴道前后壁膨出

    E

    子宫脱垂Ⅲ度伴阴道前后壁膨出


    正确答案: D
    解析: 暂无解析