男性,20岁。右下颌后牙出现肿痛.张口困难7天。检查见右下8斜位阻生,冠周组织稍红肿,张口度1cm,为了增加张口度以便拔除患牙,应采用()A、下牙槽神经阻滞麻醉B、舌神经阻滞麻醉C、颊长神经阻滞麻醉D、咬肌神经阻滞麻醉E、颏神经、切牙神经阻滞麻醉

题目

男性,20岁。右下颌后牙出现肿痛.张口困难7天。检查见右下8斜位阻生,冠周组织稍红肿,张口度1cm,为了增加张口度以便拔除患牙,应采用()

  • A、下牙槽神经阻滞麻醉
  • B、舌神经阻滞麻醉
  • C、颊长神经阻滞麻醉
  • D、咬肌神经阻滞麻醉
  • E、颏神经、切牙神经阻滞麻醉

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  • 第1题:

    男,30岁。左下颌后牙出现肿痛、张口困难1个月余。1个月前左下后牙急性冠周炎,张口受限,未做治疗。口腔检查:近中阻生,龈瓣稍红,叩诊(+)。左侧下颌支及腮腺咬肌区弥漫性肿胀发硬,轻微压痛,皮肤无红、热表现,无波动感。为明确诊断最需做的辅助检查是

    A、血常规检查
    B、下颌骨升支切片位片检查
    C、CT检查
    D、磁共振检查
    E、B型超声波检查

    答案:B
    解析:
    此题为临床知识的简单应用,考核的是边缘性颌骨骨髓炎诊断的X线片位选择。首先根据病史不难判断这是一个智牙冠周炎引起的咬肌间隙感染,加之时间已经1个月余,所以首先要考虑患者已经有边缘性骨髓炎的可能性。对于它的诊断无疑应该了解下颌升支骨皮质有无增生或破坏,因此最佳的辅助检查手段应该是B。

  • 第2题:

    男性,20岁。右下颌后牙出现肿痛.张口困难7天。检查见右下8斜位阻生,冠周组织稍红肿,张口度1cm,为了增加张口度以便拔除患牙,应采用()

    • A、下牙槽神经阻滞麻醉
    • B、舌神经阻滞麻醉
    • C、颊长神经阻滞麻醉
    • D、咬肌神经阻滞麻醉
    • E、颏神经、切牙神经阻滞麻醉

    正确答案:D

  • 第3题:

    女性,19岁。右下颌后牙出现肿痛张口稍困难3天磨牙萌出不全,酿瓣红肿覆盖大半牙冠,龈袋内有脓汁溢出76颊侧牙龈缘红肿,拟诊断为()

    • A、8急性冠周炎
    • B、7急性牙周炎
    • C、7急性根尖周炎
    • D、6急性牙周炎
    • E、6急性根尖周炎

    正确答案:A

  • 第4题:

    单选题
    男性,50岁。诉左上颌后牙出现肿痛1周,张口困难3天。口腔检查:26残冠,叩诊(+-),颊侧前庭沟稍变浅。仔细检查后发现颧弓上下及下颌支后方稍肿,有深压痛,张口受限(横指),拟诊断为()
    A

    眶下间隙感染

    B

    间隙感染

    C

    眶下间隙感染

    D

    颊间隙感染

    E

    翼下颌间隙感染


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    患者,男性,20岁,右下颌后牙出现肿痛,张口困难7天。检查见右下8斜位阻生,冠周组织稍红肿,张口度1cm。为了增加张口度以便拔除患牙,应采用(  )
    A

    舌神经阻滞麻醉

    B

    颊长神经阻滞麻醉

    C

    颏神经、切牙神经阻滞麻醉

    D

    咬肌神经阻滞麻醉

    E

    下牙槽神经阻滞麻醉


    正确答案: E
    解析:
    右下8智齿冠周炎,若炎症侵及咀嚼肌时,可引起咀嚼肌的反射性痉挛而出现不同程度的张口受限,甚至出现“牙关紧闭”。 咬肌在下颌支及其角部附着宽广紧密,所以智齿冠周炎最容易累及咬肌,麻醉咬肌神经,使咬肌舒张,张口度增大,利于拔除智齿,因此答案选D。A项,舌神经是感觉神经,分布于下颌舌侧牙龈、舌前2/3黏膜、口底黏膜和舌下腺,不支配咬肌,A错误。B项,颊长神经是感觉神经,布于下颌磨牙及第二前磨牙的颊侧牙龈及颊部的黏膜和皮肤,不支配咬肌,B错误。C项,颏神经分布于下颌前牙及第一前磨牙的唇颊侧牙龈、下唇黏膜及皮肤和颏部皮肤,不支配咬肌,C错误。E项,下牙槽神经布于下颌牙之牙髓及其牙周膜和牙槽骨,不支配咬肌,E错误。

  • 第6题:

    单选题
    患者男性24岁,右下后牙区胀痛4天,进食吞咽时加重,一天前出现局部自发性跳痛,张口受限。查右面颊部、下颌角区轻度肿胀,张口度二指,右下8垂直低位阻生,表面牙龈红肿,盲袋内溢脓,咽侧壁稍充血,无明显压痛此患者目前情况的诊断是()
    A

    右下8急性冠周炎

    B

    右下8急性根尖炎

    C

    右咽旁间隙感染

    D

    右咬肌间隙感染

    E

    右下8牙周脓肿


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    男性,50岁。诉左上颌后牙出现肿痛1周,张口困难3天。口腔检查:26残冠,叩诊(+-),颊侧前庭沟稍变浅。仔细检查后发现颧弓上下及下颌支后方稍肿,有深压痛,张口受限(横指),拟诊断为()

    • A、眶下间隙感染
    • B、间隙感染
    • C、眶下间隙感染
    • D、颊间隙感染
    • E、翼下颌间隙感染

    正确答案:C

  • 第8题:

    郭某,男性,50岁。诉左上颌后牙出现肿痛1周,张口困难3天。口腔检查:左上7残冠,叩诊(++),颊侧前庭沟稍变浅。仔细检查后发现颧弓上、下及下颌支后方稍肿,有深压痛,张口受限(一横指),拟诊断为()

    • A、眶下间隙感染
    • B、颞间隙感染
    • C、颞下间隙感染
    • D、颊间隙感染
    • E、翼下颌间隙感染

    正确答案:C

  • 第9题:

    问答题
    病例摘要:患者女性,23岁。(1)主诉:右下后牙肿痛7天,张口受限2天。(2)现病史:7天前,无明显诱因出现右下后牙牙床不适,既而出现疼痛、肿胀,未曾治疗,肿痛逐渐加重。2天前出现张口时疼痛,且张口受限,来门诊就诊。(3)既往史:既往1年前出现过右下后牙肿痛,且反复发作。(病例题)

    正确答案: 病例分析:本例患者最可能的是感染引起的张口受限,根据主诉可知张口受限是由于右下后牙肿痛引起的,这就成为张口受限的诱发因素。既往史又提示右下后牙肿痛已反复发作。综合现病史和既往史可以推断:患者开始出现的可能是智齿冠周炎,因未及时治疗发展成为颌周间隙感染,继而出现张口受限。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者男性,40岁。右下颌后牙、右下颌角区反复肿胀3月余,张口困难。检查见开口度2cm,右下颌第三磨牙阻生,表面龈瓣充血,挤压有少量脓液溢出,同侧咬肌区明显膨隆,质硬,伴轻度压痛。此时可进行哪些简单而有效的X线检查是()
    A

    局部牙片

    B

    右下颌升支切线位片

    C

    右下颌后部横断咬合片

    D

    下颌体腔片

    E

    右下颌骨正位片


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    病例摘要  患者女性,23岁 。(1)主诉:右下后牙肿痛7天,张口受限2天 。(2)现病史:7天前,无明显诱因出现右下后牙牙床不适,既而出现疼痛、肿胀,未曾治疗,肿痛逐渐加重 。2天前出现张口时疼痛,且张口受限,来门诊就诊 。(3)既往史:既往1年前出现过右下后牙肿痛,且反复发作 。

    正确答案:
    解析:

  • 第12题:

    单选题
    患者男性,40岁。右下颌后牙、右下颌角区反复肿胀3月余,张口困难。检查见开口度2cm,右下颌第三磨牙阻生,表面龈瓣充血,挤压有少量脓液溢出,同侧咬肌区明显膨隆,质硬,伴轻度压痛。此患者最有可能的诊断是()
    A

    右牙槽脓肿

    B

    右下颌骨边缘性骨髓炎

    C

    右下颌骨骨结核

    D

    急性智齿冠周炎

    E

    右咬肌间隙脓肿


    正确答案: D
    解析: 暂无解析