男性,30岁。左下颌后牙出现肿痛、张口困难1个月余。1个月前左下后牙急性冠周炎,张口受限,未做治疗。口腔检查:近中阻生,龈瓣稍红,叩诊(+)。左侧下颌支及腮腺咬肌区弥漫性肿胀发硬,轻微压痛,皮肤无红、热表现,无波动感。为明确诊断最需做的辅助检查是A.血常规检查 B.下颌骨升支切片位片检查 C.CT检查 D.磁共振检查 E.B型超声波检查

题目
男性,30岁。左下颌后牙出现肿痛、张口困难1个月余。1个月前左下后牙急性冠周炎,张口受限,未做治疗。口腔检查:近中阻生,龈瓣稍红,叩诊(+)。左侧下颌支及腮腺咬肌区弥漫性肿胀发硬,轻微压痛,皮肤无红、热表现,无波动感。为明确诊断最需做的辅助检查是

A.血常规检查
B.下颌骨升支切片位片检查
C.CT检查
D.磁共振检查
E.B型超声波检查

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更多“男性,30岁。左下颌后牙出现肿痛、张口困难1个月余。1个月前左下后牙急性冠周炎,张口受限,未做治疗。口腔检查:近中阻生,龈瓣稍红,叩诊(+)。左侧下颌支及腮腺咬肌区弥漫性肿胀发硬,轻微压痛,皮肤无红、热表现,无波动感。为明确诊断最需做的辅助检查是”相关问题
  • 第1题:

    男性,20岁。左下后牙肿痛7d。张口困难,咀嚼食物及吞咽时疼痛2d。口腔检查:左下第三磨牙萌出不全,前倾阻生,远中牙龈瓣红肿。翼下颌皱襞处黏膜水肿,下颌支后缘内侧有轻度肿胀,深压痛。张口受限(二横指)。可能的诊断是下颌第三磨牙急性冠周炎引起的

    A.颊间隙感染

    B.翼下颌间隙感染

    C.舌下间隙感染

    D.咽旁间隙感染

    E.下颌下间隙感染


    正确答案:B

  • 第2题:


    患者,男性,22岁,4天前劳累后出现右下后牙区胀痛,进食、吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛、张口受限、低热、头痛。检查可见:右下颌角区颊部稍肿胀,无压痛,张口度两指,近中阻生,牙龈红肿充血,挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出,相当于颊侧前庭沟丰满、充血、压痛明显,叩诊(-),无松动,咽侧壁稍充血,无压痛。

    此患者的正确诊断为
    A.根尖脓肿
    B.急性冠周炎
    C.急性根尖炎
    D.右咬肌间隙感染
    E.右咽旁间隙感染

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    患者,男,32岁,6天前感冒后出现左下后牙区胀痛,进食、吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛,张口受限,低热,头痛。检查可见:左下颌角区颊部稍肿胀,无压痛,张口度两指,左下第三磨牙近中阻生牙龈红肿充血,挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出,颊侧前庭沟丰满、充血,压痛明显、叩诊(-),无松动,咽侧壁稍充血,无压痛。
    如患者出现重度张口受限,以下颌角为中心的肿胀,皮肤潮红、压痛,此时应怀疑存在

    A.颞下间隙感染
    B.颞间隙感染
    C.下颌下间隙感染
    D.翼下颌间隙感染
    E.咬肌间隙感染

    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    患者,男,32岁,6天前感冒后出现左下后牙区胀痛,进食、吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛,张口受限,低热,头痛。检查可见:左下颌角区颊部稍肿胀,无压痛,张口度两指,左下第三磨牙近中阻生牙龈红肿充血,挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出,颊侧前庭沟丰满、充血,压痛明显、叩诊(-),无松动,咽侧壁稍充血,无压痛。
    此患者的正确诊断为

    A.根尖周脓肿
    B.左咬肌间隙感染
    C.急性根尖周炎
    D.急性智齿冠周炎
    E.左咽旁间隙感染

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    患者,男,32岁,6天前感冒后出现左下后牙区胀痛,进食、吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛,张口受限,低热,头痛。检查可见:左下颌角区颊部稍肿胀,无压痛,张口度两指,左下第三磨牙近中阻生牙龈红肿充血,挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出,颊侧前庭沟丰满、充血,压痛明显、叩诊(-),无松动,咽侧壁稍充血,无压痛。
    患者如出现明显张口受限,面部肿胀不明显,仅口外升支后缘稍红肿、压痛明显,此时应怀疑合并

    A.翼下颌间隙感染
    B.咬肌间隙感染
    C.咽旁间隙感染
    D.下颌下间隙感染
    E.颞间隙感染

    答案:A
    解析:

  • 第6题:


    患者男性,28岁,左侧下后牙龈胀痛4天,面部肿胀1天,张口受限,伴发热。检查:左侧颊部肿胀,局部皮温增高,压痛明显,局限于咬肌前缘处,并及凹陷性水肿;38近中低位阻生,牙龈瓣覆盖其上,充血肿胀,有脓液溢出,36前庭沟丰满充血,压痛存在,第一磨牙叩诊(-),无松动,无龋坏,未及牙周袋。

    该患者最有可能的诊断是
    A.38冠周炎
    B.36牙槽脓肿
    C.36牙周脓肿
    D.38牙龈炎
    E.左下颌磨牙后区牙龈溃烂继发感染

    答案:A
    解析:

  • 第7题:

    男,30岁。左下颌后牙出现肿痛、张口困难1个月余。1个月前左下后牙急性冠周炎,张口受限,未做治疗。口腔检查:近中阻生,龈瓣稍红,叩诊(+)。左侧下颌支及腮腺咬肌区弥漫性肿胀发硬,轻微压痛,皮肤无红、热表现,无波动感。为明确诊断最需做的辅助检查是

    A、血常规检查
    B、下颌骨升支切片位片检查
    C、CT检查
    D、磁共振检查
    E、B型超声波检查

    答案:B
    解析:
    此题为临床知识的简单应用,考核的是边缘性颌骨骨髓炎诊断的X线片位选择。首先根据病史不难判断这是一个智牙冠周炎引起的咬肌间隙感染,加之时间已经1个月余,所以首先要考虑患者已经有边缘性骨髓炎的可能性。对于它的诊断无疑应该了解下颌升支骨皮质有无增生或破坏,因此最佳的辅助检查手段应该是B。

  • 第8题:

    共用题干
    男,22岁。4天前劳累后出现右下后牙区胀痛,进食、吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛,张口受限,低热、头痛,检查可见:右下颌角区颊部稍肿胀,无压痛,张口度两指,右下智牙近中阻生,牙龈红肿充血,挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出,相当于颊侧前庭沟丰满、充血,压痛明显、叩诊(-),无松动,咽侧壁稍充血,无压痛。

    此患者的诊断为
    A、根尖周脓肿
    B、急性冠周炎
    C、急性根尖周炎
    D、右咬肌间隙感染
    E、右咽旁间隙感染

    答案:B
    解析:
    题43~题46:这4道题考查下颌智牙冠周炎及其常见并发症——流注脓肿的诊断和处理。病历提供的情形为一个典型的下颌智牙冠周炎过程,同时并发了同侧第一磨牙颊侧的流注脓肿。后者在急性期的处理肯定是切开引流,而对患牙的处理亦肯定是消炎后拔除无疑。题47~题49:此三题考查下颌智牙冠周炎所引起的颌周间隙感染。下颌智牙冠周炎罕见引起眶下间隙感染者;下颌升支后缘肿胀压痛者,可能是发生了翼下颌间隙感染;下颌升支外侧红肿疼痛者,则应怀疑咬肌间隙感染。题50:颌周间隙感染怀疑脓肿形成时,最好的诊断方法是使用粗针头在肿痛最明显的部位穿刺。题51:颌周间隙脓肿若得不到引流,可能引起骨质破坏,发生骨髓炎的时间是脓肿形成后1~2周。

  • 第9题:

    男,25岁,5天前劳动后出现右下后牙区胀痛,进食、吞咽时加重,昨日起出现局部自发性跳痛,张口受限,低热头痛。检查:右下颌角区稍肿胀,无压痛,张口度两指。近中阻生,牙龈红肿充血,挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出,相当于颊侧前庭沟丰满,充血,压痛明显,有波动感,叩诊(-),无松动,咽侧壁稍充血,无压痛。

    此患者的正确诊断为
    A.根尖脓肿
    B.急性根尖炎
    C.急性冠周炎
    D.右咽旁间隙感染
    E.右咬肌间隙感染

    答案:C
    解析:
    1.智齿冠周炎的治疗原则:在急性期应以消炎、镇痛、切开引流、增强全身抵抗力的治疗为主。当炎症转入慢性期后,若为不可能萌出的阻生牙则应尽早拔除,以防感染再发。

  • 第10题:

    单选题
    男性,50岁。诉左上颌后牙出现肿痛1周,张口困难3天。口腔检查:26残冠,叩诊(+-),颊侧前庭沟稍变浅。仔细检查后发现颧弓上下及下颌支后方稍肿,有深压痛,张口受限(横指),拟诊断为()
    A

    眶下间隙感染

    B

    间隙感染

    C

    眶下间隙感染

    D

    颊间隙感染

    E

    翼下颌间隙感染


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男,32岁。6天前感冒后出现左下后牙区胀痛,进食、吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛,张口受限、低热、头痛,检查可见:左下颌角区颊部稍肿胀,无压痛,张口度两指,左下第三磨牙近中阻生,牙龈红肿充血,挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出,颊侧前庭沟丰满、充血,压痛明显、叩诊(-),无松动,咽侧壁稍充血,无压痛。 正确诊断为()
    A

    根尖周脓肿

    B

    左咬肌间隙感染

    C

    急性根尖周炎

    D

    急性智牙冠周炎

    E

    左咽旁间隙感染


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者男性,22岁。4天前劳累后出现右下后牙区胀痛,进食、吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛,张口受限,低热,头痛。查体见右下颌角区颊部稍肿胀,无压痛,张口约2.5cm,右侧下颌第三磨牙近中水平阻生,叩诊阴性,无松动,牙龈红肿充血,挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出,其颊侧前庭沟丰满、充血,有波动感,压痛明显,咽侧壁稍充血,无压痛。此患者的正确诊断为()
    A

    根尖脓肿

    B

    急性冠周炎

    C

    急性根尖炎

    D

    右咬肌间隙感染

    E

    右咽旁间隙感染


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,男性,20岁。左下后牙肿痛7天。张口困难,咀嚼食物及吞咽时疼痛2天。口腔检查:左下第三磨牙萌出不全,前倾阻生,远中牙龈瓣红肿;翼下颌皱襞处黏膜水肿,下颌支后缘内侧有轻度肿胀,深压痛;张口受限(两横指)。可能的诊断是

    A.下颌第三磨牙急性冠周炎引起的颊间隙感染

    B.下颌第三磨牙急性冠周炎引起的翼下颌间隙感染

    C.下颌第三磨牙急性冠周炎引起的舌下间隙感染。

    D.下颌第三磨牙急性冠周炎引起的咽旁间隙感染

    E.下颌第三磨牙急性冠周炎引起的下颌下间隙感染


    正确答案:B

  • 第14题:

    患者,男,20岁,左下后牙肿痛7天。张口困难,咀嚼食物及吞咽时疼痛2天。口腔检查:左下第三磨牙萌出不全,前倾阻生,远中牙龈瓣红肿;翼下颌皱襞处黏膜水肿,下颌支后缘内侧有轻度肿胀,深压痛;张口受限(两横指)。可能的诊断是

    A.下颌第三磨牙急性冠周炎引起的颊间隙感染
    B.下颌第三磨牙急性冠周炎引起的翼下颌间隙感染
    C.下颌第三磨牙急性冠周炎引起的舌下间隙感染
    D.下颌第三磨牙急性冠周炎引起的咽旁间隙感染
    E.下颌第三磨牙急性冠周炎引起的下颌下间隙感染

    答案:B
    解析:

  • 第15题:

    患者,男,32岁,6天前感冒后出现左下后牙区胀痛,进食、吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛,张口受限,低热,头痛。检査可见:左下颌角区颊部稍肿胀,无压痛,张口度两指;左下第:三磨牙近中阻生,牙龈红肿充血,挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出,颊侧前庭沟丰满、充血,压痛明显、叩诊(-),无松动;咽侧壁稍充血,无压痛。
    患者如出现明显张口受限,面部肿胀不明显,仅口外升支后缘稍红肿、压痛明显,此时应怀疑合并


    A.翼下颌间隙感染
    B.咬肌间隙感染
    C.咽旁间隙感染
    D.下领下间隙感染
    E.颞间隙感染

    答案:A
    解析:

  • 第16题:


    患者,男性,22岁,4天前劳累后出现右下后牙区胀痛,进食、吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛、张口受限、低热、头痛。检查可见:右下颌角区颊部稍肿胀,无压痛,张口度两指,近中阻生,牙龈红肿充血,挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出,相当于颊侧前庭沟丰满、充血、压痛明显,叩诊(-),无松动,咽侧壁稍充血,无压痛。

    如患者出现重度开口受限,以下颌角为中心的肿胀,皮肤潮红、压痛,此时应怀疑存在
    A.颞下间隙感染
    B.颞间隙感染
    C.颌下间隙感染
    D.咬肌间隙感染
    E.翼下颌间隙感染

    答案:D
    解析:

  • 第17题:

    患者,男,32岁,6天前感冒后出现左下后牙区胀痛,进食、吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛,张口受限,低热,头痛。检査可见:左下颌角区颊部稍肿胀,无压痛,张口度两指;左下第:三磨牙近中阻生,牙龈红肿充血,挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出,颊侧前庭沟丰满、充血,压痛明显、叩诊(-),无松动;咽侧壁稍充血,无压痛。
    此患者的正确诊断为


    A.根尖周脓肿
    B.左咬肌间隙感染
    C.急性根尖周炎
    D.急性智齿冠周炎
    E.左咽旁间隙感染

    答案:D
    解析:

  • 第18题:

    共用题干
    男,22岁。4天前劳累后出现右下后牙区胀痛,进食、吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛,张口受限,低热、头痛,检查可见:右下颌角区颊部稍肿胀,无压痛,张口度两指,右下智牙近中阻生,牙龈红肿充血,挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出,相当于颊侧前庭沟丰满、充血,压痛明显、叩诊(-),无松动,咽侧壁稍充血,无压痛。

    如患者出现重度开口受限,以下颌角为中心的肿胀,皮肤潮红、压痛,此时应怀疑存在
    A、颞下间隙感染
    B、颞间隙感染
    C、下颌下间隙感染
    D、咬肌间隙感染
    E、翼下颌间隙感染

    答案:D
    解析:
    题43~题46:这4道题考查下颌智牙冠周炎及其常见并发症——流注脓肿的诊断和处理。病历提供的情形为一个典型的下颌智牙冠周炎过程,同时并发了同侧第一磨牙颊侧的流注脓肿。后者在急性期的处理肯定是切开引流,而对患牙的处理亦肯定是消炎后拔除无疑。题47~题49:此三题考查下颌智牙冠周炎所引起的颌周间隙感染。下颌智牙冠周炎罕见引起眶下间隙感染者;下颌升支后缘肿胀压痛者,可能是发生了翼下颌间隙感染;下颌升支外侧红肿疼痛者,则应怀疑咬肌间隙感染。题50:颌周间隙感染怀疑脓肿形成时,最好的诊断方法是使用粗针头在肿痛最明显的部位穿刺。题51:颌周间隙脓肿若得不到引流,可能引起骨质破坏,发生骨髓炎的时间是脓肿形成后1~2周。

  • 第19题:

    共用题干
    男,22岁。4天前劳累后出现右下后牙区胀痛,进食、吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛,张口受限,低热、头痛,检查可见:右下颌角区颊部稍肿胀,无压痛,张口度两指,右下智牙近中阻生,牙龈红肿充血,挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出,相当于颊侧前庭沟丰满、充血,压痛明显、叩诊(-),无松动,咽侧壁稍充血,无压痛。

    患者如出现明显的张口受限,面部肿胀不明显,仅升支后缘皮肤稍红肿、压痛明显,此时应怀疑合并
    A、翼下颌间隙感染
    B、咬肌间隙感染
    C、咽旁间隙感染
    D、下颌下间隙感染
    E、颞间隙感染

    答案:A
    解析:
    题43~题46:这4道题考查下颌智牙冠周炎及其常见并发症——流注脓肿的诊断和处理。病历提供的情形为一个典型的下颌智牙冠周炎过程,同时并发了同侧第一磨牙颊侧的流注脓肿。后者在急性期的处理肯定是切开引流,而对患牙的处理亦肯定是消炎后拔除无疑。题47~题49:此三题考查下颌智牙冠周炎所引起的颌周间隙感染。下颌智牙冠周炎罕见引起眶下间隙感染者;下颌升支后缘肿胀压痛者,可能是发生了翼下颌间隙感染;下颌升支外侧红肿疼痛者,则应怀疑咬肌间隙感染。题50:颌周间隙感染怀疑脓肿形成时,最好的诊断方法是使用粗针头在肿痛最明显的部位穿刺。题51:颌周间隙脓肿若得不到引流,可能引起骨质破坏,发生骨髓炎的时间是脓肿形成后1~2周。

  • 第20题:

    共用题干
    男,32岁。6天前感冒后出现左下后牙区胀痛,进食、吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛,张口受限、低热、头痛,检查可见:左下颌角区颊部稍肿胀,无压痛,张口度两指,左下第三磨牙近中阻生,牙龈红肿充血,挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出,颊侧前庭沟丰满、充血,压痛明显、叩诊(-),无松动,咽侧壁稍充血,无压痛。

    如患者出现明显的张口受限,面部肿胀不明显,仅口外升支后缘稍红肿、压痛明显,此时应怀疑合并
    A、翼下颌间隙感染
    B、咬肌间隙感染
    C、咽旁间隙感染
    D、下颌下间隙感染
    E、颞间隙感染

    答案:A
    解析:
    题23:病史提供了一个典型的智牙冠周炎的发展过程。题24、25:这两题考查智牙冠周炎颊侧流注的判断和处理。如果认定是智牙冠周炎的考生,诊断其颊侧流注应该是顺理成章;既然是脓肿流注,切开引流当是治疗的首选。题26:下颌智牙冠周炎一般不会引起面中部间隙的感染。题27:“出现明显的张口受限,面部肿胀不明显,仅口外升支后缘稍红肿、压痛明显”,是典型的翼下颌间隙感染的表现,后者亦是下颌智牙冠周炎常见的并发症之一。

  • 第21题:

    男性,50岁。诉左上颌后牙出现肿痛1周,张口困难3天。口腔检查:26残冠,叩诊(+-),颊侧前庭沟稍变浅。仔细检查后发现颧弓上下及下颌支后方稍肿,有深压痛,张口受限(横指),拟诊断为()

    • A、眶下间隙感染
    • B、间隙感染
    • C、眶下间隙感染
    • D、颊间隙感染
    • E、翼下颌间隙感染

    正确答案:C

  • 第22题:

    单选题
    男,32岁。6天前感冒后出现左下后牙区胀痛,进食、吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛,张口受限、低热、头痛,检查可见:左下颌角区颊部稍肿胀,无压痛,张口度两指,左下第三磨牙近中阻生,牙龈红肿充血,挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出,颊侧前庭沟丰满、充血,压痛明显、叩诊(-),无松动,咽侧壁稍充血,无压痛。 如处理不当,可引起下列间隙感染,但不包括()
    A

    咽旁间隙

    B

    翼下颌间隙

    C

    眶下间隙

    D

    咬肌间隙

    E

    颊间隙


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者男性,40岁。右下颌后牙、右下颌角区反复肿胀3月余,张口困难。检查见开口度2cm,右下颌第三磨牙阻生,表面龈瓣充血,挤压有少量脓液溢出,同侧咬肌区明显膨隆,质硬,伴轻度压痛。此患者最有可能的诊断是()
    A

    右牙槽脓肿

    B

    右下颌骨边缘性骨髓炎

    C

    右下颌骨骨结核

    D

    急性智齿冠周炎

    E

    右咬肌间隙脓肿


    正确答案: D
    解析: 暂无解析