男性，65岁，消瘦伴食欲下降、腹胀2个月，无明显多饮多尿症状，既往无其他疾病史，半年前查体空腹血糖正常，腹部彩超未见异常。无糖尿病家族史。查体：身高166cm，体重62kg，巩膜黄染，中上腹部轻度压痛，移动性浊音阳性，胃镜检查：慢性浅表性胃炎。查空腹血糖8．3mmol／l，OGTT2小时血糖14．5mmol／L，HbA1C7．9％，尿糖≥55mmol／L，酮体阳性。此例患者下列检查最有意义的是（）A、ICA和GAD抗体检测B、胰岛素释放试验C、腹部CTD、肿瘤标志物检

题目

男性，65岁，消瘦伴食欲下降、腹胀2个月，无明显多饮多尿症状，既往无其他疾病史，半年前查体空腹血糖正常，腹部彩超未见异常。无糖尿病家族史。查体：身高166cm，体重62kg，巩膜黄染，中上腹部轻度压痛，移动性浊音阳性，胃镜检查：慢性浅表性胃炎。查空腹血糖8．3mmol／l，OGTT2小时血糖14．5mmol／L，HbA1C7．9％，尿糖≥55mmol／L，酮体阳性。此例患者下列检查最有意义的是（）

  • A、ICA和GAD抗体检测
  • B、胰岛素释放试验
  • C、腹部CT
  • D、肿瘤标志物检
相似考题

1.患者男性,46岁。上腹胀痛,乏力,消瘦,食欲下降5个月,临床上怀疑肝癌,下列可引起恶病质的细胞因子是A.IL-2B.IFN-γC.IL-3D.IL-8E.TNF-α

2.病历摘要：患者，女性，36岁，因“易饥多食伴消瘦2月”来诊，2月前患者无明显诱因出现易饥多食，伴体重下降，这2个月来体重减轻10kg，无明显的口渴、多饮、多尿、烦躁、易怒、心悸、发热、咳嗽、胸闷。如果该患者确诊糖尿病，以下哪个（或哪些）指标常用于协助分型？（）AOGTTBGADC血浆胰岛素D血浆C肽EICAsFIAA

3.男性，45岁，上腹胀，隐痛，乏力，消瘦，食欲下降4个月。查体：腹肌稍紧张，腹部有移动性浊音，贫血。直肠指诊膀胱直肠窝扪及结节状硬块，无压痛，不活动。应考虑（）。A、直肠息肉B、前列腺癌C、盆腔脓肿D、胃癌盆腔种植性转移E、直肠癌

4.简要病史：患者，男性，40岁，消瘦伴多尿2个月。

更多“男性，65岁，消瘦伴食欲下降、腹胀2个月，无明显多饮多尿症状，既”相关问题

  • 第1题：

    消瘦案例：简要病史：患者，男性，40岁，消瘦伴多尿2个月。


    正确答案: 本例患者最可能是糖尿病引起消瘦，病史采集内容如下：
    1.现病史
    （1）根据主诉及相关鉴别询问
    1）体重下降的快慢及共下降多少公斤，与平时比较，如皮肤松弛、皮下脂肪减少，原来合身的衣服变大和腰带变松。
    2）每日尿量多少，夜尿量与次数，多尿是否伴口渴多饮。
    3）饮食情况是食欲亢进还是厌食或营养不足，饮食情况与体重下降的相关性如何，有无心悸、怕热，以利于消瘦的鉴别诊断。
    4）发病以来睡眠和大便情况。
    （2）诊疗经过
    1）发病以来是否到医院看过，曾做过哪些检查（特别是尿糖和血糖测定）。
    2）曾做过哪些治疗，疗效如何。
    2.相关病史
    （1）药物过敏史。
    （2）与该病有关的其他病史结核、肝病、肿瘤病史。平时饮食习惯，家族遗传史。

  • 第2题：

    患儿男性，7岁，反复咳嗽1个月余，伴咯血2次，为痰中带血，伴有体重下降、消瘦、乏力、食欲缺乏、低热，体温未测，无贫血貌，肺部体征不明显。按肺炎治疗1周无效，摄胸部CT示肺门淋巴结稍大，无网点状及毛玻璃样改变。最可能的诊断是（）

    • A、迁延性肺炎
    • B、特发性肺含铁血黄素沉着症
    • C、支气管扩张
    • D、肺结核
    • E、肺纤维化

    正确答案:D

  • 第3题：

    患者，男，52岁，上腹胀、隐痛，伴乏力、消瘦、食欲下降4个月。体检：腹软，腹部无压痛，贫血；直肠指诊触及结节状硬块，无压痛，不活动。为明确诊断最好采用下列哪项检查（）。

    • A、穿刺活检
    • B、直肠镜检查并活检
    • C、X线检查
    • D、B超检查
    • E、气钡双重对比造影检查

    正确答案:B

  • 第4题：

    单选题
    患者，男，52岁，上腹胀、隐痛，伴乏力、消瘦、食欲下降4个月。体检：腹软，腹部无压痛，贫血；直肠指诊触及结节状硬块，无压痛，不活动。为明确诊断最好采用下列哪项检查（）。
    A

    穿刺活检

    B

    直肠镜检查并活检

    C

    X线检查

    D

    B超检查

    E

    气钡双重对比造影检查


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    鉴别糖尿病酮症酸中毒及高渗性酮症昏迷的主要临床症状（）
    A

    食欲减退

    B

    多饮多尿症状明显

    C

    血压偏低

    D

    神志改变

    E

    局限性癫


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    问答题
    消瘦案例：简要病史：患者，男性，40岁，消瘦伴多尿2个月。

    正确答案： 本例患者最可能是糖尿病引起消瘦，病史采集内容如下：
    1.现病史
    （1）根据主诉及相关鉴别询问
    1）体重下降的快慢及共下降多少公斤，与平时比较，如皮肤松弛、皮下脂肪减少，原来合身的衣服变大和腰带变松。
    2）每日尿量多少，夜尿量与次数，多尿是否伴口渴多饮。
    3）饮食情况是食欲亢进还是厌食或营养不足，饮食情况与体重下降的相关性如何，有无心悸、怕热，以利于消瘦的鉴别诊断。
    4）发病以来睡眠和大便情况。
    （2）诊疗经过
    1）发病以来是否到医院看过，曾做过哪些检查（特别是尿糖和血糖测定）。
    2）曾做过哪些治疗，疗效如何。
    2.相关病史
    （1）药物过敏史。
    （2）与该病有关的其他病史结核、肝病、肿瘤病史。平时饮食习惯，家族遗传史。
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    可作为主诉的是（）

    • A、患白血病3年，经检验复发10d
    • B、心慌、气短2年
    • C、患糖尿病1年，多饮、多食、多尿、消瘦2个月
    • D、畏寒，发热，右胸痛，咳嗽，食欲不振，头昏，乏力3d
    • E、咳嗽、咳痰1个月，加重伴发热1d

    正确答案:A,B,E

  • 第8题：

    鉴别糖尿病酮症酸中毒及高渗性酮症昏迷的主要临床症状（）

    • A、食欲减退
    • B、多饮多尿症状明显
    • C、血压偏低
    • D、神志改变
    • E、局限性癫

    正确答案:E

  • 第9题：

    男性，65岁，消瘦伴食欲下降、腹胀2个月，无明显多饮多尿症状，既往无其他疾病史，半年前查体空腹血糖正常，腹部彩超未见异常。无糖尿病家族史。查体：身高166cm，体重62kg，巩膜黄染，中上腹部轻度压痛，移动性浊音阳性，胃镜检查：慢性浅表性胃炎。查空腹血糖8．3mmol／l，OGTT2小时血糖14．5mmol／L，HbA1C7．9％，尿糖≥55mmol／L，酮体阳性。此例患者下列检查最有意义的是（）

    • A、ICA和GAD抗体检测
    • B、胰岛素释放试验
    • C、腹部CT
    • D、肿瘤标志物检

    正确答案:C

  • 第10题：

    单选题
    男性，45岁，上腹胀，隐痛，乏力，消瘦，食欲下降4个月。查体：腹肌稍紧张，腹部有移动性浊音，贫血。直肠指诊膀胱直肠窝扪及结节状硬块，无压痛，不活动。应考虑（）。
    A

    直肠息肉

    B

    前列腺癌

    C

    盆腔脓肿

    D

    胃癌盆腔种植性转移

    E

    直肠癌


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    病历摘要：患者，女性，36岁，因“易饥多食伴消瘦2月”来诊，2月前患者无明显诱因出现易饥多食，伴体重下降，这2个月来体重减轻10kg，无明显的口渴、多饮、多尿、烦躁、易怒、心悸、发热、咳嗽、胸闷。如果该患者确诊糖尿病，以下哪个（或哪些）指标常用于协助分型（）。
    A

    OGTT

    B

    IVGTT

    C

    血浆胰岛素

    D

    血浆C肽

    E

    ICAs

    F

    IAA

    G

    GAD

    H

    血脂谱


    正确答案： A,G
    解析： 暂无解析

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