食管癌弓下吻合术后第7天，体温已正常3天，进食少量水后体温上升至39.5℃，口服泛影葡胺透视发现吻合口处有造影剂漏出。应采取的措施不包括（）A、急诊手术修补B、持续胃肠减压C、胸腔闭式引流D、禁食水E、空肠造瘘

题目

食管癌弓下吻合术后第7天，体温已正常3天，进食少量水后体温上升至39.5℃，口服泛影葡胺透视发现吻合口处有造影剂漏出。应采取的措施不包括（）

  • A、急诊手术修补
  • B、持续胃肠减压
  • C、胸腔闭式引流
  • D、禁食水
  • E、空肠造瘘
相似考题

1.胃癌术后，如怀疑有吻合口瘘时应行下列哪项检查最适宜A、口服GdDTPA溶液造影B、口服碘油造影C、口服泛影葡胺造影D、CTE、MRI

2.食管癌术后预防吻合口瘘，下列措施错误的是A、指导患者正确饮食B、保持持续有效的肠胃减压C、鼓励有颈吻合口的患者尽早取半卧位D、保持胸腔闭式引流通畅E、遵医嘱应用抗生素预防感染

3.关于食管癌术后吻合口瘘的描述及处理错误的是A、吻合口瘘多发生在术后3日内B、如发生吻合口瘘嘱病人立即禁食C、如发生吻合口瘘行胸腔闭式引流D、如发生吻合口瘘予抗感染治疗E、如发生吻合口瘘予肠外营养

4.食管癌弓下吻合术后第7天，体温已正常3天，饮水后体温上升至39.5℃，口服泛影葡胺透视发现吻合口处有小量造影剂漏出，并局限于瘘口周围。应采取的措施不包括A、急诊手术修补B、持续胃肠减压C、胸腔闭式引流D、禁食水E、空肠造瘘

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  • 第1题：

    男性，78岁，食管癌弓下吻合术后第8天，饮水后体温升至39℃，床旁胸片未见术侧液气胸应进一步做何检查A、口服美蓝

    B、钡餐造影

    C、胃镜

    D、CT

    E、口服泛影葡胺

    如发现吻合口瘘形成周围小液气腔，进一步处理哪项是错误的A、开胸瘘口修补

    B、胃肠减压

    C、空肠造瘘

    D、广谱抗生素

    E、中心静脉置管全胃肠外营养


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：A

  • 第2题：

    食管胃主动脉弓上吻合病人，术后第7天突然出现胸闷、胸痛，术后体温39℃，心率110次/分。为明确诊断应采取下列哪项措施A、胸部CT检查

    B、胸部PET检查

    C、上消化道钡餐造影检查

    D、胸部MRI检查

    E、口服泛影葡胺上消化道造影检查

    诊断上应首先考虑A、急性脓胸

    B、吻合口瘘

    C、肺部感染

    D、纵隔感染

    E、急性胃坏死


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：B

  • 第3题：

    胃肠道手术后应用( )。

    A．胃肠减压

    B．胸腔闭式引流

    C．T型管引流

    D．耻骨上膀胱造瘘

    E．胆囊造瘘引流


    正确答案：A
    解析：手术后的护理措施

  • 第4题：

    男性，59岁，进行性吞咽困难2个月入院，钡剂造影提示食管中段直径5cm狭窄伴黏膜破坏，诊断为食管中段癌。行食管癌根治，食管胃胸膜顶吻合术。术后第6天进流食后突然出现胸闷、憋气、心悸、体温升高，白细胞升高，胸片示左胸大量胸腔积液，此时应首先怀疑出现A、肺不张、肺炎

    B、急性胃扩张

    C、吻合口瘘

    D、充血性心衰

    E、食管裂孔疝

    如胸穿抽出脓性分泌物，最方便的进一步确诊方法为A、左胸腔闭式引流后，口服美蓝，观察胸水颜色

    B、紧急钡剂造影

    C、B超

    D、胃镜

    E、螺旋CT

    如已证实吻合口瘘的假设，则应采取的正确措施不包括下列哪一项A、禁食水

    B、全静脉营养

    C、空肠造瘘

    D、局部放射治疗

    E、胸腔引流和冲洗


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：A


    问题 3 答案：D

  • 第5题：

    患者男，65岁。食管癌手术后第4天拔除胃管后口服流质饮食，第6天体温升高到39.5℃，呼吸困难、胸痛、脉速，X线检查发现手术侧胸腔积液，应首先考虑并发

    A:胸膜炎
    B:肺炎
    C:切口感染
    D:食管吻合口瘘
    E:癌肿播散

    答案：D
    解析：
    由于术后3～4日吻合口处于充血水肿期，需要禁饮食。如果术后早期拔除胃管，造成吻合口肿胀，难以愈合，加之过早进饮食极易造成食管吻合口瘘。

  • 第6题：

    单选题
    食管癌弓下吻合术后第7天，体温已正常3天，饮水后体温上升至39.5℃，口服泛影葡胺透视发现吻合口处有小量造影剂漏出，并局限于瘘口周围。应采取的措施不包括（）。
    A

    急诊手术修补

    B

    持续胃肠减压

    C

    胸腔闭式引流

    D

    禁食水

    E

    空肠造瘘


    正确答案： C
    解析： 小吻合口瘘可保守治疗观察。

  • 第7题：

    单选题
    关于食管癌术后吻合口瘘的描述及处理错误的是（）
    A

    吻合口瘘多发生在术后3日内

    B

    如发生吻合口瘘嘱病人立即禁食

    C

    如发生吻合口瘘行胸腔闭式引流

    D

    如发生吻合口瘘予抗感染治疗

    E

    如发生吻合口瘘予肠外营养


    正确答案： D
    解析： 食管癌病人术后吻合口瘘多发生在术后5～10日。

  • 第8题：

    多选题
    食管癌手术后发现吻合口瘘，及时采取的措施有（）
    A

    适当延长禁食时间

    B

    静脉补充高营养

    C

    鼻饲

    D

    保持胸腔闭式引流通畅

    E

    合理应用抗生素


    正确答案： B,D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    食管癌手术后发现吻合口瘘，及时采取的措施有

    A、适当延长禁食时间

    B、静脉补充高营养

    C、鼻饲

    D、保持胸腔闭式引流通畅

    E、合理应用抗生素


    参考答案：ABCDE

  • 第10题：

    胃肠道手术后应用

    A．胃肠减压

    B．胸腔闭式引流

    C．T型管引流

    D．耻骨上膀胱造痿

    E．胆囊造瘘引流


    正确答案：A
    解析：引流出消化液，减轻胃肠道负担，促进胃肠道功能恢复。

  • 第11题：

    食管癌术后吻合口瘘，对其处理原则错误的叙述是

    A、持续胃肠减压

    B、禁食，全胃肠外营养

    C、选择敏感抗生素抗感染

    D、保持胸腔引流通畅

    E、钡剂造影了解吻合口瘘的大小，决定下一步治疗方案


    参考答案：E

  • 第12题：

    患者男性，65岁。食管癌手术后第4天拔除胃管后口服流质饮食，第6天体温升高39．5℃，呼吸困难、胸痛、脉速，X线检查发现手术侧胸腔积液，应首先考虑并发

    A.胸膜炎
    B.肺炎
    C.切口感染
    D.食管吻合口瘘
    E.癌肿播散

    答案：D
    解析：
    由于术后3～4日吻合口处于充血水肿期，需要禁饮食。如果术后早期拔除胃管，造成吻合口肿胀，难于愈合，加之过早进饮食极易造成食管吻合口瘘。

  • 第13题：

    食管癌弓下吻合术后第7天，体温已正常3天，进食少量水后体温上升至39.5℃，口服泛影葡胺透视发现吻合口处有造影剂漏出。应采取的措施不包括（）

    • A、急诊手术修补
    • B、持续胃肠减压
    • C、胸腔闭式引流
    • D、禁食水
    • E、空肠造瘘

    正确答案:A

  • 第14题：

    单选题
    食管癌术后吻合口瘘，对其处理原则错误的叙述是（）。
    A

    持续胃肠减压

    B

    禁食，全胃肠外营养

    C

    选择敏感抗生素抗感染

    D

    保持胸腔引流通畅

    E

    钡剂造影了解吻合口瘘的大小，决定下一步治疗方案


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    食管癌术后护理，哪项正确？（　　）
    A

    术后4～6天待肛门排气、胃肠引流量减少后，拔除胃管

    B

    术后1～2天吻合口处于充血水肿期，需禁饮、禁食

    C

    禁食期间持续胃肠减压

    D

    禁食期间可以下咽唾沫

    E

    停止胃肠减压后，可立即进食


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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