对于颈部瘢痕挛缩的治疗下列表述错误的是()。A、成人一、二度颈部瘢痕挛缩以瘢痕稳定后手术治疗为宜B、三、四度病例生活困难者均应及早手术C、儿童为避免影响其面颈部发育可提前手术治疗D、术中患者取仰卧位,头部应充分后仰E、胸部若有连续性瘢痕时,一定要予以切除手术

题目

对于颈部瘢痕挛缩的治疗下列表述错误的是()。

  • A、成人一、二度颈部瘢痕挛缩以瘢痕稳定后手术治疗为宜
  • B、三、四度病例生活困难者均应及早手术
  • C、儿童为避免影响其面颈部发育可提前手术治疗
  • D、术中患者取仰卧位,头部应充分后仰
  • E、胸部若有连续性瘢痕时,一定要予以切除手术

相似考题

2.患者男性,19岁,因“蚊帐着火致多处火焰烧伤”来诊。患者面、颈、四肢、胸部、背部等多处烧伤,烧伤面积为总体表面积的68%,Ⅱ~Ⅲ度火焰烧伤,吸入性损伤。入院后积极行抗休克治疗,气管切开。为了尽量减少后期瘢痕挛缩畸形,早期应采取的措施包括A、功能部位切削痂,自体皮移植B、创面涂抹中药类防瘢痕软膏C、压力治疗D、肢体摆放于抗挛缩体位E、激光预防性治疗F、局部注射皮质激素G、积极功能锻炼H、创面外用瘢痕贴针对瘢痕目前应采取的防治措施有(提示 治疗3月个后,患者创面基本愈合,胸背部少量散在残余创面,全身多部位见瘢痕增生突起,色红、质硬。)A、待创面完全愈合后再行防瘢痕治疗B、压力治疗C、瘢痕贴D、瘢痕内注射糖皮质激素E、康复训练F、冷冻疗法可能的原因是(提示 烧伤后8个月,患者复诊时颈部出现严重的颏颈粘连,后仰受限,口唇不能闭合。)A、颈部均为深度烧伤B、烧伤治疗早期未注意保持颈部后仰位C、患者颈部短D、颈部创面未得到正确处理E、创面愈合后未进行抗挛缩位固定F、创面愈合后未进行有效的防瘢痕治疗G、未进行有效功能锻炼关于颈部瘢痕挛缩松解术,叙述正确的是(提示 对患者行颈部瘢痕挛缩松解术。)A、颈部的挛缩瘢痕必须充分松解,必要时切开颈阔肌B、松解边缘宜超过侧正中线C、创面植皮应尽量采用大张自体皮D、术后仍应保持颈部于抗挛缩体位E、植皮是远期效果最好的治疗方法F、瘢痕松解术和游离植皮术可分期完成G、植皮边缘应呈鱼嘴样,避免直线瘢痕挛缩H、创面尽量用薄皮片移植,利于皮片存活

参考答案和解析
正确答案:E
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  • 第1题:

    女性,6岁,开水烫伤面颈部2个月,后愈合,自下唇至颈前区均为瘢痕,下唇、颏部和颈前区都粘连在一起,处于强迫低头位。下唇严重外翻,口角、鼻翼和下睑均被牵拉向下移位,不能闭口,发音不清,流涎不止,饮食困难。最可能的诊断是A、Ⅰ度颈部瘢痕挛缩畸形

    B、Ⅱ度颈部瘢痕挛缩畸形

    C、Ⅲ度颈部瘢痕挛缩畸形

    D、Ⅳ度颈部瘢痕挛缩畸形

    E、Ⅴ度颈部瘢痕挛缩畸形

    术后早期护理方面最重要的是要保证A、呼吸道通畅

    B、皮片的成活

    C、皮瓣的血运

    D、控制饮食

    E、减少说话

    手术时间安排在什么时候最适宜A、创面愈合后半年,瘢痕挛缩基本稳定后进行手术

    B、应及早手术

    C、等患儿身体完全发育成熟后再手术

    D、8岁时手术

    E、14岁时手术


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:A


    问题 3 答案:B

  • 第2题:

    患者,女,8岁,颈部烫伤后瘢痕挛缩,查体见患儿下唇-颏-颈-胸粘连,颈部极度屈曲,不能平视,不能闭口,切牙外露。关于术前准备不正确的是A、有慢性呼吸道感染者,应将感染控制后再手术

    B、做好口腔清洁卫生

    C、胸前感染者应先控制感染

    D、术前备皮,清洁干净瘢痕凹陷处的污垢

    E、术前必须进行肺功能检查

    患儿的诊断应该是A、Ⅰ度颈部瘢痕挛缩畸形

    B、Ⅱ度颈部瘢痕挛缩畸形

    C、Ⅲ度颈部瘢痕挛缩畸形

    D、Ⅳ度颈部瘢痕挛缩畸形

    E、以上均不是

    关于手术操作,下列说法不正确的是A、手术时,头要充分后仰

    B、在拟切除瘢痕的最上方做横行切口,达正常组织平面

    C、不能切除颈阔肌

    D、瘢痕广泛时,两侧切口须延伸至身后

    E、胸部也有连接的瘢痕时,可酌情处理,不一定将瘢痕完全切除


    参考答案:问题 1 答案:E


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:C

  • 第3题:

    患者男性,23岁,颈部烧伤后瘢痕10年,瘢痕凹凸不平,上界下唇下缘,下至胸骨柄,两侧沿胸锁乳突肌。颈部屈曲,颈、胸椎后突,不能后仰,平视困难,不能闭嘴,流涎不止。瘢痕无明显溃疡,无红肿、流脓。关于患者的手术,叙述正确的是()

    • A、术中为保证患者呼吸道通畅,应在麻醉前实施经口腔明视气管内插管
    • B、颈部手术切口应尽量与皮纹方向一致
    • C、若行游离皮片移植术,术中发现在瘢痕皱褶中有一约3cm×3cm正常皮肤,应予切除,以保证所植皮片的完整性
    • D、若行皮肤软组织扩张术,扩张皮瓣修复创面时,皮瓣推进优于旋转
    • E、术中发现瘢痕中有多处脓腔,应停止手术,待感染彻底控制后,再行手术治疗
    • F、颈部瘢痕松解后,应戴颈托

    正确答案:B,F

  • 第4题:

    患儿男性,14岁,颈部烧伤后瘢痕挛缩形成10余年,观察颈部两侧瘢痕挛缩呈蹼状,头后仰可见牵拉条索形成,大部分瘢痕软化较好,周围皮肤松动性好,针对此患者手术选择最宜()

    • A、瘢痕切除后充分松解,直接植皮
    • B、选择扩张器手术
    • C、瘢痕切除后行游离皮瓣转移术
    • D、双侧行Z字成形术,根据情况适当去除瘢痕
    • E、以上手术都可选择

    正确答案:D

  • 第5题:

    对于颈部瘢痕挛缩的治疗下列表述错误的是()。

    • A、成人一、二度颈部瘢痕挛缩以瘢痕稳定后手术治疗为宜
    • B、三、四度病例生活困难者均应及早手术
    • C、儿童为避免影响其面颈部发育可提前手术治疗
    • D、术中患者取仰卧位,头部应充分后仰
    • E、胸部若有连续性瘢痕时,一定要予以切除手术

    正确答案:E

  • 第6题:

    单选题
    对于颈部瘢痕挛缩的治疗下列表述错误的是()。
    A

    成人一、二度颈部瘢痕挛缩以瘢痕稳定后手术治疗为宜

    B

    三、四度病例生活困难者均应及早手术

    C

    儿童为避免影响其面颈部发育可提前手术治疗

    D

    术中患者取仰卧位,头部应充分后仰

    E

    胸部若有连续性瘢痕时,一定要予以切除手术


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患儿男性,14岁,颈部烧伤后瘢痕挛缩形成10余年,观察颈部两侧瘢痕挛缩呈蹼状,头后仰可见牵拉条索形成,大部分瘢痕软化较好,周围皮肤松动性好,针对此患者手术选择最宜()
    A

    瘢痕切除后充分松解,直接植皮

    B

    选择扩张器手术

    C

    瘢痕切除后行游离皮瓣转移术

    D

    双侧行Z字成形术,根据情况适当去除瘢痕

    E

    以上手术都可选择


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者,女,8岁,颈部烫伤后瘢痕挛缩,查体见患儿下唇-颏-颈-胸粘连,颈部极度屈曲,不能平视,不能闭口,切牙外露。关于手术操作,下列说法不正确的是()。
    A

    手术时,头要充分后仰

    B

    在拟切除瘢痕的最上方做横行切口,达正常组织平面

    C

    不能切除颈阔肌

    D

    瘢痕广泛时,两侧切口须延伸至身后

    E

    胸部也有连接的瘢痕时,可酌情处理,不一定将瘢痕完全切除


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    关于手及上肢瘢痕形成、瘢痕挛缩畸形的手术时机,叙述错误的是

    A、影响手及上肢功能者应尽早手术

    B、多在瘢痕成熟后进行

    C、多在瘢痕增生活跃期进行

    D、幼儿手部及上肢瘢痕挛缩畸形应尽早手术,避免影响手及上肢的生长发育

    E、若瘢痕不影响上肢功能,可待瘢痕增生静止后进行手术


    参考答案:C

  • 第10题:

    患者男性,19岁,因“蚊帐着火致多处火焰烧伤”来诊。患者面、颈、四肢、胸部、背部等多处烧伤,烧伤面积为总体表面积的68%,Ⅱ~Ⅲ度火焰烧伤,吸入性损伤。入院后积极行抗休克治疗,气管切开。提示:对患者行颈部瘢痕挛缩松解术。关于颈部瘢痕挛缩松解术,叙述正确的是()

    • A、颈部的挛缩瘢痕必须充分松解,必要时切开颈阔肌
    • B、松解边缘宜超过侧正中线
    • C、创面植皮应尽量采用大张自体皮
    • D、术后仍应保持颈部于抗挛缩体位
    • E、植皮边缘应呈鱼嘴样,避免直线瘢痕挛缩
    • F、瘢痕松解术和游离植皮术可分期完成

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第11题:

    患儿男性,2岁,颈部烫伤愈后5个月,下唇至颈前区均为瘢痕,瘢痕增生且有挛缩,强迫低头位,闭口困难,流涎不止,瘢痕及周边皮肤未见溃疡。患儿手术的时机为()

    • A、应于当前住院手术
    • B、应先予以颈部功能锻炼3个月后再手术治疗
    • C、应于1个月后手术
    • D、应于7个月后手术
    • E、应于12岁后手术

    正确答案:A

  • 第12题:

    对于颈部瘢痕挛缩的治疗的术前准备下列表述错误的是()。

    • A、预防感冒,控制慢性呼吸道感染
    • B、如有剧烈咳嗽,延期手术
    • C、经常流涎的患者应作好口腔的清洁卫生
    • D、胸前皮肤慢性溃疡者多次消毒后仍可进行手术
    • E、术前备皮彻底,瘢痕凹陷处清洁干净

    正确答案:D

  • 第13题:

    患者,女,8岁,颈部烫伤后瘢痕挛缩,查体见患儿下唇-颏-颈-胸粘连,颈部极度屈曲,不能平视,不能闭口,切牙外露。关于手术操作,下列说法不正确的是()。

    • A、手术时,头要充分后仰
    • B、在拟切除瘢痕的最上方做横行切口,达正常组织平面
    • C、不能切除颈阔肌
    • D、瘢痕广泛时,两侧切口须延伸至身后
    • E、胸部也有连接的瘢痕时,可酌情处理,不一定将瘢痕完全切除

    正确答案:C

  • 第14题:

    单选题
    患儿男性,2岁,颈部烫伤愈后5个月,下唇至颈前区均为瘢痕,瘢痕增生且有挛缩,强迫低头位,闭口困难,流涎不止,瘢痕及周边皮肤未见溃疡。患儿手术的时机为()
    A

    应于当前住院手术

    B

    应先予以颈部功能锻炼3个月后再手术治疗

    C

    应于1个月后手术

    D

    应于7个月后手术

    E

    应于12岁后手术


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    患者女性,18岁,因“颈部烧伤后瘢痕15年”来诊。查体:颈部正中瘢痕挛缩畸形,闭口未受限,颈部后伸受限。若应用皮瓣治疗,在颈部瘢痕切除过程中应特别注意的是()
    A

    彻底切除颈部瘢痕

    B

    不要损伤拟选用皮瓣的供血动脉

    C

    瘢痕外缘避免直线切口

    D

    分次切除瘢痕

    E

    彻底止血后再转移皮瓣


    正确答案: C
    解析: 暂无解析