女,16岁,学生,左胸背部疼痛1个月后出现左下肢无力并加重4天来门诊。查体:左下肢肌力3级,肌张力高,腱反射活跃,Babinski征(+),右下肢肌力4级,反射正常。肋缘以下双侧痛觉和触觉减退,胸中段脊柱有压痛。脑脊液:初压1.6kPa(160mmH2O),颈部加压后升至1.9kPa(190mmH2O)。细胞2×109/L,蛋白1.2g/L(120mg/dL),糖2.8mmol/L(55mg/dL),氯化物120mmol/L(700mg/dL)。下述检查中首先应考虑的是()
第1题:
患者,男性,42岁。自述半年前不慎扭伤腰部后,经常出现腰痛,症状时轻时重,半个月前腰痛加重,并出现左下肢放射性疼痛,可放射至左大腿后侧、小腿后外侧及足底部。咳嗽、大便用力时疼痛加重。体查:腰部僵硬,活动受限,脊柱无明显侧弯,腰5~骶1椎间隙左侧有压痛并下肢放射痛,左足跖屈力量减弱,跟腱反射消失。
第2题:
女性,35岁,职员,左胸背部牵扯痛伴胸闷不舒1周。咳嗽、呼吸疼痛加重,并牵扯背部,范围较广而无定处。查体:胸棘突旁压痛。心电图:正常。胸片:正常。本患者的初步诊断为()
第3题:
肌电图
T4为中心脊髓MRI
T6为中心脊髓MRI
腰椎穿刺
胸椎CT
第4题:
女,16岁,学生,左胸背部疼痛1个月后出现左下肢无力并加重4天来门诊。查体:左下肢肌力3级,肌张力高,腱反射活跃,Babinski征(+),右下肢肌力4级,反射正常。肋缘以下双侧痛觉和触觉减退,胸中段脊柱有压痛。脑脊液:初压1.6kPa(160mmHO),颈部加压后升至1.9kPa(190mmHO)。细胞2×10/L,蛋白1.2g/L(120mg/dl),糖2.8mmol/L(55mg/dl),氯化物120mmol/L(700mg/dl)。下述检查中首先应考虑的是()
第5题:
左胸左肩
胸骨后
下胸部
上腹及脐周
右胸右肩背部
第6题:
同位素骨扫描
下肢CT
下肢X线平片
下肢MRI
下肢超声多普勒