男性,28岁,发热37.5~38℃7天,伴头痛呕吐3天。检查脑膜刺激征阳性,脑脊液淋巴细胞增多,糖含量减低,脑脊液抗酸染色(+),头颅CT如图。该患者首先考虑()A、单纯疱疹病毒性脑炎B、结核性脑膜炎C、带状疱疹病毒脑炎D、流感病毒性脑炎E、脑囊虫病

题目

男性,28岁,发热37.5~38℃7天,伴头痛呕吐3天。检查脑膜刺激征阳性,脑脊液淋巴细胞增多,糖含量减低,脑脊液抗酸染色(+),头颅CT如图。该患者首先考虑()

  • A、单纯疱疹病毒性脑炎
  • B、结核性脑膜炎
  • C、带状疱疹病毒脑炎
  • D、流感病毒性脑炎
  • E、脑囊虫病

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  • 第1题:

    男孩,8岁,尿少、浮肿、尿色加深3d,伴头痛、呕吐,今突然惊厥1次,嗜睡,无发热,下列哪项检查不急于进行

    A.脑脊液检查

    B.脑电图检查

    C.脑膜刺激征

    D.头颅CT检查

    E.血压测量


    正确答案:ABCD

  • 第2题:

    青光眼

    A、头痛伴剧烈呕吐

    B、头痛伴癫痫

    C、头痛伴视力障碍

    D、头痛伴眩晕

    E、头痛伴发热;关于头痛伴随症状与疾病的关系


    正确答案:C

  • 第3题:

    临床情景:患儿,男性,11岁。头痛、发热3天,伴有喷射状呕吐。急诊室初步诊断为急性脑膜炎。需作脑脊液检查。要求:请为患儿行腰椎穿刺并测脑脊液压力。


    参考答案:1.操作前准备(1)戴帽子、口罩(头发、鼻孔不外露),洗手。(2)患者取侧卧位,背部与床面垂直,头向前胸屈曲,两手抱膝紧贴腹部。(3)选择穿刺点并在体表定位(一般以第3~4腰椎棘突间隙为穿刺点,即髂嵴最高点连接与后正中线的交会处,也可上移或下移一个腰椎间隙)。(4)常规消毒皮肤:以穿刺点为中心,由内及外消毒2遍,范围正确。2.腰椎穿刺及测脑脊液压力操作过程(1)戴无菌手套。(2)铺洞巾。(3)用2%利多卡因自皮肤至椎间韧带作局部浸润麻醉。(4)用左手固定穿刺点皮肤,右手持穿刺针以垂直背部或针尖稍斜向头部的方向缓慢刺入。(5)当感到穿刺阻力突然消失(即针头穿过韧带与硬脊膜),此时将针芯慢慢抽出,见有脑脊液流出。(6)测压与放液:接测压管测量脑脊液压力并记录。撤去测压管,用试管收集适量脑脊液送检。(7)收集脑脊液后将针芯插入,缓慢拔出穿刺针,按压穿刺点。消毒穿刺点,无菌纱布覆盖,胶布固定。(8)嘱患者去枕平卧4~6小时。3.提问腰椎穿刺时为什么让患者尽量抱膝使后背弯曲?答:为了使腰椎棘突之间的间隙扩大,利于穿刺。4.职业素质①操作前能以和蔼的态度告知患者腰椎穿刺的目的,取得患者的配合。操作时注意无菌观念,动作轻柔规范,体现爱护患者的意识。操作结束后告知患者相关注意事项。②着装整洁,仪表端庄,举止大方,语言文明,认真细致,表现出良好的职业素质。

  • 第4题:

    头痛同时伴随有剧烈呕吐者提示为(),头痛伴发热者常见于(),头痛伴视力障碍者可见于()或();头痛伴脑膜刺激征提示()或()。


    正确答案:颅内压增高;感染性疾病;青光眼;脑瘤;蛛网膜下腔出血;脑膜炎

  • 第5题:

    男性,28岁,发热37.5~38℃7天,伴头痛呕吐3天。检查脑膜刺激征阳性,脑脊液淋巴细胞增多,糖含量减低,脑脊液抗酸染色(+),头颅CT如图。若出现上述症状,应选用()

    • A、泼尼松
    • B、青霉素
    • C、5-氟胞嘧啶
    • D、吡喹酮
    • E、吡嗪酰胺

    正确答案:A

  • 第6题:

    头痛同时伴随有剧烈呕吐者提示为(),头痛伴发热者常见于(),头痛伴视力障碍者可见于();头痛伴脑膜刺激征提示()或()。


    正确答案:颅内压增高;感染性疾病;青光眼;脑膜炎;蛛网膜下腔出血

  • 第7题:

    男孩,9岁,尿少、水肿、尿色加深4天,伴头痛、呕吐,今突然惊厥1次,嗜睡,无发热,下列哪项检查应优先进行()

    • A、脑膜刺激征
    • B、脑脊液检查
    • C、脑电图检查
    • D、头颅CT检查
    • E、血压测量

    正确答案:E

  • 第8题:

    单选题
    偏头痛()
    A

    头痛应用麦角胺后可缓解

    B

    慢性进行性头痛伴剧烈呕吐

    C

    头痛伴脑膜刺激征

    D

    头痛伴癫痫发作

    E

    头痛伴视力障碍


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男性,28岁,发热37.5~38℃7天,伴头痛呕吐3天。检查脑膜刺激征阳性,脑脊液淋巴细胞增多,糖含量减低,脑脊液抗酸染色(+),头颅CT如图。该患者首先考虑()
    A

    单纯疱疹病毒性脑炎

    B

    结核性脑膜炎

    C

    带状疱疹病毒脑炎

    D

    流感病毒性脑炎

    E

    脑囊虫病


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男孩,9岁,尿少、水肿、尿色加深4天,伴头痛、呕吐,今突然惊厥1次,嗜睡,无发热,下列哪项检查应优先进行()
    A

    脑膜刺激征

    B

    脑脊液检查

    C

    脑电图检查

    D

    头颅CT检查

    E

    血压测量


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    填空题
    头痛同时伴随有剧烈呕吐者提示为(),头痛伴发热者常见于(),头痛伴视力障碍者可见于();头痛伴脑膜刺激征提示()或()。

    正确答案: 颅内压增高,感染性疾病,青光眼,脑膜炎,蛛网膜下腔出血
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    填空题
    头痛同时伴随有剧烈呕吐者提示为(),头痛伴发热者常见于(),头痛伴视力障碍者可见于()或();头痛伴脑膜刺激征提示()或()。

    正确答案: 颅内压增高,感染性疾病,青光眼,脑瘤,蛛网膜下腔出血,脑膜炎
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    A、性情改变,呕吐,便秘

    B、发热,烦躁,消瘦,轻微头痛,呕吐

    C、嗜睡,发热,呕吐,颈强直,面瘫

    D、发热,惊厥,意识不清

    E、发热,嗜睡,头痛,呕吐,一侧肢体活动障碍

    结核性脑膜炎早期表现是( )


    正确答案:A

  • 第14题:

    下列哪项不是蛛网膜下腔出血后头痛的特点

    A.持续不减的头痛,伴不同程度的意识障碍,无发热

    B.除头痛外还有颈痛

    C.头痛伴脑膜刺激征

    D.头痛伴神经功能紊乱

    E.头痛伴呕吐


    正确答案:D

  • 第15题:

    突然剧烈头痛伴呕吐,脑膜刺激征阳性,不发热,见于()

    A脑梗死

    B高血压病

    C蛛网膜下腔出血

    D脑肿瘤

    E化脓性脑膜炎


    C

  • 第16题:

    男性,24岁,发热伴头痛、呕吐2周,胸片示双肺弥漫性粟粒状密度增高影,为进一步明确诊断要做的检查是( )


      正确答案:B

    • 第17题:

      男性,28岁,发热37.5~38℃7天,伴头痛呕吐3天。检查脑膜刺激征阳性,脑脊液淋巴细胞增多,糖含量减低,脑脊液抗酸染色(+),头颅CT如图。若治疗过程中一度好转后,又出现头痛加重,呕吐,伴有右侧肢体无力,应为()

      • A、脑梗死
      • B、蛛网膜下隙出血
      • C、脊髓蛛网膜下隙阻塞
      • D、脑出血
      • E、脑肿瘤

      正确答案:C

    • 第18题:

      呕血者可伴发热,但一般不超过()

      • A、37℃
      • B、37.5℃
      • C、38℃
      • D、38.5℃

      正确答案:D

    • 第19题:

      化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎的主要鉴别点是()

      • A、发热
      • B、头痛、呕吐
      • C、脑脊液常规及细菌学检查
      • D、惊厥
      • E、脑膜刺激征

      正确答案:C

    • 第20题:

      配伍题
      偏头痛()|脑内寄生虫病()|脑膜炎()
      A

      头痛应用麦角胺后可缓解

      B

      慢性进行性头痛伴剧烈呕吐

      C

      头痛伴脑膜刺激征

      D

      头痛伴癫痫发作

      E

      头痛伴视力障碍


      正确答案: E,B
      解析: 暂无解析

    • 第21题:

      单选题
      脑膜炎()
      A

      头痛应用麦角胺后可缓解

      B

      慢性进行性头痛伴剧烈呕吐

      C

      头痛伴脑膜刺激征

      D

      头痛伴癫痫发作

      E

      头痛伴视力障碍


      正确答案: B
      解析: 暂无解析

    • 第22题:

      单选题
      男性,28岁,发热37.5~38℃7天,伴头痛呕吐3天。检查脑膜刺激征阳性,脑脊液淋巴细胞增多,糖含量减低,脑脊液抗酸染色(+),头颅CT如图。若治疗过程中一度好转后,又出现头痛加重,呕吐,伴有右侧肢体无力,应为()
      A

      脑梗死

      B

      蛛网膜下隙出血

      C

      脊髓蛛网膜下隙阻塞

      D

      脑出血

      E

      脑肿瘤


      正确答案: A
      解析: 暂无解析

    • 第23题:

      单选题
      男性,28岁,发热37.5~38℃7天,伴头痛呕吐3天。检查脑膜刺激征阳性,脑脊液淋巴细胞增多,糖含量减低,脑脊液抗酸染色(+),头颅CT如图。 用药治疗不考虑用下列哪一种( )
      A

      乙胺丁醇

      B

      利福平

      C

      异烟肼

      D

      链霉素

      E

      无环鸟苷


      正确答案: E
      解析: 暂无解析