六十岁，男患。突发言语不清、呕吐，意识不清8h。有糖尿病史7年，高血压病史4年。查体：血压180/100mmHg，昏迷，颈软，双眼球向左共同偏视，右鼻唇沟浅，右侧肢体堕落试验（+），对针刺无反应，双侧病理征（+）。心脏听诊无心律失常及器质性杂音。颅脑CT检查未显示异常。随机血糖16mmol/L。此时应立即采取的措施是（）A、溶栓治疗B、降血压治疗C、控制脑水肿，脑保护治疗D、抗凝治疗E、抗血小板治疗

题目

六十岁，男患。突发言语不清、呕吐，意识不清8h。有糖尿病史7年，高血压病史4年。查体：血压180/100mmHg，昏迷，颈软，双眼球向左共同偏视，右鼻唇沟浅，右侧肢体堕落试验（+），对针刺无反应，双侧病理征（+）。心脏听诊无心律失常及器质性杂音。颅脑CT检查未显示异常。随机血糖16mmol/L。此时应立即采取的措施是（）

  • A、溶栓治疗
  • B、降血压治疗
  • C、控制脑水肿，脑保护治疗
  • D、抗凝治疗
  • E、抗血小板治疗
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1.简要病史：女性，27岁。争吵后被发现意识不清伴呕吐2小时，呕吐物有大蒜气味急诊入院。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。

2.简要病史：女性，35岁，意识不清，呕吐物有大蒜气味半小时急诊入院。

3.简要病史男性，54岁。主诉：因突发右侧肢体无力，意识不清半小时，来院急诊。既往患“风湿性心瓣膜病”18年。

4.【简要病史】男性，68岁，突发性头痛1小时，意识不清10分钟。既往高血压病史15年。

更多“六十岁，男患。突发言语不清、呕吐，意识不清8h。有糖尿病史7年，”相关问题

  • 第1题：

    女性患者,70岁。因言语不清,右侧肢体活动不灵5小时为主诉入院。既往有高血压病史。该患言语不清表现为讲话费力,不流利,找词困难,但可理解他人言语,有复述障碍,该患的语言障碍称做

    A、Wernicke失语

    B、传导性失语

    C、Broca失语

    D、命名性失语

    E、完全性失语


    参考答案：C

  • 第2题：

    脑溢血患者的症状一般表现为不同程度的()。

    A:突发头痛、恶心呕吐
    B:言语不清、小便失禁
    C:肢体活动障碍和意识障碍
    D:意识恍惚、出现幻觉
    E:陷入昏迷状态

    答案：A,B,C,E
    解析：

  • 第3题：

    男，50岁，与人争吵后出现头痛，呕吐，意识不清6天。有高血压病史5年。体查：体温38℃，血压185/90mmHg，神志恍惚，精神差，颈稍抗，余神经系统无异常。首选哪项检查（　）


      正确答案:C

    • 第4题：

      摔倒后，意识不清，伴随呕吐，说明有脑震荡。


      正确答案:正确

    • 第5题：

      六十岁，男患。突发言语不清、呕吐，意识不清8h。有糖尿病史7年，高血压病史4年。查体：血压180/100mmHg，昏迷，颈软，双眼球向左共同偏视，右鼻唇沟浅，右侧肢体堕落试验(+)，对针刺无反应，双侧病理征(+)。心脏听诊无心律失常及器质性杂音。颅脑CT检查未显示异常。随机血糖16mmol/L。 该患者临床诊断是（　）

      • A、脑出血
      • B、蛛网膜下隙出血
      • C、脑栓塞
      • D、大面积脑梗死
      • E、糖尿病昏迷

      正确答案:D

    • 第6题：

      女，68岁，高血压病史15年，洗澡时突发头痛、呕吐，伴言语不清、右侧肢体不利，10分钟后出现意识不清，被家人送至医院。诊断明确后，出现下列哪项表现不宜进行手术治疗（）

      • A、出血部位较浅者
      • B、出血量大于40ml者
      • C、意识障碍进行性加重者
      • D、中度以上的意识障碍者
      • E、有大量眼底出血表现、生命体征不稳定者

      正确答案:E

    • 第7题：

      单选题
      女，68岁，高血压病史15年，洗澡时突发头痛、呕吐，伴言语不清、右侧肢体不利，10分钟后出现意识不清，被家人送至医院。诊断明确后，出现下列哪项表现不宜进行手术治疗（）
      A

      出血部位较浅者

      B

      出血量大于40ml者

      C

      意识障碍进行性加重者

      D

      中度以上的意识障碍者

      E

      有大量眼底出血表现、生命体征不稳定者


      正确答案： D
      解析： 暂无解析

    • 第8题：

      单选题
      七十岁，女患者。突发言语不清、呕吐，意识不清1天。有糖尿病史6年，高血压病史1年。查体：血压16/110mmHg，昏睡，颈软，双眼球向右共同偏视，左鼻唇沟浅，右肢肌力0级，双侧病理征(+)。颅脑CT检查显示如图所示病灶。既往无房颤病史，随机血糖14mmol/L。 累及的血管是（　）
      A

      左侧颈内动脉主干或大脑中动脉主干

      B

      右侧豆纹动脉

      C

      右侧颈内动脉主干或大脑中动脉主干

      D

      大脑前动脉

      E

      左侧豆纹动脉


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

    • 第9题：

      单选题
      女患，70岁，因言语不清，右侧肢体活动不灵5小时为主诉入院。既往有高血压病史。该患者言语不清表现为讲话费力，不流利，找词困难，但可理解他人言语，有复述障碍，该患者的语言障碍称作（）。
      A

      Wernicke失语

      B

      传导性失语

      C

      Broca失语

      D

      命名性失语

      E

      完全性失语


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第10题：

      单选题
      女，68岁，高血压病史15年，洗澡时突发头痛、呕吐，伴言语不清、右侧肢体不利，10分钟后出现意识不清，被家人送至医院。根据上述病史，考虑此患者最可能的诊断为（）
      A

      左侧基底节区高血压性脑出血

      B

      右侧基底节区高血压性脑出血

      C

      脑血管畸形破裂出血

      D

      脑动脉瘤破裂出血

      E

      脑室内出血


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

    • 第11题：

      单选题
      六十岁，男患。突发言语不清、呕吐，意识不清8h。有糖尿病史7年，高血压病史4年。查体：血压180/100mmHg，昏迷，颈软，双眼球向左共同偏视，右鼻唇沟浅，右侧肢体堕落试验(+)，对针刺无反应，双侧病理征(+)。心脏听诊无心律失常及器质性杂音。颅脑CT检查未显示异常。随机血糖16mmol/L。 给予胰岛素治疗，血糖水平应控制在（　）
      A

      10～12mmol/L

      B

      6mmol/L以下

      C

      3.1～6.9mmol/L

      D

      6～9mmol/L

      E

      3.9～6.11mmol/L


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第12题：

      单选题
      六十岁，男患。突发言语不清、呕吐，意识不清8h。有糖尿病史7年，高血压病史4年。查体：血压180/100mmHg，昏迷，颈软，双眼球向左共同偏视，右鼻唇沟浅，右侧肢体堕落试验(+)，对针刺无反应，双侧病理征(+)。心脏听诊无心律失常及器质性杂音。颅脑CT检查未显示异常。随机血糖16mmol/L。 定位诊断是（　）
      A

      左侧大脑半球

      B

      右侧大脑半球

      C

      脑桥

      D

      右侧基底节

      E

      左侧基底节


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

    • 第13题：

      女，68岁，高血压病史15年，洗澡时突发头痛、呕吐，伴言语不清、右侧肢体不利，10分钟后出现意识不清，被家人送至医院。

      根据上述病史，考虑此患者最可能的诊断为
      A.右侧基底节区高血压性脑出血
      B.左侧基底节区高血压性脑出血
      C.脑动脉瘤破裂出血
      D.脑血管畸形破裂出血
      E.脑室内出血

      答案：B
      解析：

    • 第14题：

      无高血压病史男性病人，50岁，突发头痛呕吐1天，意识不清2小时，为明确诊断首选什么检查？


      正确答案:该病人考虑颅内出血，动脉瘤可能性大。急诊首选CT，如有蛛网膜下腔出血，考虑动脉瘤则进一步行DSA检查。

    • 第15题：

      七十岁，女患者。突发言语不清、呕吐，意识不清1天。有糖尿病史6年，高血压病史1年。查体：血压16/110mmHg，昏睡，颈软，双眼球向右共同偏视，左鼻唇沟浅，右肢肌力0级，双侧病理征（+）。颅脑CT检查显示如图所示病灶。既往无房颤病史，随机血糖14mmol/L。该患者临床诊断是（）

      • A、大面积脑梗死伴出血
      • B、脑梗死
      • C、脑栓塞
      • D、脑出血
      • E、糖尿病昏迷

      正确答案:A

    • 第16题：

      六十岁，男患。突发言语不清、呕吐，意识不清8h。有糖尿病史7年，高血压病史4年。查体：血压180/100mmHg，昏迷，颈软，双眼球向左共同偏视，右鼻唇沟浅，右侧肢体堕落试验（+），对针刺无反应，双侧病理征（+）。心脏听诊无心律失常及器质性杂音。颅脑CT检查未显示异常。随机血糖16mmol/L。给予胰岛素治疗，血糖水平应控制在（）

      • A、10～12mmol/L
      • B、6mmol/L以下
      • C、3.1～6.9mmol/L
      • D、6～9mmol/L
      • E、3.9～6.11mmol/L

      正确答案:D

    • 第17题：

      女患，70岁，因言语不清，右侧肢体活动不灵5小时为主诉入院。既往有高血压病史。该患者言语不清表现为讲话费力，不流利，找词困难，但可理解他人言语·有复述障碍，该患者的语言障碍称作（）

      • A、Wernicke失语
      • B、传导性失语
      • C、Broca失语
      • D、命名性失语
      • E、完全性失语

      正确答案:C

    • 第18题：

      问答题
      无高血压病史男性病人，50岁，突发头痛呕吐1天，意识不清2小时，为明确诊断首选什么检查？

      正确答案： 该病人考虑颅内出血，动脉瘤可能性大。急诊首选CT，如有蛛网膜下腔出血，考虑动脉瘤则进一步行DSA检查。
      解析： 暂无解析

    • 第19题：

      单选题
      六十岁，男患。突发言语不清、呕吐，意识不清8h。有糖尿病史7年，高血压病史4年。查体：血压180/100mmHg，昏迷，颈软，双眼球向左共同偏视，右鼻唇沟浅，右侧肢体堕落试验（+），对针刺无反应，双侧病理征（+）。心脏听诊无心律失常及器质性杂音。颅脑CT检查未显示异常。随机血糖16mmol/L。该患者处理不正确的是（）
      A

      保持呼吸道通畅，吸氧和防治感染，预防消化道出血等并发症

      B

      脑保护治疗

      C

      给予脱水剂

      D

      维持水电解质平衡

      E

      使用血管扩张剂


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第20题：

      单选题
      女性患者，70岁。因言语不清，右侧肢体活动不灵5小时为主诉入院。既往有高血压病史。该患言语不清表现为讲话费力，不流利，找词困难，但可理解他人言语，有复述障碍，该患的语言障碍称做（）
      A

      Wernicke失语

      B

      传导性失语

      C

      Broca失语

      D

      命名性失语

      E

      完全性失语


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

    • 第21题：

      问答题
      【简要病史】男性，68岁，突发性头痛1小时，意识不清10分钟 。既往高血压病史15年 。

      正确答案：
      解析：

    • 第22题：

      单选题
      六十岁，男患。突发言语不清、呕吐，意识不清8h。有糖尿病史7年，高血压病史4年。查体：血压180/100mmHg，昏迷，颈软，双眼球向左共同偏视，右鼻唇沟浅，右侧肢体堕落试验（+），对针刺无反应，双侧病理征（+）。心脏听诊无心律失常及器质性杂音。颅脑CT检查未显示异常。随机血糖16mmol/L。该患者临床诊断是（）
      A

      脑出血

      B

      蛛网膜下隙出血

      C

      脑栓塞

      D

      大面积脑梗死

      E

      糖尿病昏迷


      正确答案： D
      解析： 暂无解析

    • 第23题：

      问答题
      简要病史男性，54岁 。主诉：因突发右侧肢体无力，意识不清半小时，来院急诊 。既往患“风湿性心瓣膜病”18年 。

      正确答案：
      解析：

    • 第24题：

      单选题
      某男，67岁。高血压Ⅲ期病史12年，4天前因琐事与人争吵后，突发头痛，呕吐，意识不清，右侧肢体瘫，语言不清，急查头颅CT示左基底核高密度影，腰穿脑脊液压力增高。诊断为（　　）。
      A

      脑栓塞

      B

      脑血栓形成

      C

      脑出血

      D

      脑动脉瘤

      E

      蛛网膜下腔出血


      正确答案： C
      解析：
      患者查头颅CT示左基底核高密度影，腰穿脑脊液压力增高，且有高血压病史，与人争吵诱因，以及突发头痛，呕吐，意识不清等颅压增高，右侧肢体瘫，语言不清等局部症状，可诊断为脑出血。

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