患者，男性，30岁，诉双眼的眼痒伴异物感半年，有角膜接触镜佩戴史。上睑结膜见较多直径超过1mm的乳头增生，角膜上皮点状脱失。根据上述症状及体征，最可能的诊断是（）A、沙眼B、包涵体性结膜炎C、春季角结膜炎睑结膜型D、巨乳头性结膜炎E、特应性角结膜炎

题目

患者，男性，30岁，诉双眼的眼痒伴异物感半年，有角膜接触镜佩戴史。上睑结膜见较多直径超过1mm的乳头增生，角膜上皮点状脱失。根据上述症状及体征，最可能的诊断是（）

  • A、沙眼
  • B、包涵体性结膜炎
  • C、春季角结膜炎睑结膜型
  • D、巨乳头性结膜炎
  • E、特应性角结膜炎
相似考题

1.一男性接触镜佩戴患者，佩戴高含水软性角膜接触镜半年，长期需要面对电脑工作。现主诉双眼眼部刺激征，干燥感，不能忍受戴镜时间长。检查发现：双眼角膜睑裂和下方周边部上皮粗糙着色，相应部位球结膜充血。最可能的诊断是A.缺氧相关性并发症B.机械性并发症C.护理液相关性并发症D.感染炎症相关性并发症E.泪液相关性并发症

2.某患者佩戴软性角膜接触镜3年，近半月来出现异物感，镜片移动增大，镜片特别容易脏，眼睛痒，并伴有丝状分泌物。该患者可能为A、细菌性结膜炎B、病毒性结膜炎C、角膜上皮磨损D、睑缘炎E、巨乳头性结膜炎

3.春季角结膜炎的特点包括( )。A、上睑结膜乳头呈卵圆形铺路石样B、角膜缘胶样结节C、角膜盾性溃疡D、有角膜接触镜佩戴史

4.一29岁女性，因近视配戴软性角膜接触镜约10年，近1年经常眼部痒，丝状分泌物增多，同时伴眼酸、眼干等症状。检查：双上睑结膜乳头增大，结膜增厚并充血明显，双眼泪膜破裂时间9秒，双眼角膜点状染色明显，应选择A.框架眼镜B.软性角膜接触镜C.硬性角膜接触镜D.角膜塑型镜E.屈光手术

更多“患者，男性，30岁，诉双眼的眼痒伴异物感半年，有角膜接触镜佩戴史”相关问题

  • 第1题：

    患者男，30岁，诉双眼的眼痒伴异物感半年，有角膜接触镜佩戴史。上睑结膜见较多直径超过1mm的乳头增生，角膜上皮点状脱失。根据上述症状及体征，最可能的诊断是

    A、沙眼

    B、包涵体性结膜炎

    C、春季角结膜炎睑结膜型

    D、巨乳头性结膜炎

    E、特应性角结膜炎


    参考答案：D

  • 第2题：

    配戴环曲面软性角膜接触镜，若发生（）需考虑改用其它矫正方法。

    • A、异物感
    • B、干燥感
    • C、不能忽略的症状
    • D、痒感

    正确答案:C

  • 第3题：

    佩戴角膜接触镜后出现持续眼红、眼痛、流泪、视力下降且有加剧趋势，应考虑为（）

    • A、结膜炎
    • B、干眼症
    • C、急性角膜感染
    • D、角膜划伤
    • E、角膜异物

    正确答案:C

  • 第4题：

    单选题
    一男性接触镜佩戴患者，佩戴高含水软性角膜接触镜半年，长期需要面对电脑工作。现主诉双眼眼部刺激征，干燥感，不能忍受戴镜时间长。检查发现：双眼角膜睑裂和下方周边部上皮粗糙着色，相应部位球结膜充血（）。
    A

    缺氧相关性并发症

    B

    机械性并发症

    C

    护理液相关并发症

    D

    感染炎症相关性并发症

    E

    泪液相关性并发症


    正确答案： C
    解析： 以上两道题通过病例的形式，加强考生对并发症的理解。第1道题临床表现较典型，感染性并发症诊断较明确，答案为D。第2道题病史提示有长期面对电脑工作，佩戴高含水量软镜，症状有提示干燥感，为泪液相关性并发症，没有明显红、痛和分泌物，感染和炎症反应性并发症可以排除。答案为E。

  • 第5题：

    单选题
    某患者佩戴软性角膜接触镜3年，近半月来出现异物感，镜片移动增大，镜片特别容易脏，眼睛痒，并伴有丝状分泌物。该患者可能为（）
    A

    细菌性结膜炎

    B

    病毒性结膜炎

    C

    角膜上皮磨损

    D

    睑缘炎

    E

    巨乳头性结膜炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    配戴环曲面软性角膜接触镜，若发生（）需考虑改用其它矫正方法。
    A

    异物感

    B

    干燥感

    C

    不能忽略的症状

    D

    痒感


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    眼睑是眼球的门户，它与角膜接触镜佩戴的关系有：（）。


    正确答案:睑裂太小、眼睑太紧、眼睑闭合不全、睑缘炎症、内翻倒睫者不宜配镜，同时戴隐形眼镜者应多瞬目

  • 第8题：

    患者男，24岁，长期佩戴角膜接触镜。10天前开始左眼轻度流泪、异物感、视力下降，近3天出现剧烈疼痛。裂隙灯下见角膜放射状浸润。应高度怀疑何种疾病（）

    • A、金黄色葡萄球菌性角膜炎
    • B、棘阿米巴性角膜炎
    • C、化脓性眼内炎
    • D、真菌性角膜炎
    • E、青少年型青光眼

    正确答案:B

  • 第9题：

    患者，男性，30岁，诉双眼的眼痒伴异物感半年，有角膜接触镜佩戴史。上睑结膜见较多直径超过1mm的乳头增生，角膜上皮点状脱失。根据上述症状及体征，最可能的诊断是（）

    • A、沙眼
    • B、包涵体性结膜炎
    • C、春季角结膜炎睑结膜型
    • D、巨乳头性结膜炎
    • E、特应性角结膜炎

    正确答案:D

  • 第10题：

    问答题
    患者，男性，11岁，诉双眼反复红痒4年。检查双眼视力1.0，双结膜色晦暗，明显充血，上下睑结膜均可见小乳头增生，上方结膜缘可见黄褐色胶样增生；角膜透明，荧光素染色上方角膜缘少量着色。 该患儿的鉴别诊断。

    正确答案： 慢性细菌性结膜炎、沙眼等
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男性，20岁，双眼视力进行性下降5年。角膜透明，曲率增加，角膜深层见基质板层垂直性条纹，前房加深，临床怀疑圆锥角膜。此时首选的治疗方案是（）。
    A

    佩戴框架眼镜，矫正不规则散光

    B

    佩戴治疗性角膜接触镜

    C

    紧急行板层角膜移植

    D

    紧急行穿透性角膜移植

    E

    待水肿消退后行穿透性角膜移植


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者男性，30岁，诉双眼眼痒伴异物感半年，有角膜接触镜配戴史。上睑结膜见较多直径超过1mm的乳头增生，角膜上皮点状脱失。根据上述症状及体征，最可能的诊断是（）
    A

    沙眼

    B

    包涵体性结膜炎

    C

    春季角结膜炎睑结膜型

    D

    巨乳头性结膜炎

    E

    特应性角结膜炎


    正确答案： D
    解析： 巨乳头性结膜炎多见于戴角膜接融镜或义眼配戴人群，发生机制与抗原沉积受微创伤有密切的关系，为机械性刺激与超敏反应共同作用的结果。睑结膜巨大乳头增生是其特征性病理变化，但要注意和春季角结膜炎睑结膜型相鉴别，从题干给出的患者年龄以及角膜接触镜配戴史，可以得出正确诊断为D。

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