初产妇，冈第二产程延长，行左侧会阴切开及低位产钳助产，娩出3900g活婴。产后2小时伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，阴道流血量不多，体检：贫血貌，血压96／66mmHg 。本例可能性最大的诊断是（）A、肠炎B、宫颈撕裂C、阴道后壁血肿D、会阴Ⅳ度裂伤E、以上都不是

题目

初产妇，冈第二产程延长，行左侧会阴切开及低位产钳助产，娩出3900g活婴。产后2小时伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，阴道流血量不多，体检：贫血貌，血压96／66mmHg 。本例可能性最大的诊断是（）

  • A、肠炎
  • B、宫颈撕裂
  • C、阴道后壁血肿
  • D、会阴Ⅳ度裂伤
  • E、以上都不是
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1.初产妇，因第二产程延长，行左侧会阴后-斜切开及低位产钳助产，娩出4200g活婴，产后2小时伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，阴道流血量不多，体检：贫血貌，血压90/60mHg。本例可能性最大的诊断是( )。A、肠炎B、宫颈撕裂C、阴道后壁血肿D、会阴Ⅲ度裂伤E、以上都不是此时应进行的处理是( )。A、肌注宫缩剂B、阴道镜检查C、静滴广谱抗生素D、肛门指诊E、给予止血剂

2.初产妇，因第二产程延长，行左侧会阴切开，低位产钳助产，娩出4000g一活婴。产后3小时伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，大便常规检验正常。体检：贫血貌，BP 12／8 kPa(90／60 mmHg)。左会阴稍肿，阴道出血不多。首先应作下列哪项处理 ( )A．宫缩剂B．阴道镜检查C．肛指检查D．抗炎E．止血剂

3.（共用题干）初产妇，因第二产程延长，行左侧会阴后一斜切开及低位产钳助产，娩出3900g活婴。产后2小时伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，阴道流血不多。体检：贫血貌，血压96/66mmHg。本例可能性最大的诊断是A.肠炎B.宫颈撕裂C.阴道后壁血肿D.会阴Ⅲ度裂伤E.阴道前壁血肿

4.初产妇，因第二产程延长，行左侧会阴切开及低位产钳助产，娩出3900 g活婴。产后2小时伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，阴道流血量不多。体检：贫血貌，血压96／66 mmHg。本例可能性最大的诊断是A．肠炎B．宫颈撕裂C．阴道后壁血肿D．会阴Ⅳ度裂伤E．以上都不是

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  • 第1题：

    初产妇，冈第二产程延长，行左侧会阴切开及低位产钳助产，娩出3900g活婴。产后2小时伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，阴道流血量不多，体检：贫血貌，血压96／66mmHg本例可能性最大的诊断是A、肠炎

    B、宫颈撕裂

    C、阴道后壁血肿

    D、会阴Ⅳ度裂伤

    E、以上都不是

    此时应进行的处置项目是A、肌内注射子宫收缩药

    B、阴道镜检查

    C、静滴广谱抗生素

    D、肛门指诊

    E、给予止血药


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：D

  • 第2题：

    初产妇，因第二产程延长，行左侧会阴切开+低位产钳助产，分娩出4000g一活男婴，产后2小时主诉伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，便常规检验正常。查体：贫血外观，血压90/60mmHg，左侧会阴稍肿，阴道出血不多，宫缩良。下列哪项诊断可能性最大

    A.菌痢

    B.宫颈撕裂

    C.阴道壁血肿

    D.会阴Ⅲ度撕裂

    E.肠胃炎


    正确答案：C
    略

  • 第3题：


    初孕妇，因第二产程延长，行左侧会阴切开+低位产钳助产，娩出4000g一活婴。产后2小时伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，大便常规检验正常。体检：贫血貌，血压12/8kPa(90/60mmHg)，左会阴稍肿，阴道出血不多。

    首先应行下列哪项处理
    A.宫缩剂
    B.阴道镜检查
    C.肛指检查
    D.抗感染
    E.止血剂

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    初产妇，因第二产程延长，行左侧会阴切开及低位产钳助产，娩出3900g活婴。产后2小时伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，阴道流血量不多。体检：贫血貌，血压96/66mmHg。

    此时应进行的处置项目是
    A.肌内注射子宫收缩药
    B.阴道镜检查
    C.静滴广谱抗生素
    D.肛门指诊
    E.给予止血药

    答案：D
    解析：

  • 第5题：

    初产妇，因第二产程延长，行左侧会阴后-斜切开及低位产钳助产，娩出4200g活婴，产后2小时伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，阴道流血量不多，体检：贫血貌，血压90／60mHg此时应进行的处理是（）

    • A、肌注宫缩剂
    • B、阴道镜检查
    • C、静滴广谱抗生素
    • D、肛门指诊
    • E、给予止血剂

    正确答案:D

  • 第6题：

    初孕妇，因第二产程延长，行左侧会阴切开+低位产钳助产，娩出4000g一活婴，产后2小时伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，大便常规检验正常。体检：贫血貌，血压12/8kPa（90/60mmHg），左会阴稍肿，阴道出血不多。下列哪项诊断可能性最大（）

    • A、菌痢
    • B、宫颈撕裂
    • C、阴道壁血肿
    • D、会阴Ⅲ度撕裂
    • E、肠胃炎

    正确答案:C

  • 第7题：

    初产妇，因第二产程延长，行会阴后.侧切开及低位产钳助产，娩出3900g活婴。产后2小时伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，阴道流血量不多。体检：贫血貌，血压96/66mmHg。对诊断有帮助的处理或检查是（）

    • A、肌内注射宫缩剂
    • B、阴道镜检查
    • C、直肠镜检查
    • D、阴道检查或肛门指诊
    • E、静脉滴注止血剂

    正确答案:D

  • 第8题：

    初产妇，冈第二产程延长，行左侧会阴切开及低位产钳助产，娩出3900g活婴。产后2小时伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，阴道流血量不多，体检：贫血貌，血压96／66mmHg 。本例可能性最大的诊断是（）

    • A、肠炎
    • B、宫颈撕裂
    • C、阴道后壁血肿
    • D、会阴Ⅳ度裂伤
    • E、以上都不是

    正确答案:C

  • 第9题：

    单选题
    初产妇，冈第二产程延长，行左侧会阴切开及低位产钳助产，娩出3900g活婴。产后2小时伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，阴道流血量不多，体检：贫血貌，血压96／66mmHg此时应进行的处置项目是（）
    A

    肌内注射子宫收缩药

    B

    阴道镜检查

    C

    静滴广谱抗生素

    D

    肛门指诊

    E

    给予止血药


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    初产妇，因第二产程延长，行左侧会阴后-斜切开及低位产钳助产，娩出4200g活婴，产后2小时伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，阴道流血量不多，体检：贫血貌，血压90／60mHg此时应进行的处理是（）
    A

    肌注宫缩剂

    B

    阴道镜检查

    C

    静滴广谱抗生素

    D

    肛门指诊

    E

    给予止血剂


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    初产妇，因第二产程延长，行左侧会阴后-斜切开及低位产钳助产，娩出4200g活婴，产后2小时伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，阴道流血量不多，体检：贫血貌，血压90／60mHg本例最可能的诊断是（）
    A

    先兆临产

    B

    正常产程

    C

    前置胎盘

    D

    胎盘早剥

    E

    先兆子宫破裂


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    初孕妇，因第二产程延长，行左侧会阴切开+低位产钳助产，娩出4000g一活婴，产后2小时伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，大便常规检验正常。体检：贫血貌，血压12/8kPa（90/60mmHg），左会阴稍肿，阴道出血不多。下列哪项诊断可能性最大（）
    A

    菌痢

    B

    宫颈撕裂

    C

    阴道壁血肿

    D

    会阴Ⅲ度撕裂

    E

    肠胃炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    （146～147题共用题干）

    初产妇，因第二产程延长，行左侧会阴后一斜切开及低位产钳助产，娩出3900g活婴。产后2小时伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，阴道流血不多。体检：贫血貌，血压96/66mmHg。

    146.本例可能性最大的诊断是

    A．肠炎

    B．宫颈撕裂

    C．阴道后壁血肿

    D．会阴Ⅲ度裂伤

    E．阴道前壁血肿


    正确答案：C
    146～147．[解析]本题考核要点是产后观察及处理。该患者因第二产程延长，行左侧会阴后一斜切开及低位产钳助产，娩出3900g活婴。产后2小时伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，阴道流血不多。考虑为阴道后壁血肿，应肛门指诊确定诊断后行阴道伤口拆线重新缝合。

  • 第14题：

    初产妇，因第二产程延长，行左侧会阴切开+低位产钳助产，娩出4000g-活婴。产后2小时伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，大便常规检验正常。体检：贫血貌，血压12／8kPa(90／60mmHg)，左会阴稍肿，阴道出血不多。首先应作下列哪项处理

    A.宫缩剂
    B.阴道镜检查
    C.肛指检查
    D.抗炎
    E.止血剂

    答案：C
    解析：
    这是一道理解、应用题，考核学生对产后出血各种常见病因的认识和处理。常见错误为选A或E。宫缩剂和止血剂对软产道裂伤无效。要点：产后必须仔细检查有否软产道裂伤，以及裂伤的位置；对软产道裂伤的治疗要及时地修补、缝合裂伤可有效止血。因此，患者必须先做肛指检查，了解出血的部位，然后进行修补。

  • 第15题：

    初孕妇，因第二产程延长，行左侧会阴切开+低位产钳助产，娩出4000g一活婴，产后2小时伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，大便常规检验正常。体检：贫血貌，血压12／8kPa（90／60mmHg），左会阴稍肿，阴道出血不多首先应作下列哪项处理

    A、宫缩剂
    B、阴道镜检查
    C、肛指检查
    D、抗炎
    E、止血剂

    答案：C
    解析：
    题中患者阴道出血不多，但却呈休克早期表现。考虑可能有直肠损伤出血或膀胱损伤出血，依此考虑选C。

  • 第16题：

    初产妇，因第二产程延长，行左侧会阴切开+低位产钳助产，分娩出4000g一活男婴，产后2小时主诉伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，便常规检验正常。查体：贫血外观，血压90/60mmHg，左侧会阴稍肿，阴道出血不多，宫缩良。下列哪项诊断可能性最大（）。

    • A、菌痢
    • B、宫颈撕裂
    • C、阴道壁血肿
    • D、会阴Ⅲ度撕裂
    • E、肠胃炎

    正确答案:C

  • 第17题：

    初产妇，因第二产程延长，行会阴后.侧切开及低位产钳助产，娩出3900g活婴。产后2小时伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，阴道流血量不多。体检：贫血貌，血压96/66mmHg。本例的诊断可能是（）

    • A、子宫破裂
    • B、宫颈撕裂
    • C、阴道后壁血肿
    • D、会阴Ⅳ度裂伤
    • E、宫腔积血

    正确答案:C

  • 第18题：

    初孕妇，因第二产程延长，行左侧会阴切开+低位产钳助产，娩出4000g一活婴，产后2小时伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，大便常规检验正常。体检：贫血貌，血压12/8kPa（90/60mmHg），左会阴稍肿，阴道出血不多。首先应行下列哪项处理（）

    • A、宫缩剂
    • B、阴道镜检查
    • C、肛指检查
    • D、抗感染
    • E、止血剂

    正确答案:C

  • 第19题：

    初产妇，因第二产程延长，行左侧会阴切开+低位产钳助产，分娩出4000g一活男婴，产后2小时主诉伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，便常规检验正常。查体：贫血外观，血压90/60mmHg，左侧会阴稍肿，阴道出血不多，宫缩良。 首先应作下列哪项处理（）。

    • A、宫缩剂
    • B、阴道镜检查
    • C、肛诊检查
    • D、抗炎
    • E、止血剂

    正确答案:C

  • 第20题：

    初产妇，冈第二产程延长，行左侧会阴切开及低位产钳助产，娩出3900g活婴。产后2小时伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，阴道流血量不多，体检：贫血貌，血压96／66mmHg 。此时应进行的处置项目是（）

    • A、肌内注射子宫收缩药
    • B、阴道镜检查
    • C、静滴广谱抗生素
    • D、肛门指诊
    • E、给予止血药

    正确答案:D

  • 第21题：

    单选题
    初产妇，因第二产程延长，行左侧会阴后-斜切开及低位产钳助产，娩出4200g活婴，产后2小时伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，阴道流血量不多，体检：贫血貌，血压90／60mHg预防本病发生最有意义的项目是（）
    A

    避免多次刮宫、多产、产褥感染

    B

    避免宫腔内压力骤然降低

    C

    加强定期的产前检查

    D

    妊娠期间避免长时间仰卧和腹部外伤

    E

    积极防治妊高征


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    初产妇，因第二产程延长，行左侧会阴后-斜切开及低位产钳助产，娩出4200g活婴，产后2小时伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，阴道流血量不多，体检：贫血貌，血压90／60mHg本例最恰当的处理是（）
    A

    期待疗法

    B

    外转胎位术

    C

    人工破膜

    D

    静滴缩宫素

    E

    立即剖宫产


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    初产妇，因第二产程延长，行左侧会阴后-斜切开及低位产钳助产，娩出4200g活婴，产后2小时伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，阴道流血量不多，体检：贫血貌，血压90／60mHg本例可能性最大的诊断是（）
    A

    肠炎

    B

    宫颈撕裂

    C

    阴道后壁血肿

    D

    会阴Ⅲ度裂伤

    E

    以上都不是


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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