初产妇，停经42周，阵发性腹部坠痛8h，阴道流水3h入院。查体：宫底剑突下3横指，LOA，胎心128次／分，宫缩25s／5～6min，CST出现多次晚期减速（LD）。肛查：宫口开大1cm，S-2，羊水Ⅲ度污染。下列哪项处理是正确的（）A、立即剖宫产术B、静滴催产素加强子宫收缩C、静滴25％硫酸镁抑制宫缩D、静注地西泮10mg，使孕妇休息E、纠正胎儿缺氧，等待自然分娩
题目
初产妇，停经42周，阵发性腹部坠痛8h，阴道流水3h入院。查体：宫底剑突下3横指，LOA，胎心128次／分，宫缩25s／5～6min，CST出现多次晚期减速（LD）。肛查：宫口开大1cm，S-2，羊水Ⅲ度污染。下列哪项处理是正确的（）
- A、立即剖宫产术
- B、静滴催产素加强子宫收缩
- C、静滴25％硫酸镁抑制宫缩
- D、静注地西泮10mg，使孕妇休息
- E、纠正胎儿缺氧，等待自然分娩
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第1题：
初产妇，妊娠39周，规律腹痛6小时入院。查体：胎心130次/分，胎位LOA，胎膜未破，宫缩持续20秒、间歇6～7分钟，宫口开大1cm，先露S－2，CST监护多次出现胎心晚期减速。此时首要的处理方式是（ ）。A.休息后期待自然分娩
B.静滴缩宫素加强宫缩
C.静推安定缓解其宫缩
D.立即术前准备行剖宫产
E.静滴硫酸镁抑制宫缩答案：D解析：该产妇妊娠39周，以达预产期，但是分娩状况不佳，此时应立即做好术前准备，进行剖宫产。 -
第2题：
初产妇，停经42周，阵发性腹部坠痛8 h，阴道流水3 h入院。查体：宫底剑突下3横指，LOA，胎心128次/分，宫缩 25 s／5～6 min，CST出现多次晚期减速(LD)。肛查：宫口开大1 cm，S-2，羊水Ⅲ度污染。下列哪项处理是正确的：（ ）A.立即剖宫产术
B.静滴催产素加强子宫收缩
C.静滴25％硫酸镁抑制宫缩
D.静注地西泮10 mg，使孕妇休息
E.纠正胎儿缺氧，等待自然分娩答案：A解析： -
第3题：
初产妇，孕38周，下腹阵胀8h入院。查血压18．6／12．0kPa(140／90mmHg)，尿蛋白(+)，宫底剑突下3横指，LOA，胎心128次／分，宫缩25s／5～6min，直肠指检：宫口开大1+cm，S-2监护CST出现多次晚期减速(LD)。下列哪些处理是不妥当的A.静脉点滴催产素
B.静注地西泮10mg
C.即行剖宫产术
D.静滴25％硫酸镁
E.处理后等待自然分娩答案：A,B,D,E解析： -
第4题：
初产妇，23岁。孕42周。规律宫缩6小时，宫颈口开大4cm，胎膜破裂，羊水黄绿色，胎心率102次／分。首选的治疗措施是（）
- A、等待自然分娩
- B、静滴缩宫素加强宫缩
- C、立即剖宫产
- D、静滴硫酸镁抑制宫缩
- E、米索前列醇加强宫缩
正确答案:C -
第5题：
一产妇，31岁，孕39周，估计胎儿3700g，临产10小时入院，查宫底剑突下一横指，枕左前，胎心140次/分，宫缩正常，宫口开大4cm，胎头跨耻征阳性，正确的处理是：（）
- A、等待自然分娩
- B、催产素静滴
- C、准备剖宫产
- D、硫酸镁静滴
- E、先用吗啡镇定，再使用缩宫素
正确答案:C -
第6题：
初产妇，停经42周，阵发性腹部坠痛8h，阴道流水3h入院。查体：宫底剑突下3横指，LOA，胎心128次／分，宫缩25s／5～6min，CST出现多次晚期减速（LD）。肛查：宫口开大1cm，S-2，羊水Ⅲ度污染。下列哪项处理是正确的（）
- A、立即剖宫产术
- B、静滴催产素加强子宫收缩
- C、静滴25％硫酸镁抑制宫缩
- D、静注地西泮10mg，使孕妇休息
- E、纠正胎儿缺氧，等待自然分娩
正确答案:A -
第7题：
单选题初产妇，妊娠39周，估计胎儿体重3800g，临产10小时入院待产。查体：宫底剑突下1指，枕左前位，胎心150次/分，宫缩强，宫口开大4cm，胎头跨耻征阳性，应采取的处理是（）A等待自然分娩
B人工破膜
C剖宫产术
D缩宫素静点
E安定10mg静推
正确答案： D解析： 胎儿较大，临产10小时，宫缩强，宫口已开大4cm，胎头跨耻征阳性，考虑入口平面头盆不称，应行剖宫产终止妊娠。 -
第8题：
单选题女性，32岁，孕39周，G2P0。下腹胀痛8小时。检查：血压145/90mmHg，尿蛋白（＋），宫底剑突下3横指。LOA，胎心156次/min，宫缩25～35秒/5～6分钟。肛诊：宫口开大2cm。胎心监护出现多次晚期减速。量适宜的处理方法是（ ）。A静脉推注地西泮
B静滴25%硫酸镁
C待自然分娩
D静脉缩宫素
E即行剖宫产
正确答案： C解析：
根据患者临床表现，宫缩乏力，胎头下降不理想，且多次出现晚期减速提示胎盘功能不良、胎儿缺氧，需及时行剖宫产结束分娩，确保母儿安全。 -
第9题：
初产妇，孕38周，下腹阵胀8 h入院。查血压18.6／12.0 kPa(140／90 mmHg)，尿蛋白(+)，宫底剑突下3横指，LOA，胎心128次／分，宫缩25 s／5～6 min，直肠指检：宫口开大1+cm，S-2监护CST出现多次晚期减速(LD)。下列哪些处理是不妥当的：（ ）A.静脉点滴催产素
B.静滴25 %硫酸镁
C.静注地西泮10 mg
D.处理后等待自然分娩
E.即行剖宫产术答案：A,B,C,D解析： -
第10题：
25岁，初产妇，妊娠38周，自然破膜25小时，缩宫素静滴加强宫缩中，宫缩间隔1分钟，持续50秒，宫口3cm，胎心110次／分，胎心监护见多个晚期减速出现。应首选的处理为A.急查尿雌激素／肌酐
B.吸氧，严密观察产程进展
C.立即静注25%葡萄糖
D.立即停止缩宫素滴注
E.立即行剖宫产术答案：D解析：缩宫素使用导致的宫缩过频，从而造成晚期减速，故应立即停止缩宫素使用，进行宫内复苏，观察母儿情况后再决定是继续阴道试产还是剖宫产。 -
第11题：
32岁，孕39周，G2P1。下腹胀痛8小时入院，血压145/90mmHg，尿蛋白(+)，宫底剑突下3横指，LOA，胎心156次/分，宫缩25″～35″/5′～6′，肛诊：宫口开大2cm，s-2，监护NST出现多次晚期减速。下列处理哪项是正确的（ ）
- A、静推安定
- B、静滴25%硫酸镁
- C、待自然分娩
- D、静滴缩宫素
- E、即行剖宫产
正确答案:E -
第12题：
初产妇，24岁。孕41周，规律下腹疼痛6小时，骨盆测量正常，胎儿发育正常。胎心率150次/分，枕左前位，宫颈口开大4cm。正确的处理措施是（）
- A、等待自然分娩
- B、静滴缩宫素加强宫缩
- C、立即剖宫产
- D、静滴硫酸镁抑制宫缩
- E、米索前列醇加强宫缩
正确答案:A -
第13题：
初产妇，孕38周，下腹阵胀8h入院。查血压18．6／12．0kPa（140／90mmHg），尿蛋白（+），宫底剑突下3横指，LOA，胎心128次／分，宫缩25s／5～6min，直肠指检：宫口开大1+cm，S-2监护CST出现多次晚期减速（LD）。下列哪些处理是不妥当的（）
- A、静脉点滴催产素
- B、静滴25％硫酸镁
- C、静注地西泮10mg
- D、处理后等待自然分娩
- E、即行剖宫产术
正确答案:A,B,C,D -
第14题：
女性，32岁，孕39周，G2P0，下腹胀痛8小时.检查：血压145/90mmHg，尿蛋白（+），宫底剑突下3横指，LOA，胎心156次/分，宫缩25～35秒/5～6分钟。肛诊：宫口开大2cm。胎心监护出现多次晚期减速。最适宜的处理方法是（）
- A、静脉推注地西泮
- B、静滴25%硫酸镁
- C、待自然分娩
- D、静脉缩宫素
- E、即行剖宫产
正确答案:E -
第15题：
单选题一产妇，31岁，孕39周，估计胎儿3700g，临产10小时入院，查宫底剑突下一横指，枕左前，胎心140次/分，宫缩正常，宫口开大4cm，胎头跨耻征阳性，正确的处理是：（）A等待自然分娩
B催产素静滴
C准备剖宫产
D硫酸镁静滴
E先用吗啡镇定，再使用缩宫素
正确答案： B解析： 该产妇胎头跨耻征阳性，说明头盆不称，此时应准备剖宫产。