男性,53岁,寒战、高热、咳嗽,左胸痛两天入院。查体:体温37.5℃,口唇发绀,咽部充血,左肺呼吸音低,心率128次/分,血压80/50mmHg。血白细胞20.0×109/L,中性粒细胞:0.92,最可能诊断为()A、病毒性肺炎B、休克型肺炎C、支原体肺炎D、克雷伯杆菌肺炎E、结核性胸膜炎

题目

男性,53岁,寒战、高热、咳嗽,左胸痛两天入院。查体:体温37.5℃,口唇发绀,咽部充血,左肺呼吸音低,心率128次/分,血压80/50mmHg。血白细胞20.0×109/L,中性粒细胞:0.92,最可能诊断为()

  • A、病毒性肺炎
  • B、休克型肺炎
  • C、支原体肺炎
  • D、克雷伯杆菌肺炎
  • E、结核性胸膜炎

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  • 第1题:

    男性,53岁,寒战、高热、咳嗽、左侧胸痛2天入院。查体:体温37.5℃,血压80/50mmHg。口唇发绀,咽部充血,左肺呼吸音低,心率128次/分,白细胞20.0X109/L,中性粒细胞92%。诊断为

    A.病毒性肺炎
    B.休克型肺炎
    C.支原体肺炎
    D.克雷白杆菌肺炎

    答案:B
    解析:

  • 第2题:

    患者,男,32岁,因寒战、高热、咳嗽2天入院。查体:血压110/70mmHg,急性病容,呼吸急促,口唇发绀,右下肺可听到支气管呼吸音。X线示:肺段大片、均匀炎症浸润阴影,血象:白细胞19×109/L,中性粒细胞0.78。可诊断为

    A.葡萄球菌肺炎
    B.肺炎链球菌肺炎
    C.支原体肺炎
    D.病毒性肺炎
    E.克雷伯杆菌肺炎

    答案:B
    解析:
    考点:肺炎链球菌肺炎的诊断。(1)临床表现:症状:寒战、发热,胸痛,咳嗽、咯痰,呼吸困难。体征:①早期肺部无明显异常体征,仅有呼吸幅度减小、叩诊轻度浊音、听诊呼吸音减低和胸膜摩擦音。②肺实变时有叩诊呈浊音、听诊语颤增强和支气管呼吸音等典型体征。消散期可闻及湿啰音。③病变累及胸膜时可有胸膜摩擦音。(2)周围血象检查:大多数细菌性肺炎,血中白细胞总数可增高,以中性粒细胞增加为主,通常有核左移或细胞内出现毒性颗粒。(3)X线检查:肺炎链球菌肺炎早期仅见肺纹理增粗或受累的肺段、肺叶稍模糊,随病情进展可见大片炎症浸润阴影或实变影,沿大叶、肺段或亚肺段分布,实变阴影中可见支气管充气征。肋膈角可有少量胸腔积液。消散期可见散在的大小不一的片状阴影,继而变成索条状阴影,最后完全消散。

  • 第3题:

    男性,53岁,寒战、高热、咳嗽,左胸痛两天入院。查体:体温37.5℃,口唇发绀,咽部充血,左肺呼吸音低,心率128次/分,血压80/50mmHg。血白细胞20.0×10/L,中性粒细胞:0.92,最可能诊断为

    A.结核性胸膜炎
    B.克雷伯杆菌肺炎
    C.病毒性肺炎
    D.休克型肺炎
    E.支原体肺炎

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    男性,23岁,1周前低热、乏力,咳嗽无痰,左胸痛,两天前左胸痛减轻,感活动后气短。入院查体:体温37.5℃,左下肺呼吸音低,心率118次/分,血压110/70mmHg。血白细胞7.0×10/L,中性0.62,诊断为()

    A支原体肺炎

    B自发性气胸

    C肺不张

    D大叶性肺炎

    E结核性胸膜炎


    E

  • 第5题:

    某男,29岁,因寒战、高热、咳嗽4天入院。查体:血压110/70mmHg,急性病容,呼吸急促,口唇发绀,右下肺可听到支气管呼吸音。X线示:肺段大片、均匀炎症浸润阴影。血象:白细胞l9×109/L,中性粒细胞0.76。可诊断为( )

    • A、支原体肺炎
    • B、病毒性肺炎
    • C、克雷伯杆菌肺炎
    • D、葡萄球菌肺炎
    • E、肺炎球菌肺炎

    正确答案:E

  • 第6题:

    李某,女,24岁。突发寒战高热,咳嗽咯痰,右胸痛3天,予退热剂后出现大汗淋漓,头晕,眼花,心悸,速来急诊。查体:神志清楚,血压70/45mmHg,心率130次/分,呼吸急促,口唇发绀,右下肺扣浊音,可闻及管状呼吸音。血白细胞25.6×109/L,中性粒细胞0.86。X线示:右下肺大片炎症浸润阴影。应诊断为( )

    • A、肺炎球菌肺炎
    • B、肺脓肿
    • C、休克型肺炎
    • D、支原体肺炎
    • E、葡萄球菌肺炎

    正确答案:C

  • 第7题:

    男性,53岁,寒战、高热、咳嗽,左胸痛两天入院。查体:体温37.5℃,口唇发绀,咽部充血,左肺呼吸音低,心率128次/分,血压80/50mmHg。血白细胞20.0×10/L,中性粒细胞:0.92,最可能诊断为()。

    • A、病毒性肺炎
    • B、休克型肺炎
    • C、支原体肺炎
    • D、克雷伯杆菌肺炎
    • E、结核性胸膜炎

    正确答案:B

  • 第8题:

    单选题
    某男,29岁,因寒战、高热、咳嗽4天入院。查体:血压110/70mmHg,急性病容,呼吸急促,口唇发绀,右下肺可听到支气管呼吸音。X线示:肺段大片、均匀炎症浸润阴影。血象:白细胞l9×109/L,中性粒细胞0.76。可诊断为( )
    A

    支原体肺炎

    B

    病毒性肺炎

    C

    克雷伯杆菌肺炎

    D

    葡萄球菌肺炎

    E

    肺炎球菌肺炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,男性,因寒战、高热、咳嗽、咳痰、左胸痛2天入院。查体:体温37.5℃,血压70/50mmHg。口唇发绀,咽部充血,左肺呼吸音低,心率120次/分。血白细胞30X109/L,中性粒细胞92%。最可能的诊断是()。
    A

    病毒性肺炎

    B

    休克型肺炎

    C

    支原体肺炎

    D

    肺炎克雷伯杆菌肺炎

    E

    肺结核


    正确答案: D
    解析: 该患者出现高热、咳嗽、胸痛,查体左肺呼吸音低,可诊断为肺炎,另外该患者出现血压80/50mmHg,可诊断为休克型肺炎。

  • 第10题:

    单选题
    男,50岁,近一天来寒战、高热,体温最高39.7℃,咳嗽伴左胸痛,咳痰呈砖红色胶冻状,量多,查体:轻度发绀,BP80/50mmHg,左肺叩浊,呼吸音低,X线胸片左肺呈多发性蜂窝状阴影,最可能的诊断为()
    A

    肺炎球菌肺炎,休克型

    B

    葡萄球菌肺炎

    C

    厌氧菌肺炎

    D

    军团菌肺炎

    E

    克雷伯杆菌肺炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    男性,52岁,寒战高热1日,最高可达39.6℃。咳嗽伴左胸痛,咳嗽红色胶冻样痰,量多,查体:轻度发绀,BP 80/50mmHg,左肺叩浊。呼吸音低,X线胸片示左肺呈多发性蜂窝状阴影,该患者最可能的诊断为()
    A.肺炎球菌肺炎,休克型
    B.葡萄球菌肺炎
    C.厌氧菌肺炎
    D.军团菌肺炎
    E.克雷伯杆菌肺炎


    答案:E
    解析:
    克雷伯杆菌肺炎典型的临床表现为急性发病,高热寒战,胸痛,咳嗽,痰量多,痰可呈黏稠脓性,量多,带血,灰绿色或砖红色,胶冻状;可有发绀,早期出现休克;X线胸片呈多发性蜂窝状阴影等,综合该患者临床表现支持克雷伯杆菌肺炎诊断。

  • 第12题:

    男性,23岁,1周前低热、乏力,咳嗽无痰,左胸痛,两天前左胸痛减轻,感活动后气短。入院查体:体温37.5℃,左下肺呼吸音低,心率118次/分,血压110/70mmHg。血白细胞7.0×10/L,中性0.62,诊断为

    A.支原体肺炎
    B.自发性气胸
    C.大叶性肺炎
    D.结核性胸膜炎
    E.肺不张

    答案:D
    解析:

  • 第13题:

    男性,53岁,寒战、高热、咳嗽,左胸痛两天入院。查体:体温37.5℃,口唇发绀,咽部充血,左肺呼吸音低,心率128次/分,血压80/50mmHg。血白细胞20.0×10/L,中性粒细胞:0.92,最可能诊断为()

    A病毒性肺炎

    B休克型肺炎

    C支原体肺炎

    D克雷杆菌肺炎

    E结核性胸膜炎


    B

  • 第14题:

    男性,23岁,1周前低热、乏力,咳嗽无痰,左胸痛,两天前左胸痛减轻,感活动后气短。入院查体:体温37.5℃,左下肺呼吸音低,心率118次/分,血压110/70mmHg。血白细胞7.0×109/L,中性0.62,诊断为()

    • A、支原体肺炎
    • B、自发性气胸
    • C、肺不张
    • D、大叶性肺炎
    • E、结核性胸膜炎

    正确答案:E

  • 第15题:

    患者,男性,因寒战、高热、咳嗽、咳痰、左胸痛2天入院。查体:体温37.5℃,血压70/50mmHg。口唇发绀,咽部充血,左肺呼吸音低,心率120次/分。血白细胞30X109/L,中性粒细胞92%。最可能的诊断是()。

    • A、病毒性肺炎
    • B、休克型肺炎
    • C、支原体肺炎
    • D、肺炎克雷伯杆菌肺炎
    • E、肺结核

    正确答案:B

  • 第16题:

    男性,53岁,寒战、高热、咳嗽,左胸痛两天入院。查体:体温37.5℃,口唇发绀,咽部充血,左肺呼吸音低,心率128次/分,血压80/50mmHg。血白细胞20.0×109/L,中性粒细胞:0.92,最可能诊断为()

    • A、病毒性肺炎
    • B、休克型肺炎
    • C、支原体肺炎
    • D、克雷伯杆菌肺炎
    • E、结核性胸膜炎

    正确答案:B

  • 第17题:

    单选题
    男性,53岁,寒战、高热、咳嗽,左胸痛两天入院。查体:体温37.5℃,口唇发绀,咽部充血,左肺呼吸音低,心率128次/分,血压80/50mmHg。血白细胞20.0×109/L,中性粒细胞:0.92,最可能诊断为().
    A

    病毒性肺炎

    B

    休克型肺炎

    C

    支原体肺炎

    D

    克雷伯杆菌肺炎

    E

    结核性胸膜炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    某男,29岁,因寒战、高热、咳嗽4入院。查体:血压110/70mmHg,急性病容,呼吸急促,口唇发绀,右下肺可听到支气管呼吸音。X线示:肺段大片、均匀炎症浸润阴影,血象:白细胞19×109/L,中性粒细胞0.76。可诊断为(  )。
    A

    支原体肺炎

    B

    病毒性肺炎

    C

    克雷伯杆菌肺炎

    D

    葡萄球菌肺炎

    E

    肺炎球菌肺炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    男性,53岁,寒战、高热、咳嗽,左胸痛两天入院。查体:体温37.5℃,口唇发绀,咽部充血,左肺呼吸音低,心率128次/分,血压80/50mmHg。血白细胞20.0×10/L,中性粒细胞:0.92,最可能诊断为()
    A

    病毒性肺炎

    B

    休克型肺炎

    C

    支原体肺炎

    D

    克雷杆菌肺炎

    E

    结核性胸膜炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析