患者男，68岁，因突发胸痛5h入院。查体：Bp110/60mmHg，呼吸26次/min，双下肺闻及湿啰音，心界不大，心率98次/min，律齐，第一心音低，心尖区闻及3/6级粗糙的收缩早中期吹风样杂音，向左腋下传导，余瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软，肝肋下未及，双下肢无水肿。关于进一步的处理措施正确的描述有（提示患者入院后胸痛不能缓解，血压降至85/55mmHg，心尖区杂音明显增强，超声心动图显示二尖瓣重度反流。）（）A、主动脉球囊反搏B、多巴胺稳定血流动力学C、冠状动脉造影D、不宜单独应用硝普钠E、使用

题目

患者男，68岁，因突发胸痛5h入院。查体：Bp110/60mmHg，呼吸26次/min，双下肺闻及湿啰音，心界不大，心率98次/min，律齐，第一心音低，心尖区闻及3/6级粗糙的收缩早中期吹风样杂音，向左腋下传导，余瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软，肝肋下未及，双下肢无水肿。关于进一步的处理措施正确的描述有（提示患者入院后胸痛不能缓解，血压降至85/55mmHg，心尖区杂音明显增强，超声心动图显示二尖瓣重度反流。）（）

  • A、主动脉球囊反搏
  • B、多巴胺稳定血流动力学
  • C、冠状动脉造影
  • D、不宜单独应用硝普钠
  • E、使用血管紧张素转换酶抑制剂
  • F、外科手术作准备
相似考题

1.【简要病史】男性，34岁，突发左侧胸痛伴呼吸困难5h。

2.男，20岁。突发右侧胸痛伴气短1天入院。查体：右胸叩诊呈鼓音。该患者最可能出现的胸部X线片表现是A、膈疝B、气胸C、少量胸腔积液D、肺气肿E、巨大肺大疱

3.男，58岁。因突发胸痛，以急性心肌梗死收入院。查体：平卧位，BPl20/80mmHg，双肺底可闻及少量湿啰音。该患者的心功能分级为A.I级(NYHA分级)B.Ⅱ级(NYHA分级)C.Ⅲ级(NYHA分级)D.Ⅱ级(Killip分级)E.Ⅲ级(Killip分级)

4.男,58岁。因突发胸痛,以急性心肌梗死收入院。查体:平卧位,BPl20／80mmHg,双肺底可闻及少量湿哕音。该患者的心功能分级为()。A.I级(NYHA分级)B.Il级(NYHA分级)C.IIl级(NYHA分级)D.Il级(Killip分级)E.IIl级(Killip分级)

更多“患者男，68岁，因突发胸痛5h入院。查体：Bp110/60mmH”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，58岁。因突发胸痛，以急性心肌梗死收入院。查体：平卧位BP120/80mmHg，双肺可闻及少量湿啰音。该患者的心功能分级为

    A.Ⅱ级（NYHA分级）
    B.Ⅲ级（NYHA分级）
    C.Ⅱ级（Killip分级）
    D.Ⅲ级（Killip分级）
    E.Ⅰ级（NYHA分级）

    答案：C
    解析：
    心衰患者用NYHA分级，心梗患者用Killip分级：Ⅰ级：无心力衰竭征象；Ⅱ级：肺罗音出现范围小于两肺野的50%，Ⅲ级：肺罗音出现范围大于两肺的50%；Ⅳ级：出现心源性休克。

  • 第2题：

    男，40岁，因发热、右侧胸痛、咳嗽4天入院。查体：T39.5℃，右锁骨下可闻及支气管呼吸音。该患者右上肺叩诊音可能出现（）

    • A、清音
    • B、浊音
    • C、实音
    • D、鼓音
    • E、过清音

    正确答案:B

  • 第3题：

    患者男，68岁，因突发胸痛5h入院。查体：Bp110/60mmHg，呼吸26次/min，双下肺闻及湿啰音，心界不大，心率98次/min，律齐，第一心音低，心尖区闻及3/6级粗糙的收缩早中期吹风样杂音，向左腋下传导，余瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软，肝肋下未及，双下肢无水肿。关于进一步的处理措施正确的描述有（提示患者入院后胸痛不能缓解，血压降至85/55mmHg，心尖区杂音明显增强，超声心动图显示二尖瓣重度反流。）（）

    • A、主动脉球囊反搏
    • B、多巴胺稳定血流动力学
    • C、冠状动脉造影
    • D、不宜单独应用硝普钠
    • E、使用血管紧张素转换酶抑制剂
    • F、外科手术作准备

    正确答案:A,B,C,D,F

  • 第4题：

    患者男，68岁，因突发胸痛5h入院。查体：Bp110/60mmHg，呼吸26次/min，双下肺闻及湿啰音，心界不大，心率98次/min，律齐，第一心音低，心尖区闻及3/6级粗糙的收缩早中期吹风样杂音，向左腋下传导，余瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软，肝肋下未及，双下肢无水肿。为明确诊断应立即进行的必要检查项目包括（）

    • A、心电图
    • B、心肌核素显像
    • C、肺功能检查
    • D、心肌酶学检查
    • E、胸部X线检查
    • F、超声心动图

    正确答案:A,D,E,F

  • 第5题：

    问答题
    男性，34岁，突发左侧胸痛伴呼吸困难5h 。

    正确答案：
    解析：

  • 第6题：

    问答题
    简要病史：男性，34岁，突发左侧胸痛伴呼吸困难5h。

    正确答案： 初步诊断（仅供考官参考，不计分）：左侧气胸。评分标准：（总分15分）1.问诊内容（共13分）（1）现病史（10分）①根据主诉及相关鉴别询问（8分）发病诱因，有无剧烈运动、咳嗽、外伤、举重物等。（1分）呼吸困难持续时间、发作情况，加重及缓解因素。（2分）胸痛的性质、持续时间（持续性或发作性），是否放射，与呼吸的关系。（2分）有无咳嗽、咳痰、咯血、发热、心悸、大汗等伴随症状。（2分）饮食、睡眠、二便情况。（1分）②诊疗经过（2分）是否到医院就诊过，做过哪些检查。（1分）治疗用药情况。（1分）（2）相关病史（3分）是否有药物过敏史。（1分）与该疾病有关的其他病史，有无类似发作，有无结核病、支气管扩张、慢性呼吸系统疾病、高血压病、心脏病史。（2分）2.问诊技巧（2分）条理性强、能抓住重点。（1分）能够围绕病情询问。（1分）
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    患者男，50岁。因突发剧烈胸痛2小时入院，心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。首选治疗药物不包括（）。

    • A、硝苯地平
    • B、倍他乐克
    • C、卡托普利
    • D、氢氯噻嗪
    • E、硝酸甘油

    正确答案:E

  • 第8题：

    患者男，68岁，因突发胸痛5h入院。查体：Bp110/60mmHg，呼吸26次/min，双下肺闻及湿啰音，心界不大，心率98次/min，律齐，第一心音低，心尖区闻及3/6级粗糙的收缩早中期吹风样杂音，向左腋下传导，余瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软，肝肋下未及，双下肢无水肿。心尖区杂音最有可能的原因为（提示患者心电图提示V～V导联ST段弓背型抬高，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平型压低。）（）

    • A、二尖瓣环老年性钙化
    • B、左心室显著扩张
    • C、乳头肌功能障碍
    • D、二尖瓣脱垂
    • E、高动力循环
    • F、特发性腱索断裂

    正确答案:C

  • 第9题：

    患者男，68岁，因突发胸痛5h入院。查体：Bp110/60mmHg，呼吸26次/min，双下肺闻及湿啰音，心界不大，心率98次/min，律齐，第一心音低，心尖区闻及3/6级粗糙的收缩早中期吹风样杂音，向左腋下传导，余瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软，肝肋下未及，双下肢无水肿。为明确诊断应立即进行的必要检查项目包括：（）

    • A、心电图
    • B、心肌核素显像
    • C、肺功能检查
    • D、心肌酶学检查
    • E、右心导管检查
    • F、超声心动图
    • G、胸部X线检查

    正确答案:A,D,F,G

  • 第10题：

    单选题
    男，20岁。突发右侧胸痛伴气短1天入院。查体：右胸叩诊呈鼓音。该患者最可能出现的胸部X线片表现是（　　）。
    A

    膈疝

    B

    气胸

    C

    少量胸腔积液

    D

    肺气肿

    E

    巨大肺大疱


    正确答案： D
    解析：
    本例年轻男性，突发胸痛伴气短，病变侧叩诊呈鼓音，首先考虑为气胸。

  • 第11题：

    单选题
    患者男，50岁。因突发剧烈胸痛2小时入院，心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。首选治疗药物不包括（）。
    A

    硝苯地平

    B

    倍他乐克

    C

    卡托普利

    D

    氢氯噻嗪

    E

    硝酸甘油


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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