患者男性,70岁,阵发性心悸1年余,诊断为阵发性室上性心动过速,行射频消融术治疗,术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难。查体:血压84/56mmHg,双肺呼吸音清,心界向两侧扩大,心率124次/分,各瓣膜听诊区未闻及杂音,奇脉(+)。心电图提示:窦性心动过速,肢体导联低电压,电交替。患者突然心跳停止,在心肺复苏的同时,应首选以下哪项处理()。A、扩容补液B、溶栓治疗C、心包穿刺引流D、血管活性药物升压E、胸膜腔内针刺减压

题目

患者男性,70岁,阵发性心悸1年余,诊断为阵发性室上性心动过速,行射频消融术治疗,术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难。查体:血压84/56mmHg,双肺呼吸音清,心界向两侧扩大,心率124次/分,各瓣膜听诊区未闻及杂音,奇脉(+)。心电图提示:窦性心动过速,肢体导联低电压,电交替。患者突然心跳停止,在心肺复苏的同时,应首选以下哪项处理()。

  • A、扩容补液
  • B、溶栓治疗
  • C、心包穿刺引流
  • D、血管活性药物升压
  • E、胸膜腔内针刺减压

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  • 第1题:

    女性,57岁,阵发性室上速患者,行射频消融术治疗,术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难,血压90/60mmHg(12/8 kPa),两肺呼吸音清,心界向两侧扩大,心率120次/min,各瓣膜听诊区未闻及杂音,奇脉(+)。

    患者突然心跳停止,在心肺复苏的同时,应首选以下哪项处理

    A、扩容
    B、胸膜腔内针刺减压
    C、心包穿刺引流
    D、溶栓治疗
    E、改善通气

    答案:C
    解析:
    患者在行射频消融术中,突然出现胸痛、呼吸困难、血压下降、心脏扩大、奇脉等,应首先考虑有消融导致心脏破裂的可能,因为患者出现了心脏压塞的症状和体征。

  • 第2题:

    患者突然心跳停止,在心肺复苏的同时,应首选以下哪项处理()

    • A、扩容
    • B、胸膜腔内针刺减压
    • C、心包穿刺引流
    • D、溶栓治疗
    • E、改善通气

    正确答案:C

  • 第3题:

    女性,57岁,阵发性室上速患者,行射频消融术治疗,术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难,血压90/60mmHg(12/8kPa),两肺呼吸音清,心界向两侧扩大,心率120次/分,各瓣膜听诊区未闻及杂音,奇脉(+)。患者突然心跳停止,在心肺复苏的同时,应首选以下哪项处理()

    • A、扩容
    • B、胸膜腔内针刺减压
    • C、心包穿刺引流
    • D、溶栓治疗
    • E、改善通气

    正确答案:C

  • 第4题:

    患者男性,70岁,阵发性心悸1年余,诊断为阵发性室上性心动过速,行射频消融术治疗,术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难。查体:血压84/56mmHg,双肺呼吸音清,心界向两侧扩大,心率124次/分,各瓣膜听诊区未闻及杂音,奇脉(+)。心电图提示:窦性心动过速,肢体导联低电压,电交替。患者突然心跳停止,在心肺复苏的同时,应首选以下哪项处理()。

    • A、扩容补液
    • B、溶栓治疗
    • C、心包穿刺引流
    • D、血管活性药物升压
    • E、胸膜腔内针刺减压

    正确答案:C

  • 第5题:

    单选题
    患者,男性,70岁。阵发性心悸1年余,诊断为阵发性室上性心动过速,行射频消融术治疗,术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难。查体:血压84/56mmHg,双肺呼吸音清,心界向两侧扩大,心率124次/分,各瓣膜听诊区未闻及杂音,奇脉(+)。心电图提示:窦性心动过速,肢体导联低电压,电交替。患者突然心跳停止,在心肺复苏的同时,应首选()
    A

    扩容补液

    B

    溶栓治疗

    C

    心包穿刺引流

    D

    血管活性药物升压

    E

    胸膜腔内针刺减压


    正确答案: A
    解析: 患者为射频消融术造成的心肌损伤,急性心包填塞、血压低、心率快、奇脉、心电图提示肢体导联低电压,电交替,均明确提示心包填塞。遂应及时行心包穿刺引流。

  • 第6题:

    女性,57岁,阵发性室上速患者,行射频消融术治疗,术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难,血压90/60mmHg(12/8 kPa),两肺呼吸音清,心界向两侧扩大,心率120次/min,各瓣膜听诊区未闻及杂音,奇脉(+)。

    患者最可能的诊断是

    A、心包压塞
      
    B、肺栓塞
      
    C、脑出血
      
    D、心肌梗死
      
    E、主动脉夹层

    答案:A
    解析:
    超声心动图可见心包增厚、粘连和钙化。

  • 第7题:

    女性,57岁,阵发性室上速患者,行射频消融术治疗,术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难,血压90/60mmHg(12/8kPa),两肺呼吸音清,心界向两侧扩大,心率120次/分,各瓣膜听诊区未闻及杂音,奇脉(+)。患者最可能的诊断是()

    • A、心包压塞
    • B、肺栓塞
    • C、脑出血
    • D、心肌梗死
    • E、主动脉夹层

    正确答案:A

  • 第8题:

    患者女,57岁。阵发性室上性心动过速患者,行射频消蚀术治疗,术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难,血压90/60mmHg(12/8kPa),两肺呼吸音清,心界向两侧扩大,心率120次/min,各瓣膜听诊区未闻及杂音,奇脉(+)。患者突然心跳停止,心肺复苏的同时,应首选的处理措施是()

    • A、扩容
    • B、心包穿刺引流
    • C、改善通气
    • D、胸膜腔内针刺减压
    • E、溶栓治疗

    正确答案:B

  • 第9题:

    单选题
    患者女,57岁。阵发性室上性心动过速患者,行射频消蚀术治疗,术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难,血压90/60mmHg(12/8kPa),两肺呼吸音清,心界向两侧扩大,心率120次/min,各瓣膜听诊区未闻及杂音,奇脉(+)。患者突然心跳停止,心肺复苏的同时,应首选的处理措施是()
    A

    扩容

    B

    心包穿刺引流

    C

    改善通气

    D

    胸膜腔内针刺减压

    E

    溶栓治疗


    正确答案: B
    解析: 暂无解析