42岁，心慌、气急10年，加重2年。检查：二尖瓣面容，心律齐，心尖区有Ⅱ级收缩期杂音及Ⅲ级隆隆样舒张期杂音，肺动脉区第二音分裂及亢进。胸部X线显示：左房大、右心室大。心电图有二尖瓣P波。B型超声心动图检查提示：二尖瓣狭窄及关闭不全。正确处理为（）A、抗风湿治疗并观察B、心内直视二尖瓣分离术C、二尖瓣替换术D、闭式二尖瓣分离术E、休息，低盐饮食，强心及利尿剂治疗，不考虑手术

题目

42岁，心慌、气急10年，加重2年。检查：二尖瓣面容，心律齐，心尖区有Ⅱ级收缩期杂音及Ⅲ级隆隆样舒张期杂音，肺动脉区第二音分裂及亢进。胸部X线显示：左房大、右心室大。心电图有二尖瓣P波。B型超声心动图检查提示：二尖瓣狭窄及关闭不全。正确处理为（）

  • A、抗风湿治疗并观察
  • B、心内直视二尖瓣分离术
  • C、二尖瓣替换术
  • D、闭式二尖瓣分离术
  • E、休息，低盐饮食，强心及利尿剂治疗，不考虑手术
相似考题

1.男性，50岁。因气急伴腹胀半年，近1周来症状加重入院。体检：血压100/85mmHg，示气急半卧位，颈静脉怒张，心界不大，心尖搏动不明显。心率100次／分，律齐。心音减轻，第二心音后可听到一拍击性额外音，腹水呈阳性，最可能的诊断是A、二尖瓣狭窄B、扩张型心肌病C、限制型心肌病D、缩窄性心包炎E、急性心肌梗死合并心衰

2.患者，女．42岁。既往有风湿热史。活动气急5年，伴夜间睡眠时阵发性干咳半年．X线提示梨形心。确诊风心病二尖瓣狭窄还必须有的诊断依据是A．二尖瓣开放拍击音B．二尖瓣区隆隆样舒张中晚期杂音C．奔马律D.Graham-Steell杂音E．二尖瓣面容

3.女性，42岁，心慌、胸闷10年，加重2年。体格检查：二尖瓣面容，心律齐，心尖区II级收缩期杂音及III级雷鸣样舒张期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进分裂。胸片示：左房大、右室大。心电图：二尖瓣P波。超声心动检查示：二尖瓣狭窄及关闭不全。不正确处理为()A、抗风湿治疗并观察B、二尖瓣置换术C、心内直视二尖瓣分离术D、闭式二尖瓣分离术E、休息，低盐饮食，强心利尿治疗，不考虑手术

4.某肾病患者，长期服用肾上腺糖皮质激素，检查面部饱满，皮肤发红，伴痤疮，该患者属何种面容A．肾病，面容B．满月面容C．甲亢面容D．急性病容E．二尖瓣面容

参考答案和解析
正确答案:C
更多“42岁，心慌、气急10年，加重2年。检查：二尖瓣面容，心律齐，心”相关问题

  • 第1题：

    以下关于二尖瓣狭窄描述错误的是( )

    A．肺淤血导致呼吸困难

    B．出现肺静脉高压可导致大量咯血

    C．二尖瓣面容

    D．可出现右心衰竭症状

    E．心律失常多为室性心律失常


    正确答案：E

  • 第2题：

    二尖瓣狭窄时不会出现

    A．肺淤血

    B．声音嘶哑

    C．吞咽困难

    D．二尖瓣面容

    E．靴形心


    正确答案：E
    解析：二尖瓣狭窄时因肺总动脉和右心室增大而呈“梨形心”，不会出现“靴形心”、而其他几项在二尖瓣狭窄时均会出现。

  • 第3题：

    女性，33岁，劳累后心悸，气急6年.查体：二尖瓣面容，第一心音亢进，心尖部可闻及隆隆样舒张期杂音，有开瓣音，心律规则.本次因呼吸困难不能平卧入院.该病人首优的护理问题是（）。

    • A、气体交换受损
    • B、肺淤血
    • C、睡眠形态紊乱
    • D、活动无耐力

    正确答案:A

  • 第4题：

    某肾病患者，长期用药治疗，检查面部饱满，皮肤发红，伴痤疮，该患者属何种面容（）

    • A、肾病面容
    • B、满月面容
    • C、甲亢面容
    • D、急性病容
    • E、二尖瓣面容

    正确答案:B

  • 第5题：

    二尖瓣狭窄时出现的体征有（）

    • A、舒张期隆隆样杂音
    • B、二尖瓣面容
    • C、S1亢进
    • D、梨形心
    • E、开瓣音

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第6题：

    某患者，二尖瓣面容，呼吸困难；心电图示"二尖瓣型P波"；X线检查心影呈梨形；超声诊断为：风心病，二尖瓣狭窄心腔内血流淤滞是血栓形成的原因，左房血栓通常发生于哪种疾病（）。

    • A、风湿性二尖瓣狭窄
    • B、房间隔缺损
    • C、肥厚型心肌病
    • D、冠心病心衰
    • E、二尖瓣脱垂

    正确答案:A

  • 第7题：

    多选题
    二尖瓣狭窄患者心脏体格检查的特点是：（）
    A

    二尖瓣面容

    B

    收缩期震颤

    C

    靴型心

    D

    心界向左下扩大

    E

    心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音


    正确答案： A,E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    某肾病患者，长期用药治疗，检查面部饱满，皮肤发红，伴痤疮，该患者属何种面容（）
    A

    肾病面容

    B

    满月面容

    C

    甲亢面容

    D

    急性病容

    E

    二尖瓣面容


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    二尖瓣狭窄可有下列哪些表现（　）
    A

    二尖瓣面容

    B

    心尖部可触及舒张期震颤

    C

    心电图示右心室肥厚

    D

    心尖部有低调的隆隆样舒张中晚期杂音

    E

    X线检查心影呈梨形


    正确答案： C,E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，女性，50岁。患有风湿性心脏病10余年。l周前感冒后心悸、气短加重。查体：二尖瓣面容，叩诊心界心腰部饱满，心尖部舒张期隆隆样杂音，心率。130次/分，心律绝对不齐，心音强弱不等，有短绌脉。提示患者出现了（　　）。
    A

    窦性心动过速

    B

    室上性心动过速

    C

    室性心动过速

    D

    心房颤动

    E

    心房扑动


    正确答案： D
    解析：
    患者，女性，50岁，有风湿性心脏病病史。查体有二尖瓣狭窄的体征，听诊有房颤的特点，故应考虑心房颤动。

  • 第11题：

    男,28岁。阵发性心慌3年,每次心慌突然发生,持续半小时至3小时不等。本次发作时心律齐,200次／分,按摩颈动脉窦心律能突然减慢至正常,心电图QRS波形态正常,P波不明显。诊断为()

    A.二尖瓣脱垂

    B.高钾血症

    C.冠心病

    D.甲状腺功能亢进症

    E.慢性肺源性心脏病


    参考答案：C.
    【解析】阵发性室上性心动过速病因多见于器质性心脏病患者。其中冠心病(心肌梗死、心绞痛、无痛性心肌缺血)最为常见。血钾高于5.5mmol/L称为高钾血症，血钾高7.0mmol/L则为严重高钾血症。因高钾血症常常没有或很少症状而骤然致心脏停搏，应及早发现，及早防治。甲状腺功能亢进症多见于女性，起病缓慢。在表现典型时，但如病情较轻可与神经官能症相混淆，有的患者可以某种(些)特殊症状如突眼、恶病质或肌病等为主要表现。慢性肺源性心脏病，是指由支气管肺组织，胸廓或肺血管的慢性病变，致肺血管阻力增加，产生肺动脉高压，继而右心室结构或(和)功能改变的心脏病，并排除先天性心脏病和左心病变引起者。其症状有心律失常，右心衰竭，严重的可出现肺性脑病，休克。

  • 第12题：

    某男，46岁，活动后心慌，气短1年，加重半年，伴下肢浮肿，近半月不能平卧，检查：血压112/70MMHg，心界扩大，心率105次/min，律齐，心尖区第一心音减弱，闻及2/6级收缩期吹风样杂音，最可能的诊断为（ ）

    A．二尖瓣狭窄

    B．二尖瓣关闭不全

    C．扩张性心脏病

    D．冠心病

    E．病毒性心肌炎


    正确答案：C

  • 第13题：

    二尖瓣狭窄可有下列哪些表现（）

    • A、二尖瓣面容
    • B、心尖部可触及舒张期震颤
    • C、心电图示右心室肥厚
    • D、心尖部有低调的隆隆样舒张中晚期杂音
    • E、X线检查心影呈梨形

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第14题：

    二尖瓣狭窄患者心脏体格检查的特点是：（）

    • A、二尖瓣面容
    • B、收缩期震颤
    • C、靴型心
    • D、心界向左下扩大
    • E、心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音

    正确答案:A,E

  • 第15题：

    以下关于二尖瓣狭窄描述错误的是（）

    • A、肺淤血导致呼吸困难
    • B、出现肺静脉高压可导致大量咯血
    • C、二尖瓣面容
    • D、可出现右心衰竭症状
    • E、心律失常多为室性心律失常

    正确答案:E

  • 第16题：

    42岁，心慌、气急10年，加重2年。检查：二尖瓣面容，心律齐，心尖区有Ⅱ级收缩期杂音及Ⅲ级隆隆样舒张期杂音，肺动脉区第二音分裂及亢进。胸部X线显示：左房大、右心室大。心电图有二尖瓣P波。B型超声心动图检查提示：二尖瓣狭窄及关闭不全。正确处理为（）

    • A、抗风湿治疗并观察
    • B、心内直视二尖瓣分离术
    • C、二尖瓣替换术
    • D、闭式二尖瓣分离术
    • E、休息，低盐饮食，强心及利尿剂治疗，不考虑手术

    正确答案:C

  • 第17题：

    多选题
    二尖瓣狭窄患者心脏体格检查的特点是（）
    A

    二尖瓣面容

    B

    收缩期震颤

    C

    靴形心

    D

    心界向左下扩大

    E

    心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音


    正确答案： D,A
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    某患者，二尖瓣面容，呼吸困难；心电图示"二尖瓣型P波"；X线检查心影呈梨形；超声诊断为：风心病，二尖瓣狭窄心腔内血流淤滞是血栓形成的原因，左房血栓通常发生于哪种疾病（）。
    A

    风湿性二尖瓣狭窄

    B

    房间隔缺损

    C

    肥厚型心肌病

    D

    冠心病心衰

    E

    二尖瓣脱垂


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    以下关于二尖瓣狭窄描述错误的是（）
    A

    肺淤血导致呼吸困难

    B

    出现肺静脉高压可导致大量咯血

    C

    二尖瓣面容

    D

    可出现右心衰竭症状

    E

    心律失常多为室性心律失常


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者，女，29岁。因心悸、心前区不适而入院。查体：心率134次/分，律尚齐，第一心音和第二心音性质相似，未闻及病理性杂音。其心律属于（　　）。
    A

    奔马律

    B

    钟摆律

    C

    胎心律

    D

    二尖瓣开放拍击音

    E

    心包叩击音


    正确答案： E
    解析：
    第一心音与第二心音相似，同时收缩期与舒张期的时间几乎相等，心率超过120次/分，酷似胎儿心音，称为胎心律。

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