男性,48岁,肝硬化病史6年,一天前呕血500ml,出现神志淡漠,吐词不清且较缓慢,下列治疗措施哪种不合适()A、硫酸镁导泻B、用酸性溶液灌肠C、甘露醇导泻D、肥皂水导泻E、支链氨基酸静脉输注

题目

男性,48岁,肝硬化病史6年,一天前呕血500ml,出现神志淡漠,吐词不清且较缓慢,下列治疗措施哪种不合适()

  • A、硫酸镁导泻
  • B、用酸性溶液灌肠
  • C、甘露醇导泻
  • D、肥皂水导泻
  • E、支链氨基酸静脉输注

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  • 第1题:

    主诉:反复黑便三周,呕血一天。 病史:男,45岁,三周前,自觉上腹部不适,发现大便色黑,1-2次/天,成形。一天前,进食辣椒及烤馒头后,觉上腹不适,随之排出柏油便约600ml,并呕鲜血约500ml。 既往史:有“肝硬化”病史。


    正确答案: 初步诊断:门脉高压上消化道出血。
    鉴别诊断:胃十二指肠溃疡出血,胃癌,肝癌,胆道出血。
    主要诊疗措施:
    1、抗休克、根据血压情况补充血容量;
    2、禁食、卧位休息,保持呼吸道通畅必要时吸氧;
    3、严密观察出血量、神志、面色、心率、血压、呼吸、红细胞和血红蛋白浓度等变化;
    4.备血;
    5、药物止血:血管加压素0.2U/分静滴或生长抑素/奥曲肽:首剂100ug静脉注射,(施它宁,300ug)以后每小时用25~50ug持续静脉滴注;
    6、气囊压迫止血;
    7、内镜治疗。内镜直视下止血(注射硬化剂或皮圈套扎);
    8、外科手术治疗;
    9、向家属交待病情危重及诊治措施,并请其签字。

  • 第2题:

    患者,男性,58岁,有肝硬化病史,大量呕血1天后出现神志恍惚,淡漠少言,口齿不清,嗜睡,昼睡夜醒,护士应警惕患者可能出现了()

    • A、肺性脑病
    • B、肝性脑病
    • C、呼吸衰竭
    • D、肝癌
    • E、急性胰腺炎

    正确答案:B

  • 第3题:

    男性,48岁,肝硬化病史6年,一天前呕血500ml,出现神志淡漠,吐词不清且较缓慢,下列治疗措施哪种不合适()

    • A、硫酸镁导泻
    • B、用酸性溶液灌肠
    • C、甘露醇导泻
    • D、肥皂水导泻
    • E、支链氨基酸静脉输注

    正确答案:D

  • 第4题:

    单选题
    病例摘要:男性,53岁,肝硬化病史4年,近日前出现腹痛、腹胀和低热,表情淡漠,嗜睡。诊断考虑为肝性脑病。3天前呕血500ml,今日出现淡漠少言,脑电正常,最可能的是()。
    A

    亚临床肝性脑病

    B

    肝性脑病Ⅰ期

    C

    肝性脑病Ⅱ期

    D

    肝性脑病Ⅲ期

    E

    肝性脑病Ⅳ期


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    患者,男性,58岁,有肝硬化病史,大量呕血1天后出现神志恍惚,淡漠少言,口齿不清,嗜睡,昼睡夜醒,护士应警惕患者可能出现了()
    A

    肺性脑病

    B

    肝性脑病

    C

    呼吸衰竭

    D

    肝癌

    E

    急性胰腺炎


    正确答案: B
    解析: 上消化道出血是肝硬化患者并发肝性脑病的常见诱因,患者的表现符合肝性脑病昏迷前期表现。

  • 第6题:

    单选题
    男性,42岁,肝硬化病史5年,三天前呕血500ml,今日出现淡漠少言,脑电正常,最可能是()
    A

    肝性脑病Ⅱ期

    B

    肝性脑病Ⅰ期

    C

    亚临床肝性脑病

    D

    肝性脑病Ⅲ期

    E

    肝性脑病Ⅳ期


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    男,49岁,肝硬化病史6年,1天前呕血500ml后出现神志淡漠,吐词不清且较缓慢,下列治疗措施哪一种不合适()

    • A、弱酸性溶液灌肠
    • B、硫酸镁导泻
    • C、甘露醇导泻
    • D、肥皂水灌肠
    • E、支链氨基酸静脉滴注

    正确答案:D

  • 第8题:

    男性,42岁,肝硬化病史5年,三天前呕血500ml,今日出现淡漠少言,脑电正常,最可能是()

    • A、肝性脑病Ⅱ期
    • B、肝性脑病Ⅰ期
    • C、亚临床肝性脑病
    • D、肝性脑病Ⅲ期
    • E、肝性脑病Ⅳ期

    正确答案:B

  • 第9题:

    病例摘要:男性,53岁,肝硬化病史4年,近日前出现腹痛、腹胀和低热,表情淡漠,嗜睡。诊断考虑为肝性脑病。3天前呕血500ml,今日出现淡漠少言,脑电正常,最可能的是()。

    • A、亚临床肝性脑病
    • B、肝性脑病Ⅰ期
    • C、肝性脑病Ⅱ期
    • D、肝性脑病Ⅲ期
    • E、肝性脑病Ⅳ期

    正确答案:B

  • 第10题:

    单选题
    男,49岁,肝硬化病史6年,1天前呕血500ml后出现神志淡漠,吐词不清且较缓慢,下列治疗措施哪一种不合适()
    A

    弱酸性溶液灌肠

    B

    硫酸镁导泻

    C

    甘露醇导泻

    D

    肥皂水灌肠

    E

    支链氨基酸静脉滴注


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性,48岁。肝硬化病史6年。1天前呕血500ml,出现神志淡漠,吐词不清且较缓慢。下列治疗措施哪种不合适()
    A

    用酸性溶液灌肠

    B

    硫酸镁导泻

    C

    甘露醇导泻

    D

    肥皂水导泻

    E

    支链氨基酸静脉输注


    正确答案: A
    解析: 暂无解析