患者,男性,25岁。不慎被汽车撞伤,当时昏迷,醒后感四肢麻木无力。查:神清,四肢中枢性瘫,颈4以下的深浅感觉障碍。受损部位可能是()A、颈膨大B、腰骶膨大C、胸髓D、颈膨大以上颈髓E、脑挫裂伤

题目

患者,男性,25岁。不慎被汽车撞伤,当时昏迷,醒后感四肢麻木无力。查:神清,四肢中枢性瘫,颈4以下的深浅感觉障碍。受损部位可能是()

  • A、颈膨大
  • B、腰骶膨大
  • C、胸髓
  • D、颈膨大以上颈髓
  • E、脑挫裂伤

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  • 第1题:

    患者男性,25岁。不慎被汽车撞伤,当时昏迷,醒后感四肢麻木无力。查:神清,四肢中枢性瘫痪,颈4以下的深浅感觉障碍,受损部位可能是:

    A. 颈膨大
    B. 腰骶膨大
    C. 腰髓
    D. 胫膨大以上颈髓
    E. 脑挫裂伤

    答案:D
    解析:

  • 第2题:

    某建筑工人,男,25岁。从高处坠落,腰背挫伤,当时昏迷,醒后感四肢麻木无力。查体神志清楚,四肢中 枢性瘫痪,颈4以下深浅感觉障碍。受损部位可能是
    A.颈膨大 B.腰骶膨大 C.胸髓 D.颈膨大以上颈髓


    答案:D
    解析:
    患者为四肢中枢性瘫痪,可定位为颈髓损伤。因颈膨大由颈4 ~胸1组成,颈4以下的深浅感觉 障碍,应定位于颈膨大以上的颈髓损伤。

  • 第3题:

    患者男,28岁,2小时前骑摩托车时被汽车撞伤头部,当时昏迷约半小时,呕吐1次为胃内容物,醒后感头痛,恶心,急送来院,CT示右颞部一弓形高密度影。入院后4小时患者意识逐渐模糊,呼之不应,右侧瞳孔散大,对光反应消失,血压160/100mmHg,脉搏96次/分,呼吸28次/分。护理应采取哪些措施?


    正确答案: (1)遵医嘱快速静脉输入强力脱水剂,如甘露醇、山犁醇,呋噻米等,并观察脱水效果。
    (2)保持呼吸道通畅,吸氧
    (3)准备气管插管及呼吸机,对呼吸功能障碍者,行人工辅助呼吸。
    (4)密切观察呼吸、心跳、瞳孔变化。
    (5)紧急作好术前特殊检查及术前准备。如剃头、导尿,合血等。

  • 第4题:

    患者,男性,25岁。不慎被汽车撞伤,当时昏迷,醒后感四肢麻木无力。查:神清,四肢中枢性瘫,颈4以下的深浅感觉障碍。受损部位可能是()

    • A、颈膨大
    • B、腰骶膨大
    • C、胸髓
    • D、颈膨大以上颈髓
    • E、脑挫裂伤

    正确答案:D

  • 第5题:

    患者男性,50岁,骑车时摔伤,面部着地,当时即感颈部疼痛,双上肢无力,伴四肢麻木,行走不稳,无踩棉感,无胸腹束带感,二便正常。按脊髓损伤的Asia分级,该患者诊为()。

    • A、AsiaA
    • B、AsiaB
    • C、AsiaC
    • D、AsiaD
    • E、AsiaE

    正确答案:D

  • 第6题:

    问答题
    患者男,28岁,2小时前骑摩托车时被汽车撞伤头部,当时昏迷约半小时,呕吐1次为胃内容物,醒后感头痛,恶心,急送来院,CT示右颞部一弓形高密度影。入院后4小时患者意识逐渐模糊,呼之不应,右侧瞳孔散大,对光反应消失,血压160/100mmHg,脉搏96次/分,呼吸28次/分。护理应采取哪些措施?

    正确答案: (1)遵医嘱快速静脉输入强力脱水剂,如甘露醇、山犁醇,呋噻米等,并观察脱水效果。
    (2)保持呼吸道通畅,吸氧
    (3)准备气管插管及呼吸机,对呼吸功能障碍者,行人工辅助呼吸。
    (4)密切观察呼吸、心跳、瞳孔变化。
    (5)紧急作好术前特殊检查及术前准备。如剃头、导尿,合血等。
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    问答题
    患者男,28岁,2小时前骑摩托车时被汽车撞伤头部,当时昏迷约半小时,呕吐1次为胃内容物,醒后感头痛,恶心,急送来院,CT示右颞部一弓形高密度影。入院后4小时患者意识逐渐模糊,呼之不应,右侧瞳孔散大,对光反应消失,血压160/100mmHg,脉搏96次/分,呼吸28次/分。该患者的医疗诊断是?

    正确答案: 医疗诊断:右侧硬脑膜外血肿并脑疝
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者,男性,35岁,被汽车撞伤,当时昏迷,醒后感双下肢麻木无力。查:神清,双侧上肢正常,双侧下肢截瘫,平双侧肋缘以下浅感觉减退。受损部位可能是()。
    A

    颈膨大

    B

    腰骶膨大

    C

    胸髓

    D

    颈膨大以上颈髓

    E

    脑挫裂伤


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    患者,男,25岁。不慎被汽车撞伤,当时昏迷,醒后感四肢麻木无力。查体:神清,四肢中枢性瘫,C以下的深浅感觉障碍。受损部位可能是

    A.颈膨大
    B.腰骶膨大
    C.胸髓
    D.颈膨大以上颈髓
    E.脑挫裂伤

    答案:D
    解析:
    患者四肢中枢性瘫,C以下深感觉障碍,那么损伤一定在C水平以上,颈膨大损伤时,双上肢呈周围性瘫,双下肢呈中枢性瘫,损伤平面以下感觉障碍,与病例所提示体征明显不符。

  • 第10题:

    患者男,28岁,2小时前骑摩托车时被汽车撞伤头部,当时昏迷约半小时,呕吐1次为胃内容物,醒后感头痛,恶心,急送来院,CT示右颞部一弓形高密度影。入院后4小时患者意识逐渐模糊,呼之不应,右侧瞳孔散大,对光反应消失,血压160/100mmHg,脉搏96次/分,呼吸28次/分。该患者的医疗诊断是?


    正确答案:医疗诊断:右侧硬脑膜外血肿并脑疝

  • 第11题:

    患者,男性,头部撞伤,昏迷5分钟,醒后对当时的情况不能回忆,有轻度恶心、头痛,考虑为()。

    • A、脑震荡
    • B、脑挫裂伤
    • C、头部挫伤
    • D、颅内血肿

    正确答案:A

  • 第12题:

    男性,31岁。头部被汽车撞伤5小时,当时昏迷20分钟。现主诉头痛,恶心。入院检查:神清语利,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,四肢活动正常,病理反射阴性此时应首先进行哪项检查()。

    • A、头颅CT
    • B、头颅MRI
    • C、EEG
    • D、头颅X线
    • E、腰穿

    正确答案:A

  • 第13题:

    单选题
    男,25岁。不慎被汽车撞伤,当时昏迷,醒后感四肢麻木无力。查体:神清,四肢中枢性瘫,颈4以下的深浅感觉障碍。受损部位可能是()。
    A

    颈膨大

    B

    腰骶膨大

    C

    胸髓

    D

    颈膨大以上颈髓

    E

    脑挫裂伤


    正确答案: A
    解析: 本题属于以理解记忆为主的考题,主要考核点是脊髓损伤的定位诊断。试题中明确指出患者四肢中枢性瘫,颈4以下深感觉障碍,那么损伤一定在颈4水平以上,得出正确答案D并不困难。颈膨大(颈5~胸2)水平损伤时,双上肢呈周围性瘫,双下肢呈中枢性瘫,损伤平面以下感觉障碍,与病例所提示体征明显不符,因此A为错误答案。其余答案为明显错误。

  • 第14题:

    单选题
    患者男性,50岁,骑车时摔伤,面部着地,当时即感颈部疼痛,双上肢无力,伴四肢麻木,行走不稳,无踩棉感,无胸腹束带感,二便正常按脊髓损伤的Asia分级,该患者诊为()
    A

    AsiaA

    B

    AsiaB

    C

    AsiaC

    D

    AsiaD

    E

    AsiaE


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    患者,男性,25岁。不慎被汽车撞伤,当时昏迷,醒后感四肢麻木无力。查:神清,四肢中枢性瘫,颈4以下的深浅感觉障碍。受损部位可能是()
    A

    颈膨大

    B

    腰骶膨大

    C

    胸髓

    D

    颈膨大以上颈髓

    E

    脑挫裂伤


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    患者,男性,头部撞伤,昏迷5分钟,醒后对当时的情况不能回忆,有轻度恶心、头痛,考虑为()。
    A

    脑震荡

    B

    脑挫裂伤

    C

    头部挫伤

    D

    颅内血肿


    正确答案: A
    解析: 暂无解析