二度Ⅱ型房室传导阻滞（）A、提前出现的QRS波群，宽大畸形B、P波与QRS波群无关C、PR间期逐渐延长，继之QRS波群脱落，呈周期性D、PR间期固定，有时QRS波群脱落E、PR间期延长

题目

二度Ⅱ型房室传导阻滞（）

  • A、提前出现的QRS波群，宽大畸形
  • B、P波与QRS波群无关
  • C、PR间期逐渐延长，继之QRS波群脱落，呈周期性
  • D、PR间期固定，有时QRS波群脱落
  • E、PR间期延长
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1.P-R逐个延长，R-R逐次缩短，直至QRS波脱落，周而复始A.二度Ⅰ型房室传导阻滞B.二度Ⅱ型房室传导阻滞C.三度房室传导阻滞D.干扰性房室分离E.二度Ⅰ型窦房阻滞

2.听诊可闻大炮音见于A. 一度房室传导阻滞 B. 二度Ⅰ型房室传导阻滞 C.二度Ⅱ型房室传导阻滞 D.三度房室传导阻滞

3.患者男性，47岁，胸闷症状。心电图如图所示，应诊断为（）A二度Ⅰ型窦房阻滞B二度Ⅰ型房室传导阻滞C二度Ⅱ型窦房阻滞D二度Ⅱ型房室传导阻滞E窦性心律不齐

4.听诊可闻及大炮音见于 A. 一度房室传导阻滞 B. 二度I型房室传导阻滞 C. 二度II型房室传导阻滞 D.三度房室传导阻滞

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  • 第1题：

    患者男性，47岁，胸闷症状。心电图如图5-24所示： 应诊断为（）

    A二度Ⅰ型窦房阻滞

    B二度Ⅰ型房室传导阻滞

    C二度Ⅱ型窦房阻滞

    D二度Ⅱ型房室传导阻滞

    E窦性心律不齐


    D
    窦性心律，二度Ⅱ型房室传导阻滞，左束支阻滞解析：心电图显示窦性心律，频率84次／分，P-P间期规则；PR间期固定，为0.14秒，房室传导比例为4:3和3:2，为二度Ⅱ型房室传导阻滞。QRS时限延长达0.13秒，R波增宽切迹，ST-T倒置，提示左束支阻滞。二度Ⅰ型房室传导阻滞时，PR间期逐渐延长，直至QRS波群脱漏，而二度Ⅱ型房室传导阻滞PR间期固定，间歇性QRS波群脱漏，此为两者鉴别点。

  • 第2题：

    二度Ⅰ型房室传导阻滞，阻滞部位多位于（）；二度Ⅱ型房室传导阻滞，阻滞多位于（）。


    正确答案:希氏束分叉以上；希氏束分叉以下

  • 第3题：

    出现文氏现象的是（）

    • A、一度房室传导阻滞
    • B、二度Ⅰ型房室传导阻滞
    • C、二度Ⅱ型房室传导阻滞
    • D、高度房室传导阻滞
    • E、三度房室传导阻滞

    正确答案:B

  • 第4题：

    填空题
    二度Ⅰ型房室传导阻滞，阻滞部位多位于（）；二度Ⅱ型房室传导阻滞，阻滞多位于（）。

    正确答案： 希氏束分叉以上,希氏束分叉以下
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    关于2：1房室传导阻滞的分析，不正确的是（）。
    A

    2：1阻滞既可能是二度Ⅱ型房室传导阻滞，也可能是二度Ⅰ型房室传导阻滞

    B

    2：1阻滞一定是二度Ⅱ型房室传导阻滞

    C

    若记录到3：2阻滞，而PR间期恒定，则2：1阻滞为二度Ⅱ型房室传导阻滞

    D

    静注阿托品后，变为3：1、4：1下传，则为二度Ⅱ型房室传导阻滞

    E

    静注阿托品后，变为3：2下传，PR间期逐渐延长，则为二度Ⅰ型房室传导阻滞


    正确答案： B
    解析： 2：1阻滞既可能是二度Ⅱ型房室传导阻滞，也可能是二度Ⅰ型房室传导阻滞。可用以下方法加以鉴别：若另外记录到3：2阻滞，传导的PR间期恒定，则2：1阻滞为二度Ⅱ型房室传导阻滞；若另外记录到3：2阻滞，传导的PR间期逐渐延长，则2：1阻滞为二度Ⅰ型房室传导阻滞。静注阿托品可抵消迷走神经影响，使房室传导阻滞有所改善，传导比例增加，为二度Ⅰ型房室传导阻滞；若静注阿托品后，阻滞程度加重，说明阻滞部位在希浦系统内，2：1阻滞为二度Ⅱ型房室传导阻滞。

  • 第6题：

    患者女性，26岁，偶发胸闷、心悸。心电图如图5-23所示： 应诊断为（）

    A窦性心律不齐

    B二度Ⅱ型房室传导阻滞

    C二度Ⅰ型房室传导阻滞

    D二度Ⅰ型窦房阻滞

    E二度Ⅱ型窦房阻滞


    C
    窦性心律，二度Ⅰ型（文氏型）房室传导阻滞解析：心电图显示窦性心律，频率65次／分，P-P间期较规则；PR间期由0.20秒逐渐延长达0.40秒，随后P波之后脱落一个QRS波群，形成5:4的房室传导；脱落一个QRS之后，PR间期又恢复到0.20秒左右，随后又逐渐延长，为典型的二度Ⅰ型房室传导阻滞。

  • 第7题：

    出现完全性房室脱节的是（）

    • A、一度房室传导阻滞
    • B、二度Ⅰ型房室传导阻滞
    • C、二度Ⅱ型房室传导阻滞
    • D、高度房室传导阻滞
    • E、三度房室传导阻滞

    正确答案:E

  • 第8题：

    心电图表现为ORS波群正常；PR间期进行性延长，直至一个P波受阻。不能下传心室，见于（）

    • A、二度Ⅰ型房室传导阻滞
    • B、二度Ⅱ型窦房传导阻滞
    • C、三度房室传导阻滞
    • D、二度Ⅱ型房室传导阻滞
    • E、一度房室传导阻滞

    正确答案:A

  • 第9题：

    单选题
    患者男性，47岁，胸闷症状。心电图如图5-24所示，应诊断为（）
    A

    二度Ⅰ型窦房阻滞

    B

    二度Ⅰ型房室传导阻滞

    C

    二度Ⅱ型窦房阻滞

    D

    二度Ⅱ型房室传导阻滞

    E

    窦性心律不齐


    正确答案： A
    解析： 心电图显示窦性心律，频率84次／分，P-P间期规则；PR间期固定，为0.14秒，房室传导比例为4：3和3：2，为二度Ⅱ型房室传导阻滞。QRS时限延长达0.13秒，R波增宽切迹，ST-T倒置，提示左束支阻滞。二度Ⅰ型房室传导阻滞时，PR间期逐渐延长，直至QRS波群脱漏，而二度Ⅱ型房室传导阻滞PR间期固定，间歇性QRS波群脱漏，此为两者鉴别点。

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