男性,28岁。骶髂部被撞伤后疼痛1小时。查体:T36.5℃,P110次/分,R22次/分,BP85/60mmHg。神志清楚,表情淡漠,口唇苍白。头颅、胸、腹部检查无异常发现。指肛检查:肛门括约肌收缩有力。右侧腹股沟和骶髂关节处压痛,骨盆挤压分离试验阳性。双下肢感觉、运动、血运均正常。急诊应重点进行的检查项目是()。A、血常规检查B、骨盆X线检查C、骨盆MRI检查D、导尿和尿常规检查E、SEP检查F、DSA检查

题目

男性,28岁。骶髂部被撞伤后疼痛1小时。查体:T36.5℃,P110次/分,R22次/分,BP85/60mmHg。神志清楚,表情淡漠,口唇苍白。头颅、胸、腹部检查无异常发现。指肛检查:肛门括约肌收缩有力。右侧腹股沟和骶髂关节处压痛,骨盆挤压分离试验阳性。双下肢感觉、运动、血运均正常。急诊应重点进行的检查项目是()。

  • A、血常规检查
  • B、骨盆X线检查
  • C、骨盆MRI检查
  • D、导尿和尿常规检查
  • E、SEP检查
  • F、DSA检查

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  • 第1题:

    二十三岁男性患者,双髋及腰骶部疼痛3个月,尤以夜间明显,伴呼吸活动轻度受限。关于强直性脊柱炎下列哪项不正确()

    • A、本病好发于男性
    • B、多于骶髂关节首先发病
    • C、表现为骶髂关节炎症及疼痛
    • D、晚期脊柱可呈竹节样改变
    • E、本病可自愈

    正确答案:E

  • 第2题:

    男性,28岁。骶髂部被撞伤后疼痛1小时。查体:T36.5℃,P110次/分,R22次/分,BP85/60mmHg。神志清楚,表情淡漠,口唇苍白。头颅、胸、腹部检查无异常发现。指肛检查:肛门括约肌收缩有力。右侧腹股沟和骶髂关节处压痛,骨盆挤压分离试验阳性。双下肢感觉、运动、血运均正常。根据患者目前情况,应采取的治疗措施是(提示:入院以来一直抗休克,经快速输注平衡溶液和红细胞悬液2500ml,血压稍有上升后又开始下降。)()。

    • A、紧急转入ICU救治
    • B、继续进行液体复苏
    • C、紧急手术后腹膜止血
    • D、紧急动脉造影并进行髂内动脉栓塞
    • E、紧急剖腹探查
    • F、紧急进行骨盆骨折切开复位内固定
    • G、紧急进行骨盆外固定支架固定

    正确答案:A,B,D,G

  • 第3题:

    单选题
    二十三岁男性患者,双髋及腰骶部疼痛3个月,尤以夜间明显,伴呼吸活动轻度受限。关于强直性脊柱炎下列哪项不正确()
    A

    本病好发于男性

    B

    多于骶髂关节首先发病

    C

    表现为骶髂关节炎症及疼痛

    D

    晚期脊柱可呈竹节样改变

    E

    本病可自愈


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    单选题
    以下哪组症状、体征最符合L~S椎间盘突出症的表现( )
    A

    骶髂部、髋部、大腿、小腿和足外侧疼痛,小腿和足外侧麻木。背伸无力。踝反射正常

    B

    骶髂部、髋部、大腿、小腿后外侧疼痛,小腿和足背麻木。背伸无力。踝反射正常

    C

    骶髂部、髋部、大腿前外侧、小腿前侧疼痛,小腿前内侧。伸膝无力。膝反射减低

    D

    骶髂部、髋部、大腿、小腿和足外侧疼痛,小腿和足外侧麻木。背伸无力。踝反射减低

    E

    骶髂部、髋部、大腿前外侧、小腿前侧疼痛,小腿前内侧。跖屈无力。踝反射减低


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    腰骶部及骨盆特殊检查中,"若患者出现骶髂部疼痛为阳性。由于患侧大腿外展外旋,髂骨上部被大腿前侧和内侧肌群牵拉而产生扭转并向外分离,若骶髂关节有病变则发生疼痛"的是()
    A

    屈膝试验

    B

    4字试验

    C

    股神经紧张试验

    D

    骨盆分离与挤压试验

    E

    分腿试验(床边伸髋试验)


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    多选题
    男性,28岁。骶髂部被撞伤后疼痛1小时。查体:T36.5℃,P110次/分,R22次/分,BP85/60mmHg。神志清楚,表情淡漠,口唇苍白。头颅、胸、腹部检查无异常发现。指肛检查:肛门括约肌收缩有力。右侧腹股沟和骶髂关节处压痛,骨盆挤压分离试验阳性。双下肢感觉、运动、血运均正常。目前应考虑的诊断是(提示:检查发现右侧耻骨上下支骨折伴骶髂关节完全性脱位,右侧骨盆向上移位2cm。导尿顺利,尿液清亮,尿常规正常。)()。
    A

    骨盆骨折,Tile分型A型

    B

    骨盆骨折,Tile分型B型

    C

    骨盆骨折,Tile分型C型

    D

    失血性休克,重度

    E

    失血性休克,中度

    F

    失血性休克,轻度


    正确答案: D,C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    多选题
    男性,28岁。骶髂部被撞伤后疼痛1小时。查体:T36.5℃,P110次/分,R22次/分,BP85/60mmHg。神志清楚,表情淡漠,口唇苍白。头颅、胸、腹部检查无异常发现。指肛检查:肛门括约肌收缩有力。右侧腹股沟和骶髂关节处压痛,骨盆挤压分离试验阳性。双下肢感觉、运动、血运均正常。目前应考虑的诊断是(提示:检查发现右侧耻骨上下支骨折伴骶髂关节完全性脱位,右侧骨盆向上移位2cm。导尿顺利,尿液清亮,尿常规正常。)()
    A

    骨盆骨折,Tile分型A型

    B

    骨盆骨折,Tile分型B型

    C

    骨盆骨折,Tile分型C型

    D

    失血性休克,重度

    E

    失血性休克,中度


    正确答案: D,B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    男性,28岁。骶髂部被撞伤后疼痛1小时。查体:T36.5℃,P110次/分,R22次/分,BP85/60mmHg。神志清楚,表情淡漠,口唇苍白。头颅、胸、腹部检查无异常发现。指肛检查:肛门括约肌收缩有力。右侧腹股沟和骶髂关节处压痛,骨盆挤压分离试验阳性。双下肢感觉、运动、血运均正常。X线检查示尺骨上1/3骨折,桡骨上1/3骨折。下列有关手法复位错误的是()
    A

    应首先复位桡骨

    B

    应首先复位尺骨

    C

    应先复位不稳定骨折

    D

    手法复位的目的只需达到功能复位即可

    E

    手法复位仅需恢复尺桡骨的对位、对线即可


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    骶髂部、大腿和小腿外侧疼痛提示椎间盘突出部位在()。


    正确答案:L4、5

  • 第10题:

    男性,28岁。车祸伤致骶髂部疼痛1小时来院急诊。查体:T36.5℃,P110次/分,R22次/分,BP85/60mmHg。神志清楚,表情淡漠,口唇苍白。头颅、胸、腹部检查无异常发现。肛指检查阴性,肛门括约肌收缩有力。右侧腹股沟和骶髂关节处压痛,骨盆挤压分离试验阳性。双下肢感觉、运动、血运均正常。急诊应重点进行的检查项目是()

    • A、血常规检查
    • B、骨盆X线检查
    • C、骨盆MRI检查
    • D、导尿和尿常规检查
    • E、SEF检查
    • F、DSA检查

    正确答案:A,B,D

  • 第11题:

    多选题
    男性,28岁。骶髂部被撞伤后疼痛1小时。查体:T36.5℃,P110次/分,R22次/分,BP85/60mmHg。神志清楚,表情淡漠,口唇苍白。头颅、胸、腹部检查无异常发现。指肛检查:肛门括约肌收缩有力。右侧腹股沟和骶髂关节处压痛,骨盆挤压分离试验阳性。双下肢感觉、运动、血运均正常。急诊应重点进行的检查项目是()
    A

    血常规检查

    B

    骨盆X线检查

    C

    骨盆MRI检查

    D

    导尿和尿常规检查

    E

    SEP检查


    正确答案: C,A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    男性,28岁。骶髂部被撞伤后疼痛1小时。查体:T36.5℃,P110次/分,R22次/分,BP85/60mmHg。神志清楚,表情淡漠,口唇苍白。头颅、胸、腹部检查无异常发现。指肛检查:肛门括约肌收缩有力。右侧腹股沟和骶髂关节处压痛,骨盆挤压分离试验阳性。双下肢感觉、运动、血运均正常。对患者的后续治疗措施是(提示:手术顺利,术后患者脉搏92次/分,血压100/80mmHg,尿量20ml/h。)()。
    A

    继续容量复苏

    B

    吸氧

    C

    通过监测了解患者病情变化和治疗反应

    D

    完全胃肠外营养

    E

    维持心、肺、肾等重要脏器功能

    F

    纠正贫血、酸中毒和水电解质、酸碱平衡紊乱


    正确答案: A,D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    多选题
    男性,28岁。骶髂部被撞伤后疼痛1小时。查体:T36.5℃,P110次/分,R22次/分,BP85/60mmHg。神志清楚,表情淡漠,口唇苍白。头颅、胸、腹部检查无异常发现。指肛检查:肛门括约肌收缩有力。右侧腹股沟和骶髂关节处压痛,骨盆挤压分离试验阳性。双下肢感觉、运动、血运均正常。根据患者目前情况,应采取的治疗措施是(提示:入院以来一直抗休克,经快速输注平衡溶液和红细胞悬液2500ml,血压稍有上升后又开始下降。)()。
    A

    紧急转入ICU救治

    B

    继续进行液体复苏

    C

    紧急手术后腹膜止血

    D

    紧急动脉造影并进行髂内动脉栓塞

    E

    紧急剖腹探查

    F

    紧急进行骨盆骨折切开复位内固定

    G

    紧急进行骨盆外固定支架固定


    正确答案: C,B
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    配伍题
    28岁男性,2年前感骶尾部酸痛伴腰部活动不便,近来出现驼背畸形及颈部僵直,X线片示两侧骶髂关节间隙基本消失,脊柱呈竹节样改变,最可能的诊断为( )|36岁女性,8年前出现腰骶部疼痛,并进行性加重,查体:两侧臀部压痛(+),两侧“4”字试验(+),X线片示两侧骶髂关节间隙存在,两侧骨密度增高,生化检查:类风湿因子(-),诊断首先考虑( )|25岁男性,2年前感腰骶部疼痛伴低热,无明显肺结核史,生化检查:血沉35mm/h,X线片示骶髂关节间隙狭窄,相邻骨缘破坏,诊断首先考虑为( )
    A

    强直性脊柱炎

    B

    骶髂关节骨关节炎

    C

    类风湿关节炎

    D

    骶髂关节骨关节病

    E

    骶髂关节结核


    正确答案: C,A
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    填空题
    骶髂关节射频热凝术的适应证为经________无效,但行________后疼痛可暂时缓解的骶髂关节疼痛者。

    正确答案: 保守治疗、骶髂关节阻滞
    解析: 暂无解析