参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题:

    患者,男性,60岁,哮喘。患者突然出现极度呼吸困难,发绀,右胸剧痛。查体:右胸部叩诊鼓音,听诊呼吸音消失,该患者可能发生了

    A.自发性气胸

    B.哮喘持续状态

    C.肺栓塞

    D.肺水肿

    E.肺不张


    正确答案:A

  • 第2题:

    患者男性,31岁,有静脉吸毒史,突然出现胸部剧烈刺痛,伴有呼吸困难及发绀,该患者的诊断是

    A.肺癌

    B.肺气肿

    C.心绞痛

    D.肺梗死

    E.胸膜炎


    正确答案:D

  • 第3题:

    患者,男,31岁,有静脉吸毒史,突然出现胸部剧烈刺痛,伴有呼吸困难及发绀,该患者的诊断是

    A.肺癌

    B.肺气肿

    C.心绞痛

    D.肺梗死

    E.胸膜炎


    正确答案:D

  • 第4题:

    患者一阵剧烈咳嗽后突然出现右侧胸痛,呼吸困难。查体:右侧上胸部叩诊鼓音,呼吸音减弱。为进一步确诊,首选的检查方法是( )。

    A.心电图
    B.胸部X线检查
    C.胸部B型超声
    D.胸部CT
    E.胸腔诊断性穿刺

    答案:B
    解析:
    患者咳嗽后剧烈胸痛,呼吸困难,叩诊鼓音,考虑诊断为气胸。立位后前位X线胸片检查是诊断气胸的重要方法,气胸的典型表现为外凸弧形的细线条形阴影,称为气胸线,线外透亮度增高,无肺纹理,线内为压缩的肺组织。

  • 第5题:

    男性,25岁,肾病综合征,血压130/70mmHg,尿蛋白(++++),尿红细胞2~4个/HP,应用激素治疗2周,突然出现右下肢剧烈疼痛,这时首先考虑()
    A.感染
    B.下肢静脉血栓
    C.右下肢骨折
    D.下肢静脉曲张
    E.淋巴管炎


    答案:B
    解析:

  • 第6题:

    青年男性,5天前受凉后出现高热,右侧胸部刺痛。查体:右腋下、右下胸部可听到胸膜摩擦音,该患者诊断考虑为()

    • A、癌性胸膜炎
    • B、渗出性胸膜炎
    • C、干性胸膜炎
    • D、葡萄球菌肺炎
    • E、肺炎球菌肺炎

    正确答案:C

  • 第7题:

    患者,男性,72岁,慢性阻塞性肺疾病十余年,剧烈咳嗽后突然出现右侧剧烈胸痛,呼吸困难加重,右胸叩诊鼓音。该患者出现的并发症最可能为()。

    • A、慢性肺心病
    • B、肺炎
    • C、自发性气胸
    • D、肺不张
    • E、胸膜炎

    正确答案:C

  • 第8题:

    患者王某,患有慢性阻塞性肺气肿5年,今晨弯腰拾物突然有胸部刺痛感,胸部活动严重受限,既而出现呼吸深而快,可能出现了:()

    • A、代谢性酸中毒
    • B、代谢性碱中毒
    • C、呼吸性酸中毒
    • D、呼吸性碱中毒
    • E、以上都不是

    正确答案:C

  • 第9题:

    患者男性,58岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史多年,于阵咳后突然出现呼吸困难、右胸刺痛,并逐渐加重。该患者最可能的诊断是()

    • A、气胸
    • B、呼吸衰竭
    • C、支气管哮喘
    • D、慢支急性发作
    • E、急性心肌梗死

    正确答案:A

  • 第10题:

    单选题
    男性,70岁,吸烟史40年,1周前着凉后轻咳、低热、右胸刺痛,近日来感活动后急促。查体:右下肺叩诊浊音、呼吸音显著减低,胸部X线检查,右侧中量胸腔积液。判断其为结核性胸膜炎或癌性胸腔积液最主要的鉴别点是()
    A

    胸水细胞学检查

    B

    血性渗出液

    C

    草黄色渗出液

    D

    有无剧烈胸痛

    E

    有无畏寒发热


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男性,72岁,慢性阻塞性肺疾病十余年,剧烈咳嗽后突然出现右侧剧烈胸痛,呼吸困难加重,右胸叩诊鼓音。该患者出现的并发症最可能为()。
    A

    慢性肺心病

    B

    肺炎

    C

    自发性气胸

    D

    肺不张

    E

    胸膜炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男性,50岁。右下肢骨折半个月,突然出现剧烈右胸部刺痛,伴有呼吸困难,咳血痰及发绀、最可能的疾病是().
    A

    急性心肌梗死

    B

    急性心包炎

    C

    食管癌

    D

    肺梗死

    E

    胸膜炎


    正确答案: E
    解析: 长骨骨折易致脂肪栓塞,长期卧床容易诱发静脉血栓形成。早期血栓松脆,加上纤溶系统的作用,故在血栓形成的最初几天发生肺栓塞的危险性最高。肺栓塞的典型症状为呼吸困难、胸痛和咯血,有人称为肺梗死三联征。

  • 第13题:

    男性,23岁。5天前受凉后出现咳嗽、低热及右胸刺痛,后感活动后气促。查体:右下肺语颤减弱,叩诊呈浊音,浊音上方可及支气管呼吸音,其下方呼吸音减弱以至消失,以下最可能的诊断是

    A.右下肺大叶性肺炎

    B.自发性气胸

    C.支原体肺炎

    D.渗出性胸膜炎

    E.右下肺干酪性肺炎


    正确答案:D

  • 第14题:

    根据下列题干,回答 149~150 题:

    一患者车祸后2小时送至医院,诉咳嗽、胸部疼痛。查体温36.5℃,心率130次/分,呼吸30次/分,血压90/60mmHg,神清,右胸部压痛明显,右肺呼吸音低,右下肢骨折征。胸片示:右侧液气胸。

    第 149 题 拟诊为( )


    正确答案:C

  • 第15题:

    男,25岁,肾病综合征,血压130/70 mmHG,尿蛋白(**),尿红细胞2~4个/HΒ,应用激素治疗2周,突然出现右下肢剧烈疼痛,这时首先考虑

    A.感染

    B.下肢静脉血栓

    C.右下肢骨折

    D.下肢静脉曲张

    E.淋巴管炎


    正确答案:B

  • 第16题:

    男性,35岁,搬重物时突然出现右胸尖锐刺痛,伴有进行性呼吸困难、胸闷、出冷汗,家人急送患者至急诊。体查:BP80/40mmHg,R32次/分,神志模糊,发绀,气管左侧偏移,右胸膨隆,叩诊鼓音,呼吸音消失。HR140次/分,律齐。首先的紧急处理是

    A.机械通气治疗
    B.胸腔穿刺排气治疗
    C.静脉推注毛花苷丙
    D.静脉滴注升压药

    答案:B
    解析:

  • 第17题:

    男,42岁,右下肢血栓性静脉炎3个月,早晨锻炼时突然发生右胸部剧烈疼痛,伴气短、咯血,心电图检查呈SⅠ、QⅢ、TⅢ。最具有诊断意义的检查是( )


      正确答案:D

    • 第18题:

      肺癌最可能出现的临床表现是()。

      • A、午后低热伴盗汗
      • B、高热两周难退
      • C、用力大便后突然感右胸部刺痛
      • D、吸烟40年伴晨起大量黏痰
      • E、吸烟40年出现血丝痰

      正确答案:E

    • 第19题:

      突然胸部剧烈刺痛、绞痛伴呼吸困难与发绀见于()

      • A、肺梗死
      • B、肺癌
      • C、干性胸膜炎
      • D、心绞痛
      • E、食管炎

      正确答案:A

    • 第20题:

      男性,50岁。右下肢骨折半个月,突然出现剧烈右胸部刺痛,伴有呼吸困难,咯血痰及发绀、最可能的疾病是()。

      • A、急性心肌梗死
      • B、急性心包炎
      • C、食管癌
      • D、肺梗死
      • E、胸膜炎

      正确答案:D

    • 第21题:

      单选题
      男性,37岁,搬重物时突然出现右胸尖锐刺痛,伴有进行性呼吸困难、胸闷、出冷汗,家人急送患者至急诊。查体:BP80/40mmHg,R32次/分,神志模糊,发绀,气管左侧偏移,右胸膨隆,叩诊鼓音,呼吸音消失。HR140次/分,律齐。首先的紧急处理是()。
      A

      胸部X线透视检查

      B

      胸腔穿刺排气治疗

      C

      静脉推注毛花甙丙

      D

      静脉滴注升压药

      E

      机械通气治疗


      正确答案: B
      解析: 暂无解析

    • 第22题:

      单选题
      患者王某,患有慢性阻塞性肺气肿5年,今晨弯腰拾物突然有胸部刺痛感,胸部活动严重受限,既而出现呼吸深而快,可能出现了:()
      A

      代谢性酸中毒

      B

      代谢性碱中毒

      C

      呼吸性酸中毒

      D

      呼吸性碱中毒

      E

      以上都不是


      正确答案: A
      解析: 凡能引起肺泡通气不足的疾病均可致呼吸性酸中毒。①呼吸中枢抑制:全身麻醉过深、镇静剂过量、颅内压增高、高位脊髓损伤等;②胸部活动受限严重胸壁损伤、胸腔积液、严重气胸等;③呼吸道阻塞或肺部疾病:支气管异物、支气管或喉痉挛、慢性阻塞性肺部疾病、肺炎、肺水肿等;④呼吸机管理不当。

    • 第23题:

      单选题
      突然胸部剧烈刺痛、绞痛伴呼吸困难与发绀见于()
      A

      肺梗死

      B

      肺癌

      C

      干性胸膜炎

      D

      心绞痛

      E

      食管炎


      正确答案: D
      解析: 暂无解析