简述碳酸锂治疗的适应证和注意事项？

第1题：

简述Caroli病的手术治疗适应证和禁忌证。

正确答案:所有的Caroli病患者并非均需要或能有效地施行手术治疗，手术目的应以治疗并发症为主，根治性手术一般只能用于局限性病变。
手术一般用于：
⑴有明显临床症状的病人；
⑵囊肿群限于一叶或段，能以手术彻底切除；
⑶合并有感染，肝内、外胆管结石；
⑷合并胆总管囊肿；
⑸疑有恶变而尚有可能手术切除者。
禁忌证：
⑴无症状的Ⅱ型（弥漫性）病变，应避免无帮助的手术，特别禁止ERCP检查；
⑵儿童病人无法矫正的病变；
⑶癌变晚期；
⑷肝纤维化晚期及肝功能不全。

第2题：

什么是要素膳？简述其适应证及使用注意事项。

正确答案: 要素膳是一种化学配制膳，它是按照人体的需要由纯氨基酸或水解蛋白、单糖和低聚糖、必需脂肪酸、维生素、无机盐等营养物质配制而成，是一种不需要消化或稍经消化就可直接吸收的无渣膳食，既可口服也可以管饲。
（1）要素膳的适应证：
①需低渣膳食的手术，如胃肠道手术前后。
②消化道疾病，如短肠综合征、胃肠道瘘等。
③胃肠道外疾病，如肿瘤化疗、放疗的辅助治疗，术前术后营养补充等。
（2）使用要素膳的注意事项：
①密切观察病情变化，开始应用时很可能出现胃肠道反应。
②配置要素膳浓度应由稀→浓，一般成人为10%～24%。
③剂量应由少→多，从每天500～1000mL开始，逐渐加量。
④速度要适当，口服者开始每小时50mL，逐渐增至100mL。
⑤保持适当温度，鼻饲滴入以38℃、空肠造瘘管滴入以41℃为宜。

第3题：

简述选择性股－脑动脉造影的适应证、禁忌证及注意事项。

正确答案: 选择性股一脑动脉造影的适应证有：
⒈颅内血管性病变。
⒉颅内占位性病变。
⒊颅脑外伤疑有颅内血肿者。
⒋不明原因的蛛网膜下腔出血。
⒌颅骨、眼眶和颜面部病变。
禁忌证有：
⒈有严重出血倾向。
⒉对碘剂过敏。
⒊穿刺部位感染。
⒋严重心、肝、肾功能不全。
注意事项有：
⒈透视下插管操作时，透视脚闸应间断开闭曝光。
⒉导管插入升主动脉勿过深，防止阻塞冠状动脉口；导管过度弯曲应及时解除，防止打结；导管软化变形，不仅影响插管成功率，且有折断的危险，应及时更换。
⒊遵守“200-2”法则，即从插管操作开始，时间不应超过2小时，造影剂注射总量不超过200ml。
⒋动脉硬化和糖尿病患者，造影剂注射压力不可过高，以免损伤动脉内膜促使动脉硬化斑脱落，引起栓塞。
⒌造影完后局部伤口加压包扎，并卧床观察24小时。

第4题：

简述胺碘酮的适应症和注意事项。

正确答案: 适应症：为广谱抗心律失常药，对房性或室性期前收缩、心房扑动、心房颤动、室上性心动过速（尤其是伴有预激综合征者）和室性心动过速、室颤都有效。
注意事项：①静脉用药时，局部刺激容易产生静脉炎，应注意和预防。②密切观察心率、心律、血压的变化，如心率＜60/分者停用。用药期间注意复查心电图，如 Q-T间期明显延长者停用。③用药期间注意随访检查肝功能、甲状腺功能、肺功能及眼科检查。

第5题：

简述异位妊娠手术治疗的适应证。

正确答案:异位妊娠手术治疗的适应证：①生命体征不稳定或有腹腔内出血征象者；②诊断不明确者；③异位妊娠有进展者（如血β-HCG处于高水平，附件区大包块等）；④随访不可靠者；⑤期待疗法或药物治疗禁忌者。

第6题：

简述中毒患者洗胃的适应证、禁忌证及注意事项。

正确答案:(1)适应证：除腐蚀性毒物中毒外所有服毒患者。
(2)禁忌证：①腐蚀性毒物中毒者。②正在抽搐、大量呕血。③原有食管静脉曲张或消化道大出血病史者。
(3)注意事项：①胃管的选择：大口径且有一定硬度；②置入胃管注意点：插入深度及插入标志；③洗胃液的温度应控制在35℃左右；④严格掌握洗胃的原则，即先出后入、快进快出、出入基本平衡，停止洗胃的标准为水清、无嗅、无味，抽吸时应经常转动身体，以消灭冲洗盲区；⑤应严密观察病情，防止误吸，有出血、窒息、抽搐及胃管堵塞时应立即停止洗胃，并查找原因；⑥电动洗胃机使用要掌握适当的抽吸和注入压力，以＜40kPa(300mmHg)为宜，抽吸平衡，一次量不宜过大；防止空洗、空吸。

第7题：

单选题

药学技术人员协同医师做好药物使用遴选和患者用药（）。

A

适应证、使用禁忌、不良反应和使用方法的解释说明

B

适应证、使用禁忌、注意事项和使用方法的解释说明’

C

适应证、不良反应、注意事项和使用方法的解释说明

D

使用禁忌、不良反应、注意事项和使用方法的解释说明

E

适应证、使用禁忌、不良反应、注意事项和使用方法的解释说明

正确答案： C

解析：暂无解析

第8题：

问答题

简述切取活检的适应证及注意事项。

正确答案：切取活检适于位置表浅或有溃疡的肿瘤。勿使用染料类消毒剂，以免组织染色；
勿在急性炎症期取材，取材部位不宜有明显的炎症或坏死，应在取材容易、病变典型的部位切取，切取组织块应包块部分正常组织，应有足够的大小和一定的厚度，一般不小于0.5cm×1.0cm。禁用电刀切取，取下后勿钳夹挤压，应立即放入固定液中。

解析：暂无解析

第9题：

问答题

什么是要素膳？简述其适应证及使用注意事项。

正确答案：要素膳是一种化学配制膳，它是按照人体的需要由纯氨基酸或水解蛋白、单糖和低聚糖、必需脂肪酸、维生素、无机盐等营养物质配制而成，是一种不需要消化或稍经消化就可直接吸收的无渣膳食，既可口服也可以管饲。
（1）要素膳的适应证：
①需低渣膳食的手术，如胃肠道手术前后。
②消化道疾病，如短肠综合征、胃肠道瘘等。
③胃肠道外疾病，如肿瘤化疗、放疗的辅助治疗，术前术后营养补充等。
（2）使用要素膳的注意事项：
①密切观察病情变化，开始应用时很可能出现胃肠道反应。
②配置要素膳浓度应由稀→浓，一般成人为10%～24%。
③剂量应由少→多，从每天500～1000mL开始，逐渐加量。
④速度要适当，口服者开始每小时50mL，逐渐增至100mL。
⑤保持适当温度，鼻饲滴入以38℃、空肠造瘘管滴入以41℃为宜。

解析：暂无解析

第10题：

问答题

简述中毒患者洗胃的适应证、禁忌证及注意事项。

正确答案： (1)适应证：除腐蚀性毒物中毒外所有服毒患者。
(2)禁忌证：①腐蚀性毒物中毒者。②正在抽搐、大量呕血。③原有食管静脉曲张或消化道大出血病史者。
(3)注意事项：①胃管的选择：大口径且有一定硬度；②置入胃管注意点：插入深度及插入标志；③洗胃液的温度应控制在35℃左右；④严格掌握洗胃的原则，即先出后入、快进快出、出入基本平衡，停止洗胃的标准为水清、无嗅、无味，抽吸时应经常转动身体，以消灭冲洗盲区；⑤应严密观察病情，防止误吸，有出血、窒息、抽搐及胃管堵塞时应立即停止洗胃，并查找原因；⑥电动洗胃机使用要掌握适当的抽吸和注入压力，以＜40kPa(300mmHg)为宜，抽吸平衡，一次量不宜过大；防止空洗、空吸。

解析：暂无解析

第11题：

简述脓肿切开排脓的适应证及注意事项。

正确答案: 适应证：一切外疡，不论阴证、阳证，确已成脓者，均可使用。注意事项：
（1）辨清脓成的程度和正确掌握切开排脓的有利时机，当肿疡成脓之后，且脓肿中央已有透脓之点（即脓腔中央最软的一点），确为脓成已熟，此时予以切开最为适宜。
（2）切口位置应选择在脓肿稍低的部位，可使脓液畅流，不致袋脓，即为正确的切口位置。
（3）切口方向：一般疮疡宜循经直开，刀头向上，免伤血络；乳房部应以乳头为中心，放射形切开，免伤乳囊；面部脓肿应尽量沿皮肤的自然纹理切开；手指脓肿，应从侧方切开；关节区附近的脓肿切开，切口尽量避免越过关节；若在关节区脓肿，一般施行横切口，纵切口在瘢痕形成后会影响关节功能。总之，除了特殊情况，一般均采用纵形的切法。
（4）切开的深浅：不同的病变部位，进刀深浅必须适度，如脓腔浅的，或疮疡生在皮肉较薄的头、颈、胁肋、腹、手指等部位，必须浅开；如脓腔深的，或生在皮肉较厚的臀、臂等部位，可以稍深无妨，但总以得脓为度。如疮疡脓浅而深开，则内脓虽出，而好肉损伤；脓深而浅开，则内脓不得外泄，血反走泄。
（5）切口大小：应根据脓肿范围大小，以及病变部位的肌肉厚薄而定。凡是脓肿范围大，肌肉丰厚而脓腔较深的，切口宜大；脓肿范围小，肉薄而脓肿较浅的，切口宜小。一般切口不能过大，以免损伤好肉筋络，且愈合后形成瘢痕较大；但切口也不能过小，以免脓水难出，延长治愈日期。总以达到脓流通畅为度。

第12题：

简述宫颈癌手术治疗的适应证和原则。

正确答案: 宫颈癌手术治疗的适应证：ⅠA～ⅡB早期：无严重内外科合并症，无手术禁忌证，年龄不限。①IA1期：全子宫切除术，卵巢正常者应予以保留；或可行宫颈锥切术。②ⅠA2～ⅡB早期：广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术，卵巢正常者应予保留。

第13题：

试述鼻饲法的适应证和注意事项？

正确答案:鼻饲法适用于
（1）昏迷病人或不能经口进食者。
（2）不能张口的病人，如破伤风病人。
（3）拒绝进食的病人，如精神疾患病人。
（4）早产儿及病情危重的病人。
注意事项
（1）插管动作要轻柔，避免损伤食管黏膜，特别是通过食管的三个狭窄处：环状软骨水平处.气管分叉处.食管通过膈肌处时。
（2）插入胃管置10—15cm（咽喉部），若为清醒病人，嘱其作吞咽动作；若为昏迷病人，则用左手将其头部托起，使下颌靠近胸骨柄，以利插管。
（3）插入胃管过程中如果病人出现呛咳，呼吸困难，发绀等，表明胃管误入气管，应立即拔出胃管。
（4）每次鼻饲前应正视胃管在胃内且通畅，并用少量温水冲管后再进行喂食，鼻饲完毕后再次注入少量温水，防止鼻饲液凝结。
（5）鼻饲液温度应保持在38-40℃，避免过冷或过热；新鲜果汁与奶液应分别注入，防止产生凝块；药片应研碎溶解后注入。
（6）长期鼻饲病人应每天进行口腔护理2次，并定期更换胃管，普通胃管应每周更换一次，硅胶管每月更换一次。
（7）食管静脉曲张，食管堵塞的病人禁忌使用鼻饲法。