一疑为中枢神经系统感染者，脑脊液检查：压力162mmHg，WBC200×10/L，糖3.0mmol/L，蛋白1.0g/L，氯化物120mmol/L，应考虑为（）A、病毒性脑炎B、结核性脑膜炎C、化脓性脑膜炎D、虚性脑膜炎E、不属于以上任何情况

题目

一疑为中枢神经系统感染者，脑脊液检查：压力162mmHg，WBC200×10/L，糖3.0mmol/L，蛋白1.0g/L，氯化物120mmol/L，应考虑为（）

  • A、病毒性脑炎
  • B、结核性脑膜炎
  • C、化脓性脑膜炎
  • D、虚性脑膜炎
  • E、不属于以上任何情况
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1.下列各项中，符合中枢神经系统白血病血液生化改变的是A、脑脊液压力降低B、脑脊液白细胞减少C、脑脊液蛋白质减少D、脑脊液糖定量增加E、脑脊液涂片中可找到白血病细胞

2.下述中枢神经系统白血病诊断标准正确的是A、脑脊液涂片可见到白血病细胞B、无中枢神经系统症状和体征C、脑脊液压力不增高D、脑脊液白细胞数/LE、潘氏试验阴性

3.疑为中枢神经系统病毒感染应采集A．鼻咽拭子涂抹物B．粪便C．血液D．水疱液E．脑脊液

4.中枢神经系统白血病不可能出现A、脑神经麻痹B、头痛、恶心呕吐C、视物模糊D、脑脊液压力高E、脑脊液蛋白减少

参考答案和解析
正确答案:A
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  • 第1题：

    一儿童突发高热、头痛、呕吐、嗜睡来诊，有颈项强直体征，脑脊液检查，颅内压力增高，WBC显著增多，WBC分类多核细胞为86%，单个核细胞为14%，脑脊液培养时，标本留取应注意

    A．不能及时送检可存入冰箱

    B．在抗菌治疗前留标本

    C．避免接触氧气

    D．尽可能使用无菌容器

    E．清晨留标本


    正确答案：B
    B。脑脊液培养时，标本留取应注意，在抗菌治疗前留标本。

  • 第2题：

    急性淋巴细胞白血病并发中枢神经系统白血病的诊断标准包括

    A．有中枢神经系统的症状和体征

    B．脑脊液压力增高

    C．脑脊液白细胞＞0.05×109/L

    D．脑脊液涂片见到白血病细胞

    E．脑脊液涂片见到Auer小体

    F．脑脊液蛋白＞450mg/L

    G．脑脊液潘氏试验阳性

    H．排除其他原因的中枢神经系统疾病


    正确答案：ABDFGH
    [答案] A、B、D、F、G、H
    [解析] 急淋并发中枢神经系统白血病的诊断标准包括：有中枢神经系统的症状和体征；有脑脊液的改变(脑脊液压力增高＞200mmH2O，白细胞数＞0.01×109/L，涂片见到白血病细胞，蛋白＞450mg/L，潘氏试验阳性)；排除其他原因的中枢神经系统或脑脊液有相似改变的疾病。

  • 第3题：

    男性，18岁，确诊急性淋巴细胞性白血病1年，突发头痛，呕吐2天，临床怀疑有中枢神经系统白血病，下面脑脊液检查中哪项最具有意义( )

    A.脑脊液糖含量下降
    B.脑脊液蛋白含量升高
    C.脑脊液压力升高
    D.脑脊液找到幼稚细胞

    答案：D
    解析：
    脑脊液找到幼稚细胞对诊断中枢神经系统白血病意义最大，选项A、B、C均可见于中枢神经系统白血病的患者，但特异性相对较差。

  • 第4题：

    一儿童突发高热、头痛、呕吐、嗜睡来诊，有颈项强直体征，脑脊液检查，颅内压力增高，WBC显著增多，WBC分类多核细胞为86%，单个核细胞为14%，脑脊液培养时，标本留取应注意（）

    • A、不能及时送检可存入冰箱
    • B、在抗菌治疗前留标本
    • C、避免接触氧气
    • D、尽可能使用无菌容器
    • E、清晨留标本

    正确答案:B

  • 第5题：

    以下哪项不是SLE损害中枢神经系统的表现（）。

    • A、脑脊液葡萄糖含量升高
    • B、脑脊液葡萄糖含量降低
    • C、脑脊液压力升高
    • D、脑脊液白细胞计数升高
    • E、脑脊液蛋白含量升高

    正确答案:A

  • 第6题：

    一疑为中枢神经系统感染者，脑脊液检查：压力162mmHg，WBC200×10/L，糖3.0mmol/L，蛋白1.0g/L，氯化物120mmol/L，应考虑为（）

    • A、病毒性脑炎
    • B、结核性脑膜炎
    • C、化脓性脑膜炎
    • D、虚性脑膜炎
    • E、不属于以上任何情况

    正确答案:A

  • 第7题：

    单选题
    女，28岁，发热一周，伴头痛、呕吐、出汗。体查：T38.5℃，皮肤黏膜无出血点，脑膜刺激征阳性。脑脊液检查：压力250mmH2O，WBC450×106/L，多核0.75，单核0.25，蛋白2.0g/L，氯化物99mmol/L，糖2.3mmol/L。及时确诊有赖于（）
    A

    血培养

    B

    脑脊液培养

    C

    脑脊液免疫学检查

    D

    脑脊液沉淀涂片革兰染色，抗酸染色检查

    E

    血清学检查


    正确答案： D
    解析： 根据临床表现（急性起病、发热伴头痛、呕吐、出汗。体检脑膜刺激征阳性），实验室检查（脑脊液：压力增高，白细胞数增高，蛋白增高，糖和氯化物降低），本病例的临床诊断考虑是中枢神经系统感染：化脓性脑膜炎？结核性脑膜炎？为确定病原体，应进行脑脊液沉淀涂片：革兰染色以确定细菌性感染，抗酸染色检查可排除结核杆菌感染。

  • 第8题：

    单选题
    以下哪项不是SLE损害中枢神经系统的表现（）。
    A

    脑脊液葡萄糖含量升高

    B

    脑脊液葡萄糖含量降低

    C

    脑脊液压力升高

    D

    脑脊液白细胞计数升高

    E

    脑脊液蛋白含量升高


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    腰椎穿刺术可用于（）
    A

    检查脑脊液成分

    B

    协助诊断中枢神经系统病变

    C

    检查椎管有无阻塞现象

    D

    椎管内注射治疗性药物

    E

    测定脑脊液压力


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    一疑为中枢神经系统感染者,脑脊液检查:压力162mmHg,WBC 200×106／L,糖3.0mmol／L,蛋白1.0g／L,氯化物120mmol／L,应考虑为 ( )

    A、病毒性脑炎

    B、结核性脑膜炎

    C、化脓性脑膜炎

    D、虚性脑膜炎

    E、不属于以上任何情况


    参考答案：A

  • 第11题：

    腰椎穿刺术可用于( )。

    A．检查脑脊液成分

    B．协助诊断中枢神经系统病变

    C．检查椎管有无阻塞现象

    D．椎管内注射治疗性药物

    E．测定脑脊液压力


    正确答案：ABCDE
    解析：腰椎穿刺术的护理

  • 第12题：

    腰椎穿刺术可用于（）

    • A、检查脑脊液成分
    • B、协助诊断中枢神经系统病变
    • C、检查椎管有无阻塞现象
    • D、椎管内注射治疗性药物
    • E、测定脑脊液压力

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第13题：

    中枢神经系统白血病不可能出现（）

    • A、头痛、恶心呕吐
    • B、脑神经麻痹
    • C、视力模糊
    • D、脑脊液压力高
    • E、脑脊液蛋白减少

    正确答案:E

  • 第14题：

    疑为中枢神经系统感染患者，脑脊液检查：压力220mmHO，白细胞200×10／L，葡萄糖2．8mmol／L，蛋白1．0g／L，氯化物120mmol／L。考虑为（）

    • A、病毒性脑炎
    • B、结核性脑膜炎
    • C、化脓性脑膜炎
    • D、虚性脑膜炎
    • E、不属于以上任何情况

    正确答案:A

  • 第15题：

    单选题
    疑为垂体腺瘤时，定位诊断首选（）
    A

    脑电图

    B

    CT

    C

    MRI

    D

    放射性核素扫描

    E

    脑脊液检查


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    配伍题
    疑为呼吸道病毒感染应采集（　）|疑为肠道病毒感染应采集（　）|疑为中枢神经系统感染应采集（　）
    A

    胸水

    B

    粪便

    C

    血液

    D

    鼻咽拭子

    E

    脑脊液


    正确答案： B,D
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    中枢神经系统白血病不可能出现（）
    A

    头痛、恶心呕吐

    B

    脑神经麻痹

    C

    视力模糊

    D

    脑脊液压力增高

    E

    脑脊液蛋白减少


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    疑为中枢神经系统感染患者，脑脊液检查：压力220mmH2O，白细胞200×106／L，葡萄糖2．8mmol／L，蛋白1．0g／L，氯化物120mmol／L。考虑为（）
    A

    病毒性脑炎

    B

    结核性脑膜炎

    C

    化脓性脑膜炎

    D

    虚性脑膜炎

    E

    不属于以上任何情况


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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