六十岁女性患者，因平地滑倒摔伤致左髋关节疼痛3小时就诊。查体：双下肢无畸形，髋关节无肿胀，左大粗隆轻度叩击痛。X线检查未见明显骨折脱位。患者回家后行走，患肢疼痛逐渐加重，并出现患肢短缩，不能承重。查体：患肢外旋短缩畸形，叩击痛明显，最可能的诊断是（）A、股骨颈骨折伴移位B、髋部肌肉拉伤加重C、股骨头缺血性坏死D、股骨粗隆间骨折E、髋关节后脱位

题目

六十岁女性患者，因平地滑倒摔伤致左髋关节疼痛3小时就诊。查体：双下肢无畸形，髋关节无肿胀，左大粗隆轻度叩击痛。X线检查未见明显骨折脱位。患者回家后行走，患肢疼痛逐渐加重，并出现患肢短缩，不能承重。查体：患肢外旋短缩畸形，叩击痛明显，最可能的诊断是（）

  • A、股骨颈骨折伴移位
  • B、髋部肌肉拉伤加重
  • C、股骨头缺血性坏死
  • D、股骨粗隆间骨折
  • E、髋关节后脱位
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1.病例摘要：男性司机，38岁，车祸伤致左髋关节疼痛活动受限1.5小时。1.5小时前患者驾车行驶中两车相撞受伤，伤后左髋关节疼痛活动受限，不能站立行走。查体：左下肢短缩，呈屈曲、内收、内旋畸形，未见反常活动，未触及骨擦感。患肢感觉未见异常。辅助检查：双侧髋关节正位片示：左侧髋关节空虚，股骨头脱于髋臼上缘（见X线片所示）。

2.60岁女性患者，因平地滑倒摔伤致左髋关节疼痛3小时就诊。查体：双下肢无畸形，髋关节无肿胀，左大粗隆轻度叩击痛。X线检查未见明显骨折脱位。现在最恰当的处理措施是A、给以活血止痛药物，正常生活活动B、给以补钙、接骨药物，3天后复查X线C、卧床制动，2周后复查X线D、局部穿刺有无血性液体E、患者增加活动量，1周后复查X线患者回家后行走，患肢疼痛逐渐加重，并出现患肢短缩，不能承重。查体：患肢外旋短缩畸形，叩击痛明显，最可能的诊断是A、股骨颈骨折伴移位B、髋部肌肉拉伤加重C、股骨头缺血性坏死D、股骨粗隆间骨折E、髋关节后脱位复查X线见股骨颈骨折，移位明显，应当采取的治疗手段A、切开复位内固定B、股骨头置换术C、全髋关节置换术D、闭合复位内固定E、切开复位内固定加植骨术

3.六十岁女性患者，因平地滑倒摔伤致左髋关节疼痛3小时就诊。查体：双下肢无畸形，髋关节无肿胀，左大粗隆轻度叩击痛。X线检查未见明显骨折脱位。现在最恰当的处理措施是A、给以活血止痛药物，正常生活活动B、给以补钙、接骨药物，3天后复查X线C、卧床制动，2周后复查X线D、局部穿刺有无血性液体E、患者增加活动量，1周后复查X线患者回家后行走，患肢疼痛逐渐加重，并出现患肢短缩，不能承重。查体：患肢外旋短缩畸形，叩击痛明显，最可能的诊断是A、股骨颈骨折伴移位B、髋部肌肉拉伤加重C、股骨头缺血性坏死D、股骨粗隆间骨折E、髋关节后脱位复查X线见股骨颈骨折，移位明显，应当采取的治疗手段A、切开复位内固定B、股骨头置换术C、全髋关节置换术D、闭合复位内固定E、切开复位内固定加植骨术

4.女性57岁，左髋部摔伤1h。查体：跛行，左髋压痛、叩痛，左下肢短缩、屈曲、内收、内旋畸形。应首先考虑A．左股骨干骨折B．左髋关节脱位C．左股骨颈骨折D．左髋关节软组织挫伤

参考答案和解析
正确答案:A
更多“六十岁女性患者，因平地滑倒摔伤致左髋关节疼痛3小时就诊。查体：双”相关问题

  • 第1题：

    女性，75岁，走路不慎滑倒摔伤左髋部，查体：左下肢短缩，外旋50°畸形，左髋肿胀不明显，但有叩痛。
    该患者入院后最可能的诊断是（）
    A.左髋软组织损伤
    B.左股骨颈骨折
    C.左髋后脱位
    D.左髋前脱位
    E.左粗隆间骨折


    答案：B
    解析：

  • 第2题：

    60岁女性患者，因平地滑倒摔伤致左髋关节疼痛3小时就诊。查体：双下肢无畸形，髋关节无肿胀，左大粗隆轻度叩击痛。X线检查未见明显骨折脱位。复查X线见股骨颈骨折，移位明显，应当采取的治疗手段（）。

    • A、切开复位内固定
    • B、股骨头置换术
    • C、全髋关节置换术
    • D、闭合复位内固定
    • E、切开复位内固定加植骨术

    正确答案:D

  • 第3题：

    男，65岁，因左髋关节疼痛活动受限1年半。患者曾于3年前跌伤致左股骨颈骨折，行切开复位内固定术后1年半痊愈并取出内固定。查体：左髋关节活动明显受限，托马氏征阳性。X线片示：左股骨头塌陷，头变扁，边缘增生，关节间隙变窄该患者最可能的诊断是（）。

    • A、左髋关节结核
    • B、左股骨头骨肿瘤
    • C、左髋关节慢性骨髓炎
    • D、左股骨头缺血性坏死
    • E、左髋关节创伤性关节炎

    正确答案:D

  • 第4题：

    六十岁女性患者，因平地滑倒摔伤致左髋关节疼痛3小时就诊。查体：双下肢无畸形，髋关节无肿胀，左大粗隆轻度叩击痛。X线检查未见明显骨折脱位。患者回家后行走，患肢疼痛逐渐加重，并出现患肢短缩，不能承重。查体：患肢外旋短缩畸形，叩击痛明显，最可能的诊断是（）

    • A、股骨颈骨折伴移位
    • B、髋部肌肉拉伤加重
    • C、股骨头缺血性坏死
    • D、股骨粗隆间骨折
    • E、髋关节后脱位

    正确答案:A

  • 第5题：

    六十岁女性患者，因平地滑倒摔伤致左髋关节疼痛3小时就诊。查体：双下肢无畸形，髋关节无肿胀，左大粗隆轻度叩击痛。X线检查未见明显骨折脱位。复查X线见股骨颈骨折，移位明显，应当采取的治疗手段（）

    • A、切开复位内固定
    • B、股骨头置换术
    • C、全髋关节置换术
    • D、闭合复位内固定
    • E、切开复位内固定加植骨术

    正确答案:D

  • 第6题：

    单选题
    患者，男，40岁，乘车时左腿搁在右腿上，突然刹车时左膝受撞击致左髋关节疼痛不能活动，6小时后送来医院检查就诊，查体见患者缩短，左髋屈曲、内收、内旋畸形应该首先做下列哪种辅助检查（）。
    A

    左髋关节X线侧位片

    B

    左髋关节X线正位片

    C

    双侧髋关节X线侧位片

    D

    左髋关节X线正侧位片

    E

    MRI


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者男，55岁。因交通事故致左髋部疼痛、畸形，查体见：左下肢呈内收、短缩、屈曲畸形，足尖指向右足背。最可能的诊断是（　　）。
    A

    股骨颈骨折

    B

    骨盆骨折

    C

    髋关节前脱位

    D

    股骨干骨折

    E

    髋关节后脱位


    正确答案： B
    解析：
    髋关节后脱位伤后，出现髋痛、髋关节活动受限，患肢呈屈曲、内收、内旋及短缩畸形，因此答案选E。

  • 第8题：

    单选题
    患者，男，40岁，乘车时左腿搁在右腿上，突然刹车时左膝受撞击致左髋关节疼痛不能活动，6小时后送来医院检查就诊，查体见患者缩短，左髋屈曲、内收、内旋畸形应首先考虑的诊断是（）。
    A

    左髋关节脱位

    B

    左髋关节后脱位

    C

    左髋关节前脱位

    D

    左髋关节脱位并左膝损伤

    E

    左髋关节中心性脱位


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    患者，男，40岁，乘车时左腿搁在右腿上，突然刹车时左膝受撞击致左髋关节疼痛不能活动，6小时后送来医院检查就诊，查体见患者缩短，左髋屈曲、内收、内旋畸形应首先考虑的诊断是（）。

    • A、左髋关节脱位
    • B、左髋关节后脱位
    • C、左髋关节前脱位
    • D、左髋关节脱位并左膝损伤
    • E、左髋关节中心性脱位

    正确答案:B

  • 第10题：

    60岁女性患者，因平地滑倒摔伤致左髋关节疼痛3小时就诊。查体：双下肢无畸形，髋关节无肿胀，左大粗隆轻度叩击痛。X线检查未见明显骨折脱位。患者回家后行走，患肢疼痛逐渐加重，并出现患肢短缩，不能承重。查体：患肢外旋短缩畸形，叩击痛明显，最可能的诊断是（）。

    • A、股骨颈骨折伴移位
    • B、髋部肌肉拉伤加重
    • C、股骨头缺血性坏死
    • D、股骨粗隆间骨折
    • E、髋关节后脱位

    正确答案:A

  • 第11题：

    六十岁女性患者，因平地滑倒摔伤致左髋关节疼痛3小时就诊。查体：双下肢无畸形，髋关节无肿胀，左大粗隆轻度叩击痛。X线检查未见明显骨折脱位。现在最恰当的处理措施是（）

    • A、给以活血止痛药物，正常生活活动
    • B、给以补钙、接骨药物，3天后复查X线
    • C、卧床制动，2周后复查X线
    • D、局部穿刺有无血性液体
    • E、患者增加活动量，1周后复查X线

    正确答案:C

  • 第12题：

    患者翘二郎腿乘坐汽车时遇急刹车，膝部顶撞前车位导致左髋关节疼痛。查体：左髋关节呈屈曲内收内旋位，不能主动活动，被动活动阻力大。左足趾背伸力量明显减弱，左足背痛觉减退。对此患者还需要作哪些有针对性检查及专科体检（）

    • A、照双髋关节正侧位X线片
    • B、左髋关节站立位X线
    • C、双髋关节CT扫描
    • D、双髋关节MRI成像
    • E、放射性核素扫描及Y闪烁照像
    • F、双髋关节穿刺有无血性液
    • G、活动髋关节检查有无骨擦音

    正确答案:A,C

  • 第13题：

    60岁女性患者，因平地滑倒摔伤致左髋关节疼痛3小时就诊。查体：双下肢无畸形，髋关节无肿胀，左大粗隆轻度叩击痛。X线检查未见明显骨折脱位。现在最恰当的处理措施是（）。

    • A、给以活血止痛药物，正常生活活动
    • B、给以补钙、接骨药物，3天后复查X线
    • C、卧床制动，2周后复查X线
    • D、局部穿刺有无血性液体
    • E、患者增加活动量，1周后复查X线

    正确答案:C

  • 第14题：

    单选题
    患者女，48岁，乘车时盘腿而坐，突然刹车时左膝关节受撞击致左髋关节疼痛不能活动3小时，查体：患肢缩短，左髋关节屈曲、外展、外旋畸形。应首先考虑的检查是（）
    A

    左髋关节X线侧位片

    B

    右髋关节X线正位片

    C

    双侧髋关节X线正、侧位片

    D

    左髋关节正、侧位片

    E

    双髋核磁共振


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    患者女性，70岁，因“右肩摔伤”来诊。患者不慎摔倒，右肩着地，感右肩疼痛，功能受限，急诊就诊。 急诊医生应做的检查是（）
    A

    B超

    B

    CT

    C

    MRI

    D

    X线片

    E

    关节造影


    正确答案： B
    解析： 急诊应对右肩关节摄X线片。

  • 第16题：

    单选题
    患者，男，40岁，乘车时左腿搁在右腿上，突然刹车时左膝受撞击致左髋关节疼痛不能活动，6小时后送来医院检查就诊，查体见患者缩短，左髋屈曲、内收、内旋畸形复位后不负重行走的主要目的是预防以下哪种并发症的发生（）。
    A

    习惯性髋关节脱位

    B

    股骨头缺血性坏死

    C

    股骨颈骨折

    D

    左髋关节化脓性关节炎

    E

    左髋关节骨化性肌炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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