男性，30岁。头痛、头晕，伴血压高2年。体检：BP190/110mmHg（右），180/100mmHg（左），心率76次/分，中上腹部可闻及血管杂音。辅助检查：血钾4.0mmol/L，钠140mmol/L，氯96mmol/L，空腹血糖7.0mmol/L。下列哪些检查对该患者没有必要（）。A、测上下肢血压B、双侧肾脏CT和CTA检查C、肾动脉造影D、心电图E、冠脉造影F、运动平板G、立卧位血肾素、血管紧张素、醛固酮测定H、OGTT试验

第1题：

第2题：

第3题：

患者男，30岁，头痛、头晕，伴血压高2年。体检：BP190/110mmHg（右），180/100mmHg（左），心率76次/分，中上腹部可闻及血管杂音。辅助检查：血钾4.0mmol/L，钠140mmol/L，氯96mmol/L，空腹血糖7.0mmol/L。该患者可能的诊断为（）

• A、多发性大动脉炎
• B、冠心病
• C、肾动脉狭窄
• D、高血压病
• E、继发性高血压
• F、糖尿病
• G、主动脉狭窄
• H、原发性醛固酮增多症

第4题：

男性，30岁。头痛、头晕，伴血压高2年。体检：BP190/110mmHg（右），180/100mmHg（左），心率76次/分，中上腹部可闻及血管杂音。辅助检查：血钾4.0mmol/L，钠140mmol/L，氯96mmol/L，空腹血糖7.0mmol/L。下列哪些治疗不适合该患者（）。

• A、介入手术治疗
• B、螺内酯
• C、氨氯地平
• D、ACEI
• E、呋塞米
• F、阿卡波糖
• G、低盐饮食
• H、控制饮食

第5题：

男性，30岁。头痛、头晕，伴血压高2年。体检：BP190/110mmHg（右），180/100mmHg（左），心率76次/分，中上腹部可闻及血管杂音。辅助检查：血钾4.0mmol/L，钠140mmol/L，氯96mmol/L，空腹血糖7.0mmol/L。双侧肾动脉狭窄禁忌使用下列哪些药物（）。

• A、RB类药物使用的绝对禁忌证。
• B、哌唑嗪
• C、呋塞米
• D、贝那普利
• E、福辛普利
• F、替米沙坦
• G、螺内酯
• H、氨氯地平

第6题：

患者男，30岁，头痛、头晕，伴血压高2年。体检：BP190/110mmHg（右），180/100mmHg（左），心率76次/分，中上腹部可闻及血管杂音。辅助检查：血钾4.0mmol/L，钠140mmol/L，氯96mmol/L，空腹血糖7.0mmol/L。下列哪些检查对该患者没有必要（）

• A、测上下肢血压
• B、双侧肾脏CT和CTA检查
• C、肾动脉造影
• D、心电图
• E、冠脉造影
• F、运动平板
• G、立卧位血肾素、血管紧张素、醛固酮测定
• H、OGTT试验

第7题：

患者男，30岁，头痛、头晕，伴血压高2年。体检：BP190/110mmHg（右），180/100mmHg（左），心率76次/分，中上腹部可闻及血管杂音。辅助检查：血钾4.0mmol/L，钠140mmol/L，氯96mmol/L，空腹血糖7.0mmol/L。下列哪些治疗不适合该患者（）

• A、介入手术治疗
• B、螺内酯
• C、氨氯地平
• D、ACEI
• E、呋塞米
• F、阿卡波糖
• G、低盐饮食
• H、控制饮食

第8题：

患者男，30岁，头痛、头晕，伴血压高2年。体检：BP190/110mmHg（右），180/100mmHg（左），心率76次/分，中上腹部可闻及血管杂音。辅助检查：血钾4.0mmol/L，钠140mmol/L，氯96mmol/L，空腹血糖7.0mmol/L。如患者肾脏CT和CTA示左侧肾动脉开口处狭窄90%，OGTT试验示餐后2小时血糖13.1mmol/L，则该患者的诊断是（）

• A、肾上腺性变态反应
• B、继发性高血压
• C、嗜铬细胞瘤
• D、高血压病
• E、原发性醛固酮增多症
• F、糖尿病
• G、皮质醇增多症
• H、肾动脉狭窄

第9题：

患者男，30岁，头痛、头晕，伴血压高2年。体检：BP190/110mmHg（右），180/100mmHg（左），心率76次/分，中上腹部可闻及血管杂音。辅助检查：血钾4.0mmol/L，钠140mmol/L，氯96mmol/L，空腹血糖7.0mmol/L。关于心包穿刺抽液描述错误的是（）

• A、术前做好解释，消除患者焦虑
• B、术前可肌内注射安定
• C、麻醉应完全，以防神经源性晕厥
• D、应该在心电监护下进行
• E、抽液量第一次不超过300ml
• F、抽液量第一次不超过500ml
• G、术中、术后明确观察生命体征
• H、穿刺时应深呼吸

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

女性，28岁。乏力半年。因发作性手足搐搦伴软瘫3次就诊。体检：神志清楚，对答切题。四肢不能自主运动，肌力2级，无明显肌萎缩。血压180／110mmHg，心率92次／分，律齐。患者此时血钾报告为2．5mmol／L，24小时尿钾30mmol／L，为了进一步明确诊断，应选择的检查是（）。

A血管紧张素Ⅱ加血钠测定

BACTH兴奋试验

C地塞米松抑制试验

D胰岛素低血糖兴奋试验

E肾素一血管紧张素一醛固酮测定

第15题：

患者，女，30岁。因纳亢、肥胖，乏力1年就诊。体检：向心性肥胖，唇旁有小须，下腹和大腿根部可见宽大紫纹，血压170/100mmHg，空腹血糖7.9mmol/L，血钾3.2mmol/L。此时的血钾报告是2.5mmol/L，24小时尿钾30mmol/L，为进一步明确诊断，应选择下列哪项检查（）。

• A、血管紧张素Ⅱ和血钠测定
• B、ACTH兴奋试验
• C、地塞米松抑制试验
• D、胰岛素低血糖兴奋试验
• E、肾素-血管紧张素-醛固酮测定

第16题：

男性，30岁。头痛、头晕，伴血压高2年。体检：BP190/110mmHg（右），180/100mmHg（左），心率76次/分，中上腹部可闻及血管杂音。辅助检查：血钾4.0mmol/L，钠140mmol/L，氯96mmol/L，空腹血糖7.0mmol/L。如患者肾脏CT和CTA示左侧肾动脉开口处狭窄90%，OGTT试验示餐后2小时血糖13.1mmol/L，则该患者的诊断是（）。

• A、肾上腺性变态反应
• B、继发性高血压
• C、嗜铬细胞瘤
• D、高血压病
• E、原发性醛固酮增多症
• F、糖尿病
• G、皮质醇增多症
• H、肾动脉狭窄

第17题：

男性，30岁。头痛、头晕，伴血压高2年。体检：BP190/110mmHg（右），180/100mmHg（左），心率76次/分，中上腹部可闻及血管杂音。辅助检查：血钾4.0mmol/L，钠140mmol/L，氯96mmol/L，空腹血糖7.0mmol/L。下列哪些药物可引起反射性心动过速（）。

• A、硝酸甘油
• B、替米沙坦
• C、硝苯地平
• D、卡托普利
• E、美托洛尔
• F、硫氮革酮
• G、尼群地平
• H、维拉帕米

第18题：

患者男，30岁，头痛、头晕，伴血压高2年。体检：BP190/110mmHg（右），180/100mmHg（左），心率76次/分，中上腹部可闻及血管杂音。辅助检查：血钾4.0mmol/L，钠140mmol/L，氯96mmol/L，空腹血糖7.0mmol/L。下列哪些药物可引起反射性心动过速（）

• A、硝酸甘油
• B、替米沙坦
• C、硝苯地平
• D、卡托普利
• E、美托洛尔
• F、硫氮酮
• G、尼群地平
• H、维拉帕米

第19题：

女性，28岁。乏力半年。因发作性手足搐搦伴软瘫3次就诊。体检：神志清楚，对答切题。四肢不能自主运动，肌力2级，无明显肌萎缩。血压180／110mmHg，心率92次／分，律齐患者此时血钾报告为2．5mmol／L，24小时尿钾30mmol／L，为了进一步明确诊断，应选择的检查是（）

• A、血管紧张素Ⅱ加血钠测定
• B、ACTH兴奋试验
• C、地塞米松抑制试验
• D、胰岛素低血糖兴奋试验
• E、肾素—血管紧张素—醛固酮测定

第20题：

患者男，30岁，头痛、头晕，伴血压高2年。体检：BP190/110mmHg（右），180/100mmHg（左），心率76次/分，中上腹部可闻及血管杂音。辅助检查：血钾4.0mmol/L，钠140mmol/L，氯96mmol/L，空腹血糖7.0mmol/L。双侧肾动脉狭窄禁忌使用下列哪些药物（）

• A、维拉帕米
• B、哌唑嗪
• C、呋塞米
• D、贝那普利
• E、福辛普利
• F、替米沙坦
• G、螺内酯
• H、氨氯地平

第21题：

第22题：

第23题：