患儿女，5岁。发热1个月、伴双下肢疼痛1周入院。体检：体温38.5℃，稍苍白，下肢有少许散在出血点，浅淋巴结易触及，如绿豆至黄豆大，心、肺无异常，肝肋下2cm，脾不肿大，神经系统检查无异常。需要重点进一步询问的病史包括（）。A、既往有无皮疹及关节疼痛病史B、家族史C、疫区旅居史D、传染性疾病接触史E、手术史F、外伤史G、有无不良嗜好提示：患儿无皮疹及关节疼痛病史及其他特殊病史。）

题目

患儿女，5岁。发热1个月、伴双下肢疼痛1周入院。体检：体温38.5℃，稍苍白，下肢有少许散在出血点，浅淋巴结易触及，如绿豆至黄豆大，心、肺无异常，肝肋下2cm，脾不肿大，神经系统检查无异常。需要重点进一步询问的病史包括（）。

  • A、既往有无皮疹及关节疼痛病史
  • B、家族史
  • C、疫区旅居史
  • D、传染性疾病接触史
  • E、手术史
  • F、外伤史
  • G、有无不良嗜好提示：患儿无皮疹及关节疼痛病史及其他特殊病史。）
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1.患儿女，出生3天后，因双下肢及臀部硬肿入院，体温30℃，腋温、肛温差1℃，拟采用温箱进行复温，起始温度应为A、26℃B、28℃C、30℃D、32℃E、34℃

2.患儿女，5个月。因发热、咳嗽2天，喘1天入院。体检：T39.5℃，P150次/分，R50次/分，烦躁不安，面色灰白，两肺有细湿啰音。诊断为肺炎。该患儿首选的护理问题是 A.体液不足 B.营养缺乏 C.心输出量减少 D.体温过高 E.睡眠形态紊乱

3.患儿女，3个月。主因发热2天，抽搐1天就诊，入院时体温39.3℃出现抽搐并伴有喷射性呕吐，体检：易激怒，前囟饱满，双侧瞳孔反射不对称。最有诊断价值的实验室检查是 A.腰穿 B.骨穿 C.血常规检查 D.血生化检查 E.脑电图

4.患儿女，出生5天后，因双下肢、臀部、面颊硬肿入院，体温29℃，腋温、肛温差1℃，在采用温箱进行复温时，初始温度应为A、27℃ B、29℃ C、31℃ D、33℃ E、25℃

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  • 第1题：

    共用题干
    患者，女性，15岁。1个月前曾患扁桃体炎，因自觉心悸、气促、疲乏，伴发热3日入院，入院当天体温最高时达39.6℃，最低时为37.8℃。

    该热型提示可能的疾病为
    A:大叶性肺炎
    B:癌性发热
    C:疟疾
    D:风湿热
    E:流行性脑脊膜炎

    答案：D
    解析：

  • 第2题：

    共用题干
    患者，女性，15岁。1个月前曾患扁桃体炎，因自觉心悸、气促、疲乏，伴发热3日入院，入院当天体温最高时达39.6℃，最低时为37.8℃。

    患者发热的热型是
    A:间歇热
    C:弛张热
    D:稽留热
    D:不规则热
    E:回归热

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    患儿女，5岁。发热1个月、伴双下肢疼痛1周入院。体检：体温38.5℃，稍苍白，下肢有少许散在出血点，浅淋巴结易触及，如绿豆至黄豆大，心、肺无异常，肝肋下2cm，脾不肿大，神经系统检查无异常。如本例在骨髓完全缓解时，发生头痛、呕吐、右眼失明，为明确原因，重点应采取哪项诊断措施（）。

    • A、复查骨髓象
    • B、眼底检查
    • C、脑电图检查
    • D、颅脑CT检查
    • E、腰椎穿刺，查脑脊液常规、生化及找异常细胞
    • F、头颅磁共振检查
    • G、颅脑超声检查

    正确答案:E

  • 第4题：

    5岁女孩，发热1个月、伴双下肢疼痛1周入院。体检：体温38．5℃，稍苍白，下肢有少许散在出血点，浅淋巴结易触及，如绿豆至黄豆大，心、肺无异常，肝肋下2cm，脾不肿大，双下肢无明显关节红肿，神经系统检查无异常。血红蛋白98g／L，白细胞数12×109／L，中性粒细胞0．30，淋巴细胞0．70，骨髓细胞学检查证实为急性淋巴细胞白血病。该患儿总的治疗疗程需（）

    • A、1年
    • B、2年
    • C、2.5年
    • D、3.5年
    • E、4年

    正确答案:C

  • 第5题：

    单选题
    患儿女，4岁，因发热4天，伴咽痛、头痛、呕吐，1天前发现左下肢不能站立及行走而来就诊。体检：体温38℃，神志清，心、肺无异常。双下肢肌力：右1级，左1级，膝、跟腱反射未引出，病理反射阴性。双下肢痛觉存在。最重要的辅助检查是（）
    A

    血常规+血沉

    B

    脑脊液检查

    C

    血pH及血钾测定

    D

    尿抗原测定

    E

    咽拭、粪、脑脊液病毒分离


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    6个月男婴，因发热、咳嗽1天，惊厥3次入院，体检：体温37.2℃，咽部充血，颅骨软化、前囟平坦。该患儿惊厥的原因可能是（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    多选题
    患儿女，5岁。发热1个月、伴双下肢疼痛1周入院。体检：体温38.5℃，稍苍白，下肢有少许散在出血点，浅淋巴结易触及，如绿豆至黄豆大，心、肺无异常，肝肋下2cm，脾不肿大，神经系统检查无异常。为明确诊断，重点需完善以下哪些检查（）。
    A

    全血细胞分析

    B

    骨髓常规检查

    C

    头颅磁共振检查

    D

    血液及体液细菌培养

    E

    自身免疫性指标检测

    F

    心脏超声检查

    G

    全身PET-CT检查


    正确答案： E,F
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    共用题干
    患者，女性，15岁。1个月前曾患扁桃体炎，因自觉心悸、气促、疲乏，伴发热3日入院，入院当天体温最高时达39.6℃，最低时为37.8℃。

    患者测量体温的间隔时间合适的是
    A:10小时
    B:8小时
    C:6小时
    D:4小时
    E:1小时

    答案：D
    解析：

  • 第9题：

    患儿女，3个月。主因发热2天，抽搐1天就诊，入院时体温39.3℃出现抽搐并伴有喷射性呕吐，体检：易激怒，前囟饱满，双侧瞳孔反射不对称。

    最可能的诊断为
    A.高热惊厥
    B.电解质紊乱
    C.低钙惊厥
    D.癫痫发作
    E.化脓性脑膜炎

    答案：E
    解析：

    （1）前囟饱满，喷射性呕吐是高颅压的表现所以应首先考虑化脓性脑膜炎。（2）化脓性脑膜炎脑脊液检查异常而其余选项无此变化。（3）呕吐后误吸，有窒息的危险所以应及时清理。

  • 第10题：

    男性，37岁，因腰4、5椎间盘突出症入院行腰椎间盘摘除术，术前表现为右下肢疼痛、麻木，术后疼痛消失，术后1周开始出现腰部剧烈疼痛、活动受限，但无双下肢疼痛，体温在38℃左右。 该患者体检重点应是（）

    • A、伤口情况
    • B、胸片
    • C、血常规检查
    • D、血培养
    • E、尿常规

    正确答案:A

  • 第11题：

    5岁女孩，发热1个月、伴双下肢疼痛1周入院。体检：体温38．5℃，稍苍白，下肢有少许散在出血点，浅淋巴结易触及，如绿豆至黄豆大，心、肺无异常，肝肋下2cm，脾不肿大，双下肢无明显关节红肿，神经系统检查无异常。血红蛋白98g／L，白细胞数12×109／L，中性粒细胞0．30，淋巴细胞0．70，骨髓细胞学检查证实为急性淋巴细胞白血病。骨痛原因是（）

    • A、贫血
    • B、感染
    • C、浸润
    • D、骨髓炎
    • E、生长痛

    正确答案:C

  • 第12题：

    多选题
    患儿女，5岁。发热1个月、伴双下肢疼痛1周入院。体检：体温38.5℃，稍苍白，下肢有少许散在出血点，浅淋巴结易触及，如绿豆至黄豆大，心、肺无异常，肝肋下2cm，脾不肿大，神经系统检查无异常。下列哪些因素是影响急性淋巴细胞白血病预后的危险因素（）。
    A

    诊断时白细胞计数大于50×109／L

    B

    染色体核型：t（9；22）

    C

    泼尼松诱导治疗第8天外周血幼稚细胞为2.0×10／L

    D

    诊断时已发生睾丸白血病

    E

    年龄8个月

    F

    诊断时已发生中枢神经系统白血病

    G

    免疫表型为T细胞型


    正确答案： G,B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    患儿女，5岁。发热1个月、伴双下肢疼痛1周入院。体检：体温38.5℃，稍苍白，下肢有少许散在出血点，浅淋巴结易触及，如绿豆至黄豆大，心、肺无异常，肝肋下2cm，脾不肿大，神经系统检查无异常。如本例在骨髓完全缓解时，发生头痛、呕吐、右眼失明，为明确原因，重点应采取哪项诊断措施（）。
    A

    复查骨髓象

    B

    眼底检查

    C

    脑电图检查

    D

    颅脑CT检查

    E

    腰椎穿刺，查脑脊液常规、生化及找异常细胞

    F

    头颅磁共振检查

    G

    颅脑超声检查


    正确答案： G
    解析： 暂无解析

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