女，34岁。自幼有哮喘病史。因外出春游后再发20d，一直吸入"万托林"（β受体激动剂）仍不能活动而就诊。查体：对话中常有中断，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，FEV占预计值60%，PaO80mmHg、PaCO32mmHg。该患者最佳治疗措施是（）A、静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱+机械通气B、间断吸入β受体激动剂+吸入糖皮质激素200μg/dC、规则吸入β受体激动剂+静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱D、静脉滴注β受体激动剂+静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱E、规则吸入β受体激动剂+吸入糖皮质激素>600

题目

女，34岁。自幼有哮喘病史。因外出春游后再发20d，一直吸入"万托林"（β受体激动剂）仍不能活动而就诊。查体：对话中常有中断，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，FEV占预计值60%，PaO80mmHg、PaCO32mmHg。该患者最佳治疗措施是（）

  • A、静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱+机械通气
  • B、间断吸入β受体激动剂+吸入糖皮质激素200μg/d
  • C、规则吸入β受体激动剂+静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱
  • D、静脉滴注β受体激动剂+静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱
  • E、规则吸入β受体激动剂+吸入糖皮质激素>600μg/d+静脉滴注氨茶碱
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1.患者女，34岁。自幼有哮喘病史。因外出春游后再发20天，一直吸入沙丁胺醇气雾剂（β受体激动剂）仍不能活动而就诊。查体：对话中常有中断，呼吸急促，双肺散在哮鸣音.FEV占预计值70%.PaO80mmHg，PaCO32mmHg。该患者最佳的治疗措施是A.静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱+机械通气 B.间断吸入β受体激动剂+吸入糖皮质激素200g/d C.规则吸入β受体激动剂+静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱 D.静脉滴注β受体激动剂+静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱 E.规则吸入β受体激动剂+吸入糖皮质激素>600μg/d+静脉滴注氨茶碱

2.单选题女，34岁。自幼有哮喘病史。因外出春游后再发20天，一直吸入“万托林”（β2受体激动剂）仍不能活动而就诊。查体：对话中常有中断，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，FEV1占预计值60%，PaO280mmHg，PaCO232mmHg。该患者最佳治疗措施是（　　）。A 静脉滴注糖皮质激素＋静脉滴注氨茶碱＋机械通气B 间断吸入β2受体激动剂＋吸入糖皮质激素C 规则吸入β2受体激动剂＋静脉滴注糖皮质激素＋静脉滴注氨茶碱D 静脉滴注β2受体激动剂＋静脉滴注糖皮质激素＋静脉滴注氨茶碱E 规则吸入β2受体激动剂＋吸入糖皮质激素

3.单选题患者，女，22岁，患有哮喘1年。因外出春游赏花，哮喘发作，出现咳嗽、咳痰伴喘息。患者自行吸入药物治疗后症状无缓解，来院就诊时，口唇发绀、端坐呼吸、大汗淋漓，不能平卧，诊断为哮喘持续状态。该患者发病最可能的诱因是A 吸入花粉B 吸入尘螨C 吸入动物毛屑D 病毒感染E 精神因素

4.患者，女，22岁，患有哮喘1年。因外出春游赏花，哮喘发作，出现咳嗽、咳痰伴喘息。患者自行吸入药物治疗后症状无缓解，来院就诊时，口唇发绀、端坐呼吸、大汗淋漓，不能平卧，诊断为哮喘持续状态。该患者发病最可能的诱因是（）。A、吸入花粉B、吸入尘螨C、吸入动物毛屑D、病毒感染E、精神因素

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  • 第1题：

    单选题
    女，34岁。自幼有哮喘病史。因外出春游后再发20d，一直吸入"万托林"（β2受体激动剂）仍不能活动而就诊。查体：对话中常有中断，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，FEV1占预计值60%，PaO280mmHg、PaCO232mmHg。该患者最佳治疗措施是（）
    A

    静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱+机械通气

    B

    间断吸入β2受体激动剂+吸入糖皮质激素200μg/d

    C

    规则吸入β2受体激动剂+静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱

    D

    静脉滴注β2受体激动剂+静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱

    E

    规则吸入β2受体激动剂+吸入糖皮质激素>600μg/d+静脉滴注氨茶碱


    正确答案： C
    解析： 根据患者的病史、临床表现及查体，考虑为哮喘急性发作。哮喘急性发作期的治疗原则包括吸入β受体激动剂及糖皮质激素静注氨茶碱。β2受体激动剂为急性发作时的第一线药物，疗效好，副作用小。糖皮质激素为抗过敏性炎症的首选药物。

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