患者王某，男，56岁，农民。因"左侧额部起斑疹、渐增大6个月余"就诊。患者半年前无明显诱因于左侧额部突然出现一绿豆大小的暗红色斑疹，边缘略隆起，表面覆着少许细小白色鳞屑，无痛痒，未予重视。以后皮疹边缘渐向周围蔓延、扩大至甲盖大小，颜色变成灰棕色，且日晒或局部冷热刺激后有瘙痒感。自行外搽0.1%维A酸乳膏，皮疹不见好转。尤其近2个月来，局部皮疹已增大至鸡蛋大小，影响了患者容貌。发病来，患者无长期低热、无头痛头晕、无全身关节酸痛等症状，体重无明显减轻。既往史和个人史无特殊。否认家族遗传病史及类似病史。本案疾病

题目

患者王某，男，56岁，农民。因"左侧额部起斑疹、渐增大6个月余"就诊。患者半年前无明显诱因于左侧额部突然出现一绿豆大小的暗红色斑疹，边缘略隆起，表面覆着少许细小白色鳞屑，无痛痒，未予重视。以后皮疹边缘渐向周围蔓延、扩大至甲盖大小，颜色变成灰棕色，且日晒或局部冷热刺激后有瘙痒感。自行外搽0.1%维A酸乳膏，皮疹不见好转。尤其近2个月来，局部皮疹已增大至鸡蛋大小，影响了患者容貌。发病来，患者无长期低热、无头痛头晕、无全身关节酸痛等症状，体重无明显减轻。既往史和个人史无特殊。否认家族遗传病史及类似病史。本案疾病的病因一般认为与以下哪些因素有关（）

A、经常日光曝晒
B、长期接触砷剂
C、反复HPV感染
D、反复真菌感染
E、脂质代谢异常
F、久用糖皮质激素外用制剂

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1.患者王某，男，56岁，农民。因"左侧额部起斑疹、渐增大6个月余"就诊。患者半年前无明显诱因于左侧额部突然出现一绿豆大小的暗红色斑疹，边缘略隆起，表面覆着少许细小白色鳞屑，无痛痒，未予重视。以后皮疹边缘渐向周围蔓延、扩大至甲盖大小，颜色变成灰棕色，且日晒或局部冷热刺激后有瘙痒感。自行外搽0.1%维A酸乳膏，皮疹不见好转。尤其近2个月来，局部皮疹已增大至鸡蛋大小，影响了患者容貌。发病来，患者无长期低热、无头痛头晕、无全身关节酸痛等症状，体重无明显减轻。既往史和个人史无特殊。否认家族遗传病史及类似病史。根据患者皮疹及发病特点本病最可能的诊断是A、脂溢性角化症B、萎缩性扁平苔藓C、多形性日光疹D、局限性湿疹E、鲍温病F、乳房外Paget病本案疾病的病因一般认为与以下哪些因素有关A、经常日光曝晒B、长期接触砷剂C、反复HPV感染D、反复真菌感染E、脂质代谢异常F、久用糖皮质激素外用制剂本病确诊后最佳的治疗方法是A、外用5%氟尿嘧啶软膏B、液氮冷冻C、CO激光D、微波E、直线加速器电子束放射治疗F、手术切除

2.患者男，65岁，因“肺癌术后1年，化学治疗后6个月余，左侧股部疼痛1周”来诊。股部X线片：股骨近端病理性骨折。首选的明确诊断的方法为（）。A、股部CTB、股部MRIC、ECTD、PET-CTE、穿刺活检F、不活检，直接手术

3.患者男，65岁，因“肺癌术后1年，化学治疗后6个月余，左侧股部疼痛1周”来诊。股部X线片：股骨近端病理性骨折。术后的复查策略应为（）。A、内科复查B、骨肿瘤科复查C、放射治疗科复查D、内科和骨肿瘤科多学科复查E、由患者决定复查方法F、不复查

4.患者男，65岁，因“肺癌术后1年，化学治疗后6个月余，左侧股部疼痛1周”来诊。股部X线片：股骨近端病理性骨折。首选治疗方案是（）。（提示明确诊断为肺癌骨转移。患者全身情况良好。）A、放射治疗B、化学治疗C、手术（复位+内固定）→放射治疗D、手术治疗E、牵引治疗F、放弃治疗

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