患者,女性,26岁,因头痛、发热10余天,近5天伴呕吐入院,10余天前有面部皮肤疖肿史。入院查体:T38.6℃,意识清晰,言语不利,眼底检查见视盘水肿,右侧肢体无力。实验室检查:白细胞总数14.2×109/L,中性粒细胞85%。CT示左侧颞叶有环形低密度灶,增强后周围可见轻度强化。该患者首先考虑诊断为()。A、化脓性脑膜炎B、脑内肿瘤C、脑梗死D、脑棘球蚴病E、脑脓肿

题目

患者,女性,26岁,因头痛、发热10余天,近5天伴呕吐入院,10余天前有面部皮肤疖肿史。入院查体:T38.6℃,意识清晰,言语不利,眼底检查见视盘水肿,右侧肢体无力。实验室检查:白细胞总数14.2×109/L,中性粒细胞85%。CT示左侧颞叶有环形低密度灶,增强后周围可见轻度强化。该患者首先考虑诊断为()。

  • A、化脓性脑膜炎
  • B、脑内肿瘤
  • C、脑梗死
  • D、脑棘球蚴病
  • E、脑脓肿

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更多“患者,女性,26岁,因头痛、发热10余天,近5天伴呕吐入院,10”相关问题
  • 第1题:

    患者女性,36岁,抽搐半年,近10余天头痛加重,MRI检查如图,最可能的诊断是( )。

    A、海绵状血管瘤

    B、胶质瘤

    C、动静脉畸形

    D、脑膜瘤

    E、蛛网膜囊肿


    参考答案:A

  • 第2题:

    患者,女性,10岁。头痛1年,加重伴呕吐10天。查体:双侧视神经乳头水肿,性早熟,双眼不能上视。病变部位是( )。

    A.蝶鞍区
    B.松果体区
    C.小脑
    D.大脑半球

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    共用题干
    患者,女性,15岁。1个月前曾患扁桃体炎,因自觉心悸、气促、疲乏,伴发热3日入院,入院当天体温最高时达39.6℃,最低时为37.8℃。

    患者测量体温的间隔时间合适的是
    A:10小时
    B:8小时
    C:6小时
    D:4小时
    E:1小时

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    患者,女性,65岁,因右上腹疼痛10年,疼痛加剧伴发热5d而入院。既往曾因胆囊炎多次住院保守治疗。现诊断为急性胆囊炎。

    患者胆绞痛发作时要禁用
    A.33%硫酸镁
    B.硝酸甘油
    C.吗啡
    D.阿托品
    E.哌替啶

    答案:C
    解析:
    1.在右肋缘下触诊时,使患者深吸气至胆囊被触及时,患者因感腹痛而停止吸气动作,称为墨菲征阳性,见于急性胆囊炎。
    2.禁用止痛药,以避免掩盖病情,延误治疗。
    3.出现腹部症状、体征提示病情加重,应立即行手术治疗。

  • 第5题:

    女性,52岁,因发热、皮肤紫癜伴头痛、呕吐1周来诊,化验Hb80g/L,WBC3.2×10/L,PLT35×10/L,骨髓检查确诊为急性淋巴细胞白血病

    该患者头痛、呕吐最可能是由于
    A.颅内出血
    B.中枢神经系统白血病
    C.脑血栓形成
    D.发热所致
    E.脑供血不足

    答案:B
    解析:
    1.ALL易伴发中枢神经系统白血病。
    2.腰椎穿刺脑脊液病理检查可明确诊断。

  • 第6题:

    某急性白血病患者,因“乏力、食欲减退、消瘦1个月余,伴发热1周”收入院。行化疗后出现恶心,但无呕吐。血常规检查:白细胞2×10/L,血小板150×10/L。该患者的护理问题不包括

    A.潜在的感染
    B.营养失调:低于机体需要量
    C.活动无耐力
    D.舒适的改变:发热、恶心
    E.潜在的颅内出血

    答案:E
    解析:
    患者白细胞减少,存在感染的可能;食欲减退,消瘦1月余,会出现营养失调和活动无耐力;发热1周,化疗后出现恶心,是舒适的改变;患者未出现颅内出血的征兆。

  • 第7题:

    男,23岁,8月16日入院。1周前由安徽来湘,次日出现寒战、发热、头痛,体温时高时低,无一定规律性,出汗多,近2天来发作过一次高热,伴头痛,伴头痛,持续4小时,热退后精神如常,食欲正常,体温39℃,血象:WBC6.8×10/L,N0.64,L0.36,RBC3.2×10/L,Hb10g/L,最可能的诊断为( )

    • A、伤寒
    • B、乙脑
    • C、败血症
    • D、疟疾(间日疟)
    • E、急性血吸虫病

    正确答案:D

  • 第8题:

    患者男性,41岁。因右上腹阵痛伴高热10余天入院。患者自述既往有胆结石病史,查体:患者急性面容、黄疸,肝区压痛、肝大伴触痛。实验室检查:白细胞计数20.3×10/L,中性粒细胞0.98,B超示右肝内占位。患者突然出现腹痛、腹部压痛和反跳痛,伴有恶心、呕吐、腹胀、发热、速脉、气急,其可能发生的是()

    • A、急性胆囊炎
    • B、急性胆管炎
    • C、急性胰腺炎
    • D、急性胸膜炎
    • E、急性腹膜炎

    正确答案:E

  • 第9题:

    女性,68岁,因头痛1个月入院,术前诊断为颅内占位性病变伴颅内压升高。患者曾有高血压史10年,入院后测血压为180/100mmHg,心电图显示左室肥厚,麻醉诱导不宜选用()。

    • A、氯胺酮
    • B、硫喷妥钠
    • C、丙泊酚
    • D、咪哒唑仑
    • E、芬太尼

    正确答案:A

  • 第10题:

    单选题
    患者,女性,26岁,因头痛、发热10余天,近5天伴呕吐入院,10余天前有面部皮肤疖肿史。入院查体:T38.6℃,意识清晰,言语不利,眼底检查见视盘水肿,右侧肢体无力。实验室检查:白细胞总数14.2×109/L,中性粒细胞85%。CT示左侧颞叶有环形低密度灶,增强后周围可见轻度强化。下列哪项神经系统体格检查对诊断颅内压升高最有价值()。
    A

    视盘水肿

    B

    Lasequee征阳性

    C

    Kernig征阳性

    D

    颈部有抵抗感

    E

    右侧肢体Babinski征阳性


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男性,因“发热10余天,发现白细胞减少1周”入院,入院后查胸部CT示两肺感染性病变,考虑真菌感染伴空洞形成、真菌球形成可能,痰培养两次示曲霉菌感染,下列不宜选用的药物是()
    A

    氟康唑

    B

    伊曲康唑

    C

    伏立康唑

    D

    两性霉素B

    E

    卡泊芬净


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者男性,41岁。因右上腹阵痛伴高热10余天入院。患者自述既往有胆结石病史,查体:患者急性面容、黄疸,肝区压痛、肝大伴触痛。实验室检查:白细胞计数20.3×10/L,中性粒细胞0.98,B超示右肝内占位。患者突然出现腹痛、腹部压痛和反跳痛,伴有恶心、呕吐、腹胀、发热、速脉、气急,其可能发生的是()
    A

    急性胆囊炎

    B

    急性胆管炎

    C

    急性胰腺炎

    D

    急性胸膜炎

    E

    急性腹膜炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,女性,14岁,因发热、头痛、呕吐2天,于3月10日入院,初步诊断为流行性脑脊髓膜炎。该患者的皮疹为

    A.斑疹

    B.丘疹

    C.斑丘疹

    D.玫瑰疹

    E.淤点和淤斑


    正确答案:E
    引起流行性脑脊髓膜炎的脑膜炎双球菌侵袭皮肤血管内皮细胞,并释放内毒素,作用于小血管和毛细血管,引起局部出血、坏死等,临床可出现皮肤黏膜淤点和淤斑。

  • 第14题:

    患儿男,6岁,因发热4周,头痛伴呕吐3天,惊厥1次入院。患儿近一个月时有低热、咳嗽、盗汗。

    入院次日,患者突然心率增快,呼吸节律不整,双瞳孔不等大。错误的处理是

    A、甘露醇静滴
    B、腰椎穿刺减压
    C、利尿剂静注
    D、糖皮质激素静注
    E、侧脑室引流

    答案:B
    解析:
    患儿心率增快,呼吸节律不整,双瞳孔不等大,考虑颅内压增高,导致脑疝。腰椎穿刺减压可能加重脑疝,导致死亡。

  • 第15题:

    患者,女性,65岁,因右上腹疼痛10年,疼痛加剧伴发热5天而入院,既往曾因胆囊炎,多次住院保守治疗。现诊断为急性胆囊炎。

    患者胆绞痛发作时要禁用
    A.33%硫酸镁
    B.硝酸甘油
    C.吗啡
    D.阿托品
    E.哌替啶

    答案:C
    解析:
    以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处然后嘱患者缓慢深呼吸,在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力压的拇指,即可引起疼痛,如因剧烈疼痛而致吸气终止称Murphy征阳性。

  • 第16题:

    女性,52岁,因发热、皮肤紫癜伴头痛、呕吐1周来诊,化验Hb80g/L,WBC3.2×10/L,PLT35×10/L,骨髓检查确诊为急性淋巴细胞白血病

    最好的治疗方法是
    A.止血疗法
    B.镇静疗法
    C.溶栓治疗
    D.鞘内注射药物
    E.退热治疗

    答案:D
    解析:
    1.ALL易伴发中枢神经系统白血病。
    2.腰椎穿刺脑脊液病理检查可明确诊断。

  • 第17题:

    患者,女性。因发热、胸痛、咳痰2日入院。体检:体温40℃,右下肺闻及湿啰音。血白细胞计数12.0×10/L。入院诊断:发热待查:肺炎?该患者的护理问题是

    A.发热待查
    B.肺炎
    C.体温过高
    D.肺部啰音
    E.白细胞计数增高

    答案:C
    解析:

  • 第18题:

    患者,女,65岁,因"反复咳嗽、咳痰10年,气喘2年,再发加重伴发热2天"入院,多次因上述症状住院治疗,诊断为AECOPD,痰培养示铜绿假单胞菌,可以选用()


      正确答案:E

    • 第19题:

      患者,女性,26岁,因头痛、发热10余天,近5天伴呕吐入院,10余天前有面部皮肤疖肿史。入院查体:T38.6℃,意识清晰,言语不利,眼底检查见视盘水肿,右侧肢体无力。实验室检查:白细胞总数14.2×109/L,中性粒细胞85%。CT示左侧颞叶有环形低密度灶,增强后周围可见轻度强化。下列哪项神经系统体格检查对诊断颅内压升高最有价值()。

      • A、视盘水肿
      • B、Lasequee征阳性
      • C、Kernig征阳性
      • D、颈部有抵抗感
      • E、右侧肢体Babinski征阳性

      正确答案:A

    • 第20题:

      患者,女性,14岁,因发热、头痛、呕吐2天,于3月10日入院,初步诊断为流行性脑脊髓膜炎。该患者的皮疹为()

      • A、斑疹
      • B、丘疹
      • C、斑丘疹
      • D、玫瑰疹
      • E、淤点和淤斑

      正确答案:E

    • 第21题:

      单选题
      患者,女性,14岁,因发热、头痛、呕吐2天,于3月10日入院,初步诊断为流行性脑脊髓膜炎。该患者的皮疹为()
      A

      斑疹

      B

      丘疹

      C

      斑丘疹

      D

      玫瑰疹

      E

      淤点和淤斑


      正确答案: D
      解析: 引起流行性脑脊髓膜炎的脑膜炎双球菌侵袭皮肤血管内皮细胞,并释放内毒素,作用于小血管和毛细血管,引起局部出血、坏死等,临床可出现皮肤黏膜淤点和淤斑。

    • 第22题:

      问答题
      女性,25岁,从海南岛探亲回京1周后,因持续高热3天,伴畏寒、头痛、大汗入院,入院前出现呕吐及抽搐。查体示:神志不清,血压正常,无皮疹,颈有抵抗感,心、肺无异常发现,肝、脾均可触及。血象示:白细胞12×10/L,中性粒细胞0.75。脑脊液外观澄清,压力稍高,余均正常。为确诊,该患者最迫切需要做的检查是什么?

      正确答案: 血涂片查疟原虫。
      解析: 暂无解析

    • 第23题:

      单选题
      患者,女性,26岁,因头痛、发热10余天,近5天伴呕吐入院,10余天前有面部皮肤疖肿史。入院查体:T38.6℃,意识清晰,言语不利,眼底检查见视盘水肿,右侧肢体无力。实验室检查:白细胞总数14.2×109/L,中性粒细胞85%。CT示左侧颞叶有环形低密度灶,增强后周围可见轻度强化。该患者首先考虑诊断为()。
      A

      化脓性脑膜炎

      B

      脑内肿瘤

      C

      脑梗死

      D

      脑棘球蚴病

      E

      脑脓肿


      正确答案: B
      解析: 暂无解析