女性，78岁，平地跌倒后右髋痛，摄片提示：右股骨颈骨折嵌插型。以下哪一个体征与诊断相符（）A、右下肢无短缩畸形B、右下肢无外旋畸形及缩短C、右下肢直腿抬高能抬离床面D、右下肢纵向叩击痛（一）E、右股骨大粗隆叩击痛（一）
题目
女性，78岁，平地跌倒后右髋痛，摄片提示：右股骨颈骨折嵌插型。以下哪一个体征与诊断相符（）
- A、右下肢无短缩畸形
- B、右下肢无外旋畸形及缩短
- C、右下肢直腿抬高能抬离床面
- D、右下肢纵向叩击痛（一）
- E、右股骨大粗隆叩击痛（一）
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第1题：
题干：女性，70岁。下楼时不慎摔伤右髋部，查体：右下肢短缩，外旋50o畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛 最可能的诊断是
A.右髋后脱位
B.右髋前脱位
C.右股骨颈骨折
D.右粗隆间骨折
E.右髋软组织损伤
正确答案：C
典型外伤史；伤侧髋部疼痛，一般不能站立行走，活动髋关节诱发剧痛，局部存在明显压痛及伤肢捶跟痛；患肢多呈缩短、外旋、内收畸形，大转子上移。 -
第2题：
某老人跌倒后右髋部痛，步行至附近医院就诊，经摄X线片见有外展嵌插型股骨颈骨折。此时正确的治疗措施是A.持续皮牵引固定6～8周
B.皮牵引6～8周后手术，三根空心钉内固定
C.立即手术及三根空心钉内固定
D.小夹板固定
E.完全不必处理，听其自然答案：A解析：股骨颈骨折非手术治疗主要适用于无明显移位、外展型或嵌入型等稳定性骨折。本例为嵌入型股骨颈骨折，无明显移位，Pauwels角＜30°为稳定性骨折，故首选非手术治疗，即采用穿防旋鞋+下肢持续皮牵引+卧床6～8周，答案选A。 -
第3题：
男，44岁，因外伤右髋痛12小时。查体：生命体征平稳，右下肢短缩，髋关节屈曲，内收，内旋畸形。进行选择： 此患者应诊断为（ ）
- A、右髋前脱位
- B、右髋后脱位
- C、右髋中心脱位
- D、右股骨颈骨折
- E、右髋臼骨折
正确答案:B -
第4题：
女性，78岁，平地跌倒后右髋痛，摄片提示：右股骨颈骨折嵌插型。以下哪一个体征与诊断相符（）。
- A、右下肢无短缩畸形
- B、右下肢无外旋畸形及缩短
- C、右下肢直腿抬高能抬离床面
- D、右下肢纵向叩击痛（-）
- E、右股骨大粗隆叩击痛（-）
正确答案:C -
第5题：
女性，78岁，平地跌倒后右髋痛，摄片提示：右股骨颈骨折嵌插型。以下哪一个体征与诊断相符（）
- A、右下肢无短缩畸形
- B、右下肢无外旋畸形及缩短
- C、右下肢直腿抬高能抬离床面
- D、右下肢纵向叩击痛（一）
- E、右股骨大粗隆叩击痛（一）
正确答案:C -
第6题：
患者，女，78岁，平地跌倒后右髋痛，摄片示：右股骨颈骨折嵌插型，以下哪个体征与诊断相符（）。
- A、右下肢无短缩畸形
- B、右下肢无外旋畸形及缩短
- C、右下肢直腿抬高能抬离床面
- D、右下肢纵向叩击痛（-）
- E、右股骨大转子叩击痛（-）
正确答案:C -
第7题：
单选题女性，78岁，平地跌倒后右髋痛，摄片提示：右股骨颈骨折嵌插型。以下哪一个体征与诊断相符（）A右下肢无短缩畸形
B右下肢无外旋畸形及缩短
C右下肢直腿抬高能抬离床面
D右下肢纵向叩击痛（一）
E右股骨大粗隆叩击痛（一）
正确答案： C解析： 股骨颈嵌插骨折后患肢仍会有轻度短缩，外旋畸形，一般也都有纵向叩击痛及大粗隆叩击痛。如嵌插较紧的话，患肢直腿抬高能抬离床面，甚至能跛着行走。 -
第8题：
单选题女性，65岁，骑自行车时不慎跌倒，右髋触地。检查时右下肢呈60°外旋畸形，并有短缩，轴向叩击时右髋部痛，右大转子明显突出。最可能的诊断（）。A股骨大转子骨折
B股骨粗隆间骨折
C股骨颈囊内骨折
D股骨颈囊外骨折
E髋关节后脱位
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第9题：
某老年人跌倒后，右髋疼痛，步行到医院，X线片示外展型嵌插型股骨颈骨折，正确的治疗方法是A．持续皮牵引固定6～8周
B．皮牵引6～8周后，三刃钉内固定
C．立即手术行三刃钉内固定
D．髋人字石膏固定
E．夹板固定答案：A解析：老年，稳定性骨折，可先牵引观察。若治疗无效，再考虑手术。股骨颈骨折治疗：非手术疗法①无明显移位的外展“嵌插”型骨折，可用持续皮牵引6～8周。3个月后考虑扶拐杖下地行走。骨折愈合后，一般在6月后，可脱离拐仗行走·非手术疗法，不进一步加重血供的破坏，故股骨头的坏死宜低。②内收骨折或有移位的股骨颈骨折，先作皮牵引或胫骨结节处骨牵引，定患肢于外展内旋位。7～10日内进行内固定术。③65岁以上病人的股骨头下骨折，发生股骨头缺血性坏死的机会较多，骨折不愈合，如全身情况许可，可作人工股骨头置换术或全髓置换术。④对年龄过大、体力较差，不宜作手术内固定或人工股骨头置换术者，可作皮牵引，保持下肢于中立位，病人半卧位，3月后，骨折虽未愈合，但仍能扶拐仗下地活动。⑤儿童和青壮年的股骨颈骨折，往往需要很大的暴力才会造成骨折，以低位经颈骨折为主。由于儿童股骨头血液供应与成人不同，因而很容易发生缺皿性坏死，故应采用内固定治疗。⑥陈旧性股骨颈骨折不愈合，可作人工股骨头置换术或内固定术。 -
第10题：
女性，65岁，骑自行车时不慎跌倒，右髋触地。检查时右下肢呈60°外旋畸形，并有短缩，轴向叩击时右髋部痛，右大转子明显突出。最可能的诊断（）。
- A、股骨大转子骨折
- B、股骨粗隆间骨折
- C、股骨颈囊内骨折
- D、股骨颈囊外骨折
- E、髋关节后脱位
正确答案:C -
第11题：
某老年人跌倒后，右髋疼痛，步行到医院，X线片示外展型嵌插型股骨颈骨折，正确的治疗方法是（ ）
- A、夹板固定
- B、髋人字石膏固定
- C、立即手术三刃钉内固定
- D、持续皮牵引固定6～8周
- E、皮牵引6～8周后，三刃钉内固定
正确答案:D -
第12题：
女性，70岁。下楼时不慎摔伤右髋部，查体：右下肢短缩，外旋50o畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛。最可能的诊断应是：（）
- A、右髋后脱位
- B、右髋前脱位
- C、右股骨颈骨折
- D、右粗隆间骨折
- E、右髋软组织损伤
正确答案:C -
第13题：
22岁男患，运动中摔倒，诉左髋痛，检查左髋部叩痛，患肢无外旋畸形，X线片示左股骨颈中段骨折，患侧股骨颈略短，Pauwels角60°，侧位片远折端无移位。本例为下列哪种类型（）
- A、左股骨颈，经颈内收型骨折
- B、左股骨颈，经颈外展型骨折
- C、左股骨颈，无移位完全型骨折
- D、左股骨颈经颈内收、嵌插型骨折
- E、左股骨颈中段不完全内收型骨折
正确答案:D -
第14题：
单选题某老人跌倒后右髋部痛，步行至附近医院就诊，经摄X线片见有外展嵌插型股骨颈骨折。此时正确的治疗措施是（）A持续皮牵引固定6～8周
B皮牵引6～8周后手术，三根空心钉内固定
C立即手术及三根空心钉内固定
D小夹板固定
E完全不必处理，听其自然
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第15题：
单选题某老人跌倒后，右髋疼痛，步行到医院，X线片示外展型嵌插型股骨颈骨折，正确的治疗方法是（ ）。A持续皮牵引固定6～8周
B髋人字石膏固定
C立即手术行三刃钉内固定
D皮牵引6～8周后，三刃钉内固定
E夹板固定
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第16题：
单选题患者，女，78岁，平地跌倒后右髋痛，摄片示：右股骨颈骨折嵌插型，以下哪个体征与诊断相符（）。A右下肢无短缩畸形
B右下肢无外旋畸形及缩短
C右下肢直腿抬高能抬离床面
D右下肢纵向叩击痛（-）
E右股骨大转子叩击痛（-）
正确答案： B解析： 嵌插型右股骨颈骨折病人有跌倒史，病人有时仍能行走，疼痛较轻，但必有一定的外旋畸形和短缩畸形，右下肢纵向叩击疼及右股骨大转子叩击痛阳性，该型骨折为稳定型骨折，右下肢直腿抬高一般可以抬离床面。