[复合型非选择题]男患，32岁，突然出现剧烈头痛、呕吐8小时。既往健康。查体：体温369℃、血压125/75mmHg、神清，右侧瞳孔直径3.5mm，光反射（-）上睑下垂，眼球向上、下及内侧运动不能。颈强直（+），双Kernig征（+）如果腰椎穿刺，脑脊液的成分改变（）A、以大量白细胞增多为主B、以大量蛋白质增多为主C、正常D、以葡萄糖减少为主E、以大量红细胞增多为主

题目

[复合型非选择题]男患，32岁，突然出现剧烈头痛、呕吐8小时。既往健康。查体：体温369℃、血压125/75mmHg、神清，右侧瞳孔直径3.5mm，光反射（-）上睑下垂，眼球向上、下及内侧运动不能。颈强直（+），双Kernig征（+）如果腰椎穿刺，脑脊液的成分改变（）

  • A、以大量白细胞增多为主
  • B、以大量蛋白质增多为主
  • C、正常
  • D、以葡萄糖减少为主
  • E、以大量红细胞增多为主
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1.[复合型非选择题]男，25岁，突然剧烈头痛、呕吐3h入院。有偏头痛史8年。体检：神志清楚，颈抵抗，凯尔尼格（Kernig）征阳性。四肢肌力正常。此患者诊断首先考虑（）A、脑出血B、蛛网膜下隙出血C、偏头痛D、结核性脑膜炎E、三叉神经痛

2.[复合型非选择题]女，38岁，突然剧烈头痛3h，伴多次呕吐。体检：T37.4℃，BP18.6/11.3kPa（140/85mmHg），颈部抵抗感明显，Kernig征（+），其他神经系统体征阴性。诊断应首先考虑（）A、脑出血B、脑炎C、偏头痛发作D、脑栓死E、蛛网膜下隙出血

3.[复合型非选择题]某患者，男，50岁，有高血压病5年，劳累后突然出现胸骨后压榨性剧烈疼痛，持续20多分钟，伴大汗，面色苍白。为明确诊断，应立即做何检查（）A、胸片B、心电图C、血常规D、B超E、心脏彩超

4.[复合型非选择题]男患，32岁，突然出现剧烈头痛、呕吐8小时。既往健康。查体：体温369℃、血压125/75mmHg、神清，右侧瞳孔直径3.5mm，光反射（-）上睑下垂，眼球向上、下及内侧运动不能。颈强直（+），双Kernig征（+）若明确诊断，目前预防再复发的最有效的治疗手段为（）A、放射治疗B、保守治疗C、放脑脊液治疗D、血管内介入治疗E、手术治疗

参考答案和解析
正确答案:E
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  • 第1题：

    [复合型非选择题]男性，42岁，洗澡时突感剧烈头痛，伴喷射性呕吐，查体：神清，四肢肌力正常，颈强直，克氏征（+）。最先考虑诊断（）

    • A、脑出血
    • B、脑栓塞
    • C、血管性头痛
    • D、SAH
    • E、脑梗塞

    正确答案:D

  • 第2题：

    [复合型非选择题]男，25岁，突然剧烈头痛、呕吐3h入院。有偏头痛史8年。体检：神志清楚，颈抵抗，凯尔尼格（Kernig）征阳性。四肢肌力正常。该病最可能的病因是（）

    • A、动脉瘤
    • B、高血压动脉硬化
    • C、脑动静脉畸形
    • D、血液病
    • E、动脉炎

    正确答案:C

  • 第3题：

    单选题
    [复合型非选择题]男性，42岁，洗澡时突感剧烈头痛，伴喷射性呕吐，查体：神清，四肢肌力正常，颈强直，克氏征（+）。最先考虑诊断（）
    A

    脑出血

    B

    脑栓塞

    C

    血管性头痛

    D

    SAH

    E

    脑梗塞


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    单选题
    [复合型非选择题]男患，32岁，突然出现剧烈头痛、呕吐8小时。既往健康。查体：体温36.9℃，血压125／75mmHg，神清，右侧瞳孔直径3.5mm，光反射（-），上睑下垂，眼球向上、下及内侧运动不能。颈强直（+），双Kernig征（+）。如果腰椎穿刺，脑脊液的成分改变为（）
    A

    以大量白细胞增多为主

    B

    以大量蛋白质增多为主

    C

    正常

    D

    以葡萄糖减少为主

    E

    以大量红细胞增多为主


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    患者，男，中年。因在剧烈运动时，突然出现剧烈头痛，呕吐，口舌斜，诊断应首先考虑（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： D
    解析：
    脑出血多在活动或情绪激动时发病， 急性期常见的主要表现有头痛、头晕、呕吐、意识障碍、肢体瘫痪、失语、大小便失禁等。

  • 第6题：

    [复合型非选择题]男，25岁，突然剧烈头痛、呕吐3h入院。有偏头痛史8年。体检：神志清楚，颈抵抗，凯尔尼格（Kernig）征阳性。四肢肌力正常。不正确的治疗是（）

    • A、卧床休息
    • B、静滴20%甘露醇
    • C、应用止血药
    • D、抗血栓治疗
    • E、尼莫地平

    正确答案:D

  • 第7题：

    [复合型非选择题]男患，59岁，2天前晚上看电视时突感右侧肢体麻木、无力，2小时前全身抽搐1次，继之头痛、呕吐，急诊送来医院假设此患者住院治疗1周后突然出现全身抽搐发作1次，血压165/100mmHg，意识不清，右侧瞳孔散大，光反射（-）。可能出现的情况（）

    • A、出血性梗死
    • B、脑出血再出血
    • C、蛛网膜下腔出血再出血
    • D、小脑幕切迹疝
    • E、癫痫持续状态

    正确答案:D

  • 第8题：

    单选题
    [复合型非选择题]男，25岁，突然剧烈头痛、呕吐3h入院。有偏头痛史8年。体检：神志清楚，颈抵抗，凯尔尼格（Kernig）征阳性。四肢肌力正常。此患者诊断首先考虑（）
    A

    脑出血

    B

    蛛网膜下隙出血

    C

    偏头痛

    D

    结核性脑膜炎

    E

    三叉神经痛


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    [复合型非选择题]男性，60岁，突然头痛，眩晕，呕吐，行走不稳2小时，查体一侧肢体共济失调，眼球震颤。首先应做的检查（）
    A

    腰穿

    B

    TCD

    C

    ECG

    D

    头CT

    E

    X线片


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    [复合型非选择题]女，38岁，突然剧烈头痛3h，伴多次呕吐。体检：T37.4℃，BP18.6/11.3kPa（140/85mmHg），颈部抵抗感明显，Kernig征（+），其他神经系统体征阴性。诊断应首先考虑（）
    A

    脑出血

    B

    脑炎

    C

    偏头痛发作

    D

    脑栓死

    E

    蛛网膜下隙出血


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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