女患,24岁,病史:2周前出现双下肢无力,次日双上肢亦感沉重,伴双眼睑闭合不全,1周后不能行走,双上肢不能抬举,今上午声音嘶哑,胸闷、气促,无排尿障碍。查体:神清,构音障碍,呼吸困难,双侧周围性面瘫,双上肢肌力3级,双下肢肌力1级,四肢肌张力减低,各腱反射(-),双侧Babinski征(-)。治疗上最重要的是()A、大剂量激素的使用B、大剂量维生素治疗C、抗生素使用D、补钾E、血浆置换

题目

女患,24岁,病史:2周前出现双下肢无力,次日双上肢亦感沉重,伴双眼睑闭合不全,1周后不能行走,双上肢不能抬举,今上午声音嘶哑,胸闷、气促,无排尿障碍。查体:神清,构音障碍,呼吸困难,双侧周围性面瘫,双上肢肌力3级,双下肢肌力1级,四肢肌张力减低,各腱反射(-),双侧Babinski征(-)。治疗上最重要的是()

  • A、大剂量激素的使用
  • B、大剂量维生素治疗
  • C、抗生素使用
  • D、补钾
  • E、血浆置换

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  • 第1题:

    29岁,女,二周前出现双下肢无力,次日双上肢亦感沉重,并双眼睑闭合不全,一周后不能行走,双上肢不能抬举,今上午声音嘶哑,胸闷,气促,无排尿障碍最可能的诊断是A、重症肌无力

    B、急性脊髓炎

    C、格林-巴利综合征

    D、桥脑肿瘤

    E、周期性麻痹

    最重要的辅助检查A、肌电图

    B、头颅CT

    C、脑脊液检查

    D、血生化检查

    E、头颅正侧位片

    治疗上最重要的是A、大剂量激素的使用

    B、大剂量维生素治疗

    C、抗生素使用

    D、补钾

    E、维持呼吸功能


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:C


    问题 3 答案:E

  • 第2题:

    29岁,女,二周前出现双下肢无力,次日双上肢亦感沉重,并双眼睑闭合不全,一周后不能行走,双上肢不能抬举,今上午声音嘶哑,胸闷,气促,无排尿障碍最可能的诊断是()

    • A、重症肌无力
    • B、急性脊髓炎
    • C、格林-巴利综合征
    • D、桥脑肿瘤
    • E、周期性麻痹

    正确答案:C

  • 第3题:

    男,38岁。10天前患感冒;3天前出现双下肢无力,尿潴留;2天前又出现双上肢无力。体格检查:双上肢肌力3级,双下肢肌力1级,肌张力低,腱反射消失,病理征阴性,颈平面以下痛觉减退。住院当天又出现吞咽困难,呼吸困难,构音不清。诊断应考虑()

    • A、急性脊髓炎
    • B、重症肌无力
    • C、周期性瘫痪
    • D、格林-巴利综合征
    • E、急性脊髓灰质炎

    正确答案:A

  • 第4题:

    女患,31岁,2天前自觉上胸部酸痛,1天前出现双下肢发麻、无力伴尿潴留,病前1周有上呼吸道感染史。查体:脑神经未见异常,双下肢肌力0级,腱反射(-),双侧T10水平以下痛觉减退,双侧Babinski征(-)。首先应作的检查是()

    • A、腰穿
    • B、脊髓造影
    • C、肌电图神经传导速度
    • D、磁共振
    • E、心电图

    正确答案:D

  • 第5题:

    女患,24岁,病史:2周前出现双下肢无力,次日双上肢亦感沉重,伴双眼睑闭合不全,1周后不能行走,双上肢不能抬举,今上午声音嘶哑,胸闷、气促,无排尿障碍。查体:神清,构音障碍,呼吸困难,双侧周围性面瘫,双上肢肌力3级,双下肢肌力1级,四肢肌张力减低,各腱反射(-),双侧Babinski征(-)。治疗上最重要的是()

    • A、大剂量激素的使用
    • B、大剂量维生素治疗
    • C、抗生素使用
    • D、补钾
    • E、血浆置换

    正确答案:E

  • 第6题:

    单选题
    29岁,女,二周前出现双下肢无力,次日双上肢亦感沉重,并双眼睑闭合不全,一周后不能行走,双上肢不能抬举,今上午声音嘶哑,胸闷,气促,无排尿障碍最可能的诊断是()
    A

    重症肌无力

    B

    急性脊髓炎

    C

    格林-巴利综合征

    D

    桥脑肿瘤

    E

    周期性麻痹


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    男性,52岁,职员。双下肢无力6年。患者6年前无明显诱因出现双下肢乏力,呈进行性加重,伴行走不稳,如"脚下踩棉花感"。时感颈项板滞,双上肢沉重、无力。查体:颈椎生理弧度变直,颈5-7棘突旁压痛,双下肢肌张力增高,膝、踝反射(+++),Hoffmann征(+),踝阵挛(+)。MRI:颈椎退行性变,颈4-7椎间盘膨出。该患者的初步诊断()
    A

    颈性颈椎病

    B

    神经根型颈椎病

    C

    脊髓型颈椎病

    D

    椎动脉型颈椎病

    E

    交感神经型颈椎病


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    29岁,女,二周前出现双下肢无力,次日双上肢亦感沉重,并双眼睑闭合不全,一周后不能行走,双上肢不能抬举,今上午声音嘶哑,胸闷,气促,无排尿障碍治疗上最重要的是()
    A

    大剂量激素的使用

    B

    大剂量维生素治疗

    C

    抗生素使用

    D

    补钾

    E

    维持呼吸功能


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,男,60岁,双下肢无力7年。患者7年前无明显诱因出现双下肢疲乏,呈进行性加重,伴步态不稳,如"脚下踩棉花感"。时作颈项板滞,双上肢沉重、无力。查体:颈椎生理弧度变直,C棘旁压痛,双下肢肌张力增高,膝、踝反射亢进,Hoffmann(+),踝阵挛(+)。X光片示:颈椎退行性变。该患者的初步诊断是()
    A

    颈型颈椎病

    B

    脊髓型颈椎病

    C

    神经根型颈椎病

    D

    椎动脉型颈椎病

    E

    交感神经型颈椎病

    F

    混合型颈椎病


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男性,60岁,双下肢无力7年。患者7年前无明显诱因出现双下肢疲乏,呈进行性加重,伴步态不稳,如"脚下踩棉花感"。时作颈项板滞,双上肢沉重、无力。查体:颈椎生理弧度变直,04~6棘旁压痛,双下肢肌张力增高,膝、踝反射亢进,Hoffmann(+),踝阵挛(+)。X光片示:颈椎退行性变。如对该患者行牵引治疗,牵引的角度是()
    A

    头前屈15°~25°

    B

    头前屈5°~10°

    C

    颈部中立位(0°)

    D

    头后伸0°~15°

    E

    头后伸15°~25°

    F

    头后伸25°~35°


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    29岁,女,二周前出现双下肢无力,次日双上肢亦感沉重,并双眼睑闭合不全,一周后不能行走,双上肢不能抬举,今上午声音嘶哑,胸闷,气促,无排尿障碍治疗上最重要的是()

    • A、大剂量激素的使用
    • B、大剂量维生素治疗
    • C、抗生素使用
    • D、补钾
    • E、维持呼吸功能

    正确答案:E

  • 第12题:

    29岁,女,二周前出现双下肢无力,次日双上肢亦感沉重,并双眼睑闭合不全,一周后不能行走,双上肢不能抬举,今上午声音嘶哑,胸闷,气促,无排尿障碍最重要的辅助检查()

    • A、肌电图
    • B、头颅CT
    • C、脑脊液检查
    • D、血生化检查
    • E、头颅正侧位片

    正确答案:C

  • 第13题:

    女,36岁,急起双下肢无力4天,双上肢无力2天,伴吞咽困难1天。病前1周有感冒病史。检查:双上肢肌力3级,双下肢肌力2级,肌张力低,腱反射消失,未引出病理征,颈4平面以下感觉消失,尿潴留。目前该患者应特别注意()

    • A、血压下降
    • B、呼吸困难
    • C、神志障碍
    • D、脉搏加快
    • E、瞳孔改变

    正确答案:B

  • 第14题:

    [复合型非选择题]女患,24岁,病史:2周前出现双下肢无力,次日双上肢亦感沉重,伴双眼睑闭合不全、1周后不能行走,双上肢不能抬举,今上午声音嘶哑,胸闷、气促,无排尿障碍。查体:神清,构音障碍,呼吸困难,双侧周围性面瘫,双上肢肌力3级,双下肢肌力1级,四肢肌张力减低,各腱反射(-),双侧Babinski征(-)。治疗上最重要的是()

    • A、大剂量激素的使用
    • B、大剂量维生素治疗
    • C、抗生素使用
    • D、补钾
    • E、血浆置换

    正确答案:E

  • 第15题:

    单选题
    29岁,女,二周前出现双下肢无力,次日双上肢亦感沉重,并双眼睑闭合不全,一周后不能行走,双上肢不能抬举,今上午声音嘶哑,胸闷,气促,无排尿障碍最重要的辅助检查()
    A

    肌电图

    B

    头颅CT

    C

    脑脊液检查

    D

    血生化检查

    E

    头颅正侧位片


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    患者女,36岁。突然出现双下肢无力4天,双上肢无力2天,伴吞咽困难1天,病前1周有感冒病史。检查:双上肢肌力3级,双下肢肌力2级,肌张力低,腱反射消失,未引出病理征,C4平面以下感觉消失,尿潴留。目前该患者应首先特别注意().
    A

    神志障碍

    B

    血压下降

    C

    呼吸困难

    D

    瞳孔改变

    E

    脉搏加快


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    [复合型非选择题]女患,24岁,病史:2周前出现双下肢无力,次日双上肢亦感沉重,伴双眼睑闭合不全、1周后不能行走,双上肢不能抬举,今上午声音嘶哑,胸闷、气促,无排尿障碍。查体:神清,构音障碍,呼吸困难,双侧周围性面瘫,双上肢肌力3级,双下肢肌力1级,四肢肌张力减低,各腱反射(-),双侧Babinski征(-)。治疗上最重要的是()
    A

    大剂量激素的使用

    B

    大剂量维生素治疗

    C

    抗生素使用

    D

    补钾

    E

    血浆置换


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    男性,52岁,职员。双下肢无力6年。患者6年前无明显诱因出现双下肢乏力,呈进行性加重,伴行走不稳,如"脚下踩棉花感"。时感颈项板滞,双上肢沉重、无力。查体:颈椎生理弧度变直,颈棘突旁压痛,双下肢肌张力增高,膝、踝反射(+++),Hoffman征(+),踝阵挛(+)。MRI:颈椎退行性变,颈椎间盘膨出。该患者的初步诊断()
    A

    颈性颈椎病

    B

    神经根型颈椎病

    C

    脊髓型颈椎病

    D

    椎动脉型颈椎病

    E

    交感神经型颈椎病


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    女,25岁,2周前曾感冒发热,7天前出现双下肢无力,查体:颅神经正常,双上肢正常,双下肢肌力3级,双膝腱反射、跟腱反射活跃,双巴氏征(+),其病变部位最可能是(  )。
    A

    大脑皮质

    B

    锥体束

    C

    胸髓

    D

    颈髓

    E

    腰髓


    正确答案: E
    解析: 暂无解析