男性患者,32岁。因脓毒败血症并发休克和急性呼吸窘迫综合征(ARDS)行机械通气治疗,FiO260%,其PaO2仍低于8kPa(60mmHg),拟加用呼气末正压(PEEP),压力选择应该()A、逐步增加压力,以不超过+1.47kPa(+15cmH2O),而PaO2达到8kPa为宜B、逐步增加压力,以不超过+1.96kPa(+20cmH2O),而PaO2达到8kPa为宜C、逐步增加压力,以不超过+0.98kPa(+10cmH2O),而PaO2达到8kPa为宜D、使FiO2降至60%以下,PaO2提高至8kP

题目

男性患者,32岁。因脓毒败血症并发休克和急性呼吸窘迫综合征(ARDS)行机械通气治疗,FiO260%,其PaO2仍低于8kPa(60mmHg),拟加用呼气末正压(PEEP),压力选择应该()

  • A、逐步增加压力,以不超过+1.47kPa(+15cmH2O),而PaO2达到8kPa为宜
  • B、逐步增加压力,以不超过+1.96kPa(+20cmH2O),而PaO2达到8kPa为宜
  • C、逐步增加压力,以不超过+0.98kPa(+10cmH2O),而PaO2达到8kPa为宜
  • D、使FiO2降至60%以下,PaO2提高至8kPa以上,压力可以不限制
  • E、休克患者禁忌机械通气和应用PEEP

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  • 第1题:

    男性患者,32岁。因脓毒败血症并发休克和急性呼吸窘迫综合征(ARDS)行机械通

    仍低于8kPa(60mmHg),拟加用呼气末正压(PEEP),压力选择应该

    A.A

    B.B

    C.C

    D.D

    E.E


    正确答案:A
    急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的重要病理生理改变是肺泡陷闭、功能残量降低,导致肺静动脉血分流增加和顽固性低氧血症。借助机械通气在呼气相即呼气末施加压力(低于吸气气压),可以提高功能残气量,避免呼气相肺泡萎闭,能有效改善气体交换,纠正低氧血症。但压力过高会增加循环系统负担和加重肺

  • 第2题:

    下列各项,属急性胰腺炎患者局部并发症的是

    A.弥散性血管内凝血
    B.胰腺脓肿和假性囊肿
    C.急性呼吸窘迫综合征
    D.败血症
    E.消化道出血

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    出血性坏死性胰腺炎最常见的并发症是()

    • A、休克
    • B、化脓性腹膜炎
    • C、胰腺周围脓肿
    • D、急性呼吸窘迫综合征
    • E、败血症

    正确答案:A

  • 第4题:

    男性患者,32岁。因脓毒败血症并发休克和急性呼吸窘迫综合征(ARDS)行机械通气治疗,FiO260%,其PaO2仍低于8kPa(60mmHg),拟加用呼气末正压(PEEP),压力选择应该()

    • A、逐步增加压力,以不超过+1.47kPa(+15cmHO),而PaO2达到8kPa为宜
    • B、逐步增加压力,以不超过+1.96kPa(+20cmHO),而PaO2达到8kPa为宜
    • C、逐步增加压力,以不超过+0.98kPa(+10cmHO),而PaO2达到8kPa为宜
    • D、使FiO2降至60%以下,PaO2提高至8kPa以上,压力可以不限制
    • E、休克患者禁忌机械通气和应用PEEP

    正确答案:A

  • 第5题:

    严重创伤性休克后,首先应预防的是()。

    • A、感染
    • B、输血并发症
    • C、急性心力衰竭
    • D、肠麻痹
    • E、急性呼吸窘迫综合征

    正确答案:A

  • 第6题:

    多选题
    急性胰腺炎的并发症有 ( )
    A

    急性呼吸窘迫综合征

    B

    消化道出血

    C

    胰腺脓肿

    D

    假性囊肿

    E

    败血症


    正确答案: D,C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    肠梗阻患者手术治疗后应注意观察预防哪项并发症?(  )
    A

    肠瘘

    B

    急性胃扩张

    C

    休克

    D

    急性呼吸窘迫综合征

    E

    泌尿系感染


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    以下是急性胰腺炎患者局部并发症的为(  )。
    A

    败血症

    B

    胰腺脓肿和假性囊肿

    C

    急性呼吸窘迫综合征

    D

    消化道出血

    E

    弥散性血管内凝血


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者男性,33岁,因高处坠落后致肝破裂出血,创伤性休克入院。经治疗,患者生命体征平稳,但病程第3天,患者出现解柏油样便、无尿、呼吸困难和顽固性低氧血症,目前患者出现的并发症为()
    A

    应激性溃疡

    B

    急性肾衰竭

    C

    急性呼吸窘迫综合征(ARDS)

    D

    创伤后应激反应

    E

    多器官功能障碍综合征(MODS)


    正确答案: B
    解析: 严重创伤合并创伤性休克易发生多脏器功能障碍,该患者出现解柏油样便、无尿、呼吸困难和顽固性低氧血症,提示应激性溃疡、急性肾衰竭和ARDS同时存在,故考虑MODS。

  • 第10题:

    挤压综合征的严重并发症是

    A.呼吸窘迫综合征

    B.感染性休克

    C.急性心衰

    D.急性肾衰


    正确答案:D

  • 第11题:

    男性患者,32岁。因脓毒败血症并发休克和急性呼吸窘迫综合征(ARDS)行机械通气治疗,FiO60%,其PaO仍低于8kPa(60mmHg),拟加用呼气末正压(PEEP),压力选择应该

    A.逐步增加压力,以不超过+1.47kPa(+15cmHO),而PaO达到8kPa为宜
    B.逐步增加压力,以不超过+1.96kPa(+20cmHO),而PaO达到8kPa为宜
    C.逐步增加压力,以不超过+0.98kPa(+10cmHO),而PaO达到8kPa为宜
    D.使FiO降至60%以下,PaO提高至8kPa以上,压力可以不限制
    E.休克患者禁忌机械通气和应用PEEP

    答案:A
    解析:
    急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的重要病理生理改变是肺泡陷闭、功能残量降低,导致肺静动脉血分流增加和顽固性低氧血症。借助机械通气在呼气相即呼气末施加压力(低于吸气气压),可以提高功能残气量,避免呼气相肺泡萎闭,能有效改善气体交换,纠正低氧血症。但压力过高会增加循环系统负担和加重肺损伤,一般以不超过+1.47kPa(+15cmHO),而PaO达到8kPa为宜。

  • 第12题:

    引起急性呼吸窘迫综合征的原因有()

    • A、吸入有害气体
    • B、肺部感染
    • C、休克
    • D、败血症

    正确答案:A,B,C,D

  • 第13题:

    严重休克患者晚期或经抢救后经常发生呼吸衰竭,主要是因为()

    • A、并发肺部感染
    • B、肺微血栓形成
    • C、发生急性呼吸窘迫综合征
    • D、输液过多.过快
    • E、左心衰竭引起肺水肿

    正确答案:C

  • 第14题:

    居烧伤死亡原因首位的并发症是()

    • A、急性呼吸窘迫综合征
    • B、休克
    • C、脑水肿
    • D、急性肾衰
    • E、烧伤脓毒血症

    正确答案:E

  • 第15题:

    单选题
    患者,男性,56岁。因腹泻3天,呼吸费力1天入院,诊断为肠道感染,脓毒症性休克,急性呼吸窘迫综合征。查血气分析提示肺泡-动脉血氧分压差[P(A-a)O2]明显变化。关于[P(A-a)O2]说法正确的是()
    A

    是肺通气功能的评价指标

    B

    反映肺泡膜氧交换状态

    C

    C.计算公式为P(A-O2=FiO2-PaO2

    D

    和呼吸熵(R)没有相关性

    E

    其值越小,说明急性呼吸窘迫综合征越严重


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    居烧伤死亡原因首位的并发症是()
    A

    急性呼吸窘迫综合征

    B

    休克

    C

    脑水肿

    D

    急性肾衰

    E

    烧伤脓毒血症


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    多选题
    引起急性呼吸窘迫综合征的原因有()
    A

    吸入有害气体

    B

    肺部感染

    C

    休克

    D

    败血症


    正确答案: A,D
    解析: 暂无解析