患者男，68岁，既往有高血压病史8年，自行口服抗高血压药，控制良好，拟行胃癌根治术。术前血压170／100mmHg，心率84次／分，心电图示电轴左偏，心脏顺钟向转位，胸片示心脏增大，肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术，诱导后当异氟烷浓度达1．6MAC时，血压降至95／50mmHg，心率为118次／分，ECG出现多个室性期前收缩。如患者经减浅麻醉、少量扩容及升压处理后，低血压持续半小时仍难纠正，频发室性期前收缩，此时应考虑（）A、可能出现心肌梗死，立即行紧急处理B、出现心力衰竭，立即给强心药处理

题目

患者男，68岁，既往有高血压病史8年，自行口服抗高血压药，控制良好，拟行胃癌根治术。术前血压170／100mmHg，心率84次／分，心电图示电轴左偏，心脏顺钟向转位，胸片示心脏增大，肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术，诱导后当异氟烷浓度达1．6MAC时，血压降至95／50mmHg，心率为118次／分，ECG出现多个室性期前收缩。如患者经减浅麻醉、少量扩容及升压处理后，低血压持续半小时仍难纠正，频发室性期前收缩，此时应考虑（）

  • A、可能出现心肌梗死，立即行紧急处理
  • B、出现心力衰竭，立即给强心药处理
  • C、脑血管破裂，血管运动中枢麻痹
  • D、围术期输液过少，应加速输液
  • E、血管反应性差，继续观察
相似考题

1.男，72岁，既往有高血压病史20年，在全麻复合硬膜外麻醉下行胆囊手术，术后选择最佳镇痛方法是A、静脉自控镇痛(PCIA)B、肌注C、硬膜外自控镇痛(PCEA)D、口服E、神经阻滞

2.某54岁原发性高血压女性患者，服用某种抗高血压药抑制血压，由于血压控制效果好，便擅自停药，2天后病人突然出现胸疼，心动过速，焦虑紧张等症状，血压是210/140mmHg，该患者服用的抗高血压药是硝苯地平。( )

3.患者，男，69岁。既往有糖尿病病史，现因高血压、高胆固醇血症就诊。 医师处方如下：处方中“qd.”的含义是A、每日? B、每晚? C、必要时? D、每小时? E、口服?

4.患者,男,72岁,既往有高血压、心绞痛、心力衰竭、房室传导阻滞和胃溃疡病史。1个月前因出现哮喘症状就诊。医师处方:布地奈德气雾剂200μgbid吸入,沙丁胺醇气雾剂100pgpm吸入,氨氯地片片5mgqd口服,硝酸甘油片0.5mgpm舌下含服。该患者血压控制不佳,可考虑联合使用的抗高血压药是()。A.普萘洛尔B.维拉帕米C.复方利血平D.缬沙坦

参考答案和解析
正确答案:A
更多“患者男，68岁，既往有高血压病史8年，自行口服抗高血压药，控制良”相关问题

  • 第1题：

    患者既往有高血压史，目前正在服用抗高血压药， 血压低于140/ 90 mmHg， 不应诊断为高血压。


    正确答案:错误

  • 第2题：

    患者，女性，62岁，因上腹部不适、疼痛3天，发热38.2℃，以上消化道穿孔，腹膜炎入院。拟急诊行剖腹探查术。患者既往糖尿病史20年，口服降糖药控制血糖。高血压病史3年，口服降压药，血压控制满意。入院后血糖为13.3mmol／L。术前应考虑做什么准备和处理（）。

    • A、输血补充血容量
    • B、补液治疗脱水
    • C、监测电解质，纠正可能存在的低钾血症
    • D、应用术前药镇痛镇静
    • E、用胰岛素控制血糖

    正确答案:B,C,D,E

  • 第3题：

    患者，女性，62岁，因上腹部不适、疼痛3天，发热38.2℃，以上消化道穿孔，腹膜炎入院。拟急诊行剖腹探查术。患者既往糖尿病史20年，口服降糖药控制血糖。高血压病史3年，口服降压药，血压控制满意。入院后血糖为13.3mmol／L。患者术前可能存在（）。

    • A、脱水
    • B、酸碱平衡紊乱
    • C、电解质紊乱
    • D、意识障碍
    • E、肾衰竭

    正确答案:A,B,C

  • 第4题：

    患者男，68岁，既往有高血压病史8年，自行口服抗高血压药，控制良好，拟行胃癌根治术。术前血压170／100mmHg，心率84次／分，心电图示电轴左偏，心脏顺钟向转位，胸片示心脏增大，肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术，诱导后当异氟烷浓度达1．6MAC时，血压降至95／50mmHg，心率为118次／分，ECG出现多个室性期前收缩。 下列抗高血压药的药理作用哪项不对（）

    • A、利血平可引起心动过缓，使血管对去甲肾上腺素敏感
    • B、可乐定突然停药可引起高血压危象
    • C、氢氯噻嗪应用后可引起血容量减少和高血糖
    • D、硝苯地平可增强肌松药的肌松效应
    • E、普萘洛尔能阻滞β-肾上腺素能受体，导致心动过缓，支气管扩张

    正确答案:E

  • 第5题：

    单选题
    患者男，70岁，高血压病史20年，糖尿病病史15年。血压控制在160~170/100~105mmHg。患者的高血压分层属于（  ）
    A

    正常血压

    B

    正常高值血压

    C

    中度高血压

    D

    轻度高血压

    E

    重度高血压


    正确答案： C
    解析：

  • 第6题：

    单选题
    患者，男，72岁，既往有高血压、心绞痛、心力衰竭、房室传导阻滞和胃溃疡病史。一个月前因出现哮喘症状就诊，医师处方布地奈德气雾剂200ugbid吸入，沙丁胺醇气雾剂100pgpm吸入，氨氯地平片5mgqd口服及硝酸甘油片0.5mgpm舌下含服治疗。该患者血压控制不佳，可考虑联合使用的抗高血压药是（）
    A

    缬沙坦

    B

    非洛地平

    C

    普萘洛尔

    D

    维拉帕米

    E

    复方利血平


    正确答案： C
    解析：

  • 第7题：

    多选题
    患者，女性，62岁，因上腹部不适、疼痛3天，发热38.2℃，以上消化道穿孔，腹膜炎入院。拟急诊行剖腹探查术。患者既往糖尿病史20年，口服降糖药控制血糖。高血压病史3年，口服降压药，血压控制满意。入院后血糖为13.3mmol／L。麻醉中用什么方法控制血糖（）。
    A

    加强血糖监测

    B

    调节麻醉深度

    C

    输含糖溶液

    D

    不使用胰岛素

    E

    使用胰岛素


    正确答案： E,D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者男，68岁。临床诊断胃窦癌。既往有高血压病史8年，长期口服抗高血压药。术前测血压170/100mmHg，心率84次/分。心电图：电轴左偏，心脏顺钟向转位。X线胸片：心脏增大。在静吸负荷麻醉下行胃窦癌根治术，诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时，血压降至95/50mmHg，心率为118次/分，ECG出现多个室性期前收缩。目前主张抗高血压药物需用至（）
    A

    术前1周

    B

    术前3天

    C

    术前2天

    D

    手术当天

    E

    术前1天


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者男，68岁，既往有高血压病史8年，自行口服抗高血压药，控制良好，拟行胃癌根治术。术前血压170／100mmHg，心率84次／分，心电图示电轴左偏，心脏顺钟向转位，胸片示心脏增大，肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术，诱导后当异氟烷浓度达1．6MAC时，血压降至95／50mmHg，心率为118次／分，ECG出现多个室性期前收缩。目前主张抗高血压药用至（）
    A

    术前1周

    B

    术前3天

    C

    术前2天

    D

    术前

    E

    术前1天


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    以下哪种患者不宜采用溶栓治疗（　）

    • A、动脉血压和右心室运动功能正常
    • B、1个月前有缺血性脑卒中
    • C、发病时间已有1个月
    • D、有高血压病史，但能被抗高血压药控制
    • E、从未接受过溶栓治疗

    正确答案:A,B,C

  • 第11题：

    患者，女性，62岁，因上腹部不适、疼痛3天，发热38.2℃，以上消化道穿孔，腹膜炎入院。拟急诊行剖腹探查术。患者既往糖尿病史20年，口服降糖药控制血糖。高血压病史3年，口服降压药，血压控制满意。入院后血糖为13.3mmol／L。术前应做什么检查（）。

    • A、24小时动态血压监测
    • B、电解质
    • C、血液生化
    • D、尿常规查尿糖和尿酮体
    • E、动脉血气

    正确答案:B,C,D,E

  • 第12题：

    男性，60岁，体型肥胖，因“多饮、多食、多尿1月余”来诊，查尿常规发现尿糖+，空腹血糖6．5mmol／L。既往有高血压病史5年。本例的治疗首先应选择（）

    • A、饮食控制+运动疗法+口服降糖药
    • B、胰岛素
    • C、口服降糖药+胰岛素
    • D、饮食控制+运动疗法+胰岛素
    • E、饮食控制+胰岛素

    正确答案:A

  • 第13题：

    患者男，68岁，既往有高血压病史8年，自行口服抗高血压药，控制良好，拟行胃癌根治术。术前血压170／100mmHg，心率84次／分，心电图示电轴左偏，心脏顺钟向转位，胸片示心脏增大，肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术，诱导后当异氟烷浓度达1．6MAC时，血压降至95／50mmHg，心率为118次／分，ECG出现多个室性期前收缩。目前主张抗高血压药用至（）

    • A、术前1周
    • B、术前3天
    • C、术前2天
    • D、术前
    • E、术前1天

    正确答案:D

  • 第14题：

    多选题
    患者，女性，62岁，因上腹部不适、疼痛3天，发热38.2℃，以上消化道穿孔，腹膜炎入院。拟急诊行剖腹探查术。患者既往糖尿病史20年，口服降糖药控制血糖。高血压病史3年，口服降压药，血压控制满意。入院后血糖为13.3mmol／L。患者术前可能存在（）。
    A

    脱水

    B

    酸碱平衡紊乱

    C

    电解质紊乱

    D

    意识障碍

    E

    肾衰竭


    正确答案： C,E
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    多选题
    以下情况，可诊断为高血压的是（）
    A

    未用抗高血压药，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。

    B

    未用抗高血压药，同日3次测量，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。

    C

    既往有高血压史，目前正在服用抗高血压药，血压≥140/90mmHg。

    D

    既往有高血压史，目前正在服用抗高血压药，但血压低于140/90mmHg。


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    患者男，68岁，既往有高血压病史8年，自行口服抗高血压药，控制良好，拟行胃癌根治术。术前血压170／100mmHg，心率84次／分，心电图示电轴左偏，心脏顺钟向转位，胸片示心脏增大，肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术，诱导后当异氟烷浓度达1．6MAC时，血压降至95／50mmHg，心率为118次／分，ECG出现多个室性期前收缩。诱导后低血压最可能的原因是（）
    A

    吸入麻醉过深，心血管受抑制

    B

    血容量过低，回心血量少

    C

    麻醉药物选择不当

    D

    患者出现急性心衰

    E

    术中发生脑血管意外


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    患者，女性，58岁，体型肥胖，因"多饮、多食、多尿1个月余"来诊，查尿常规发现尿糖+，空腹血糖6.5mmol／L。既往有高血压病史5年。本例的治疗首先应选择（）。
    A

    饮食控制+运动疗法+口服降糖药

    B

    口服降糖药+胰岛素

    C

    胰岛素

    D

    饮食控制+运动疗法+胰岛素

    E

    饮食控制+胰岛素


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    判断题
    既往有高血压病史，近二周内在服降压药，血压控制在正常范围者可不纳入高血压患者健康管理。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 错
    解析： 暂无解析

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