男,30岁。因反复上腹部及剑突下疼痛伴反酸10年,加重伴腹痛3小时入院,经检查诊断为消化性溃疡穿孔。行手术治疗(毕Ⅱ式胃大部切除术)。术后第4天患者精神差,诉腹痛。查体T38.8℃,P126次/分,BP97/65mmHg。右上腹及下腹部有压痛,腹腔引流管24小时引流出黄褐色液体400ml。血常规:Hb126g/LWBC13.24×10/L,N75%,L24%,PLT523×10/L。最佳处理措施是()A、全身营养支持治疗B、继续观察引流物的量和色C、更换引流管D、更换胃管E、积极手术探查,行十二指肠端引流

题目

男,30岁。因反复上腹部及剑突下疼痛伴反酸10年,加重伴腹痛3小时入院,经检查诊断为消化性溃疡穿孔。行手术治疗(毕Ⅱ式胃大部切除术)。术后第4天患者精神差,诉腹痛。查体T38.8℃,P126次/分,BP97/65mmHg。右上腹及下腹部有压痛,腹腔引流管24小时引流出黄褐色液体400ml。血常规:Hb126g/LWBC13.24×10/L,N75%,L24%,PLT523×10/L。最佳处理措施是()

  • A、全身营养支持治疗
  • B、继续观察引流物的量和色
  • C、更换引流管
  • D、更换胃管
  • E、积极手术探查,行十二指肠端引流

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参考答案和解析
正确答案:E
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  • 第1题:

    患儿,男,13岁。反复上腹部疼痛2年,伴恶心、反酸,上腹部压痛。

    下列哪种表现提示患儿为十二指肠溃疡

    A.疼痛位于剑突下偏左

    B.压痛点局限

    C.呕吐宿食

    D.空腹痛

    E.情绪波动诱发


    正确答案:D

  • 第2题:

    患儿,男,13岁。反复上腹部疼痛2年,伴恶心、反酸,上腹部压痛。下列哪种表现提示患儿为十二指肠溃疡( )

    • A、疼痛位于剑突下偏左
    • B、压痛点局限
    • C、呕吐宿食
    • D、空腹痛
    • E、情绪波动诱发

    正确答案:D

  • 第3题:

    男,26岁,反复上腹痛伴反酸10年,近半个月出现呕吐隔夜食物。患者10年来上腹痛的规律最可能是()

    • A、进食-疼痛-缓解
    • B、疼痛-进食-缓解
    • C、疼痛-进食-加重
    • D、疼痛-排便-缓解
    • E、疼痛-排便-加重

    正确答案:B

  • 第4题:

    单选题
    女性,39岁。反复上腹痛伴反酸10年,疼痛于空腹时加重,饭后缓解,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近3天来上腹痛伴呕吐,呕吐有酸臭味。为明确诊断,该患者需采取的措施是
    A

    上消化道气钡双重造影

    B

    腹部MRI

    C

    腹部CT

    D

    腹部B超

    E

    胃肠减压后内镜检查


    正确答案: A
    解析:

  • 第5题:

    单选题
    患儿,男,13岁。反复上腹部疼痛2年,伴恶心、反酸,上腹部压痛。下列哪种表现提示患儿为十二指肠溃疡( )
    A

    疼痛位于剑突下偏左

    B

    压痛点局限

    C

    呕吐宿食

    D

    空腹痛

    E

    情绪波动诱发


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    男孩,13岁,反复上腹部疼痛2年,伴恶心、反酸,上腹部压痛。下列哪种表现提示患儿为十二指肠溃疡()

    • A、疼痛位于剑突下偏左
    • B、压痛点局限
    • C、呕吐宿食
    • D、空腹痛
    • E、情绪波动诱发

    正确答案:D

  • 第7题:

    男,30岁。因反复上腹部及剑突下疼痛伴反酸10年,加重伴腹痛3小时入院,经检查诊断为消化性溃疡穿孔。行手术治疗(毕Ⅱ式胃大部切除术)。术后第4天患者精神差,诉腹痛。查体T38.8℃,P126次/分,BP97/65mmHg。右上腹及下腹部有压痛,腹腔引流管24小时引流出黄褐色液体400ml。血常规:Hb126g/LWBC13.24×10/L,N75%,L24%,PLT523×10/L。目前可能的诊断是()

    • A、吻合口瘘
    • B、吻合口输入袢梗阻
    • C、吻合口输出袢梗阻
    • D、十二指肠残端瘘
    • E、腹腔感染

    正确答案:D

  • 第8题:

    单选题
    13岁男孩,反复上腹部疼痛2年,伴恶心、反酸,上腹部压痛。下列哪种情况提示患儿为十二指肠溃疡()
    A

    疼痛位于剑突下偏左

    B

    压痛点局限

    C

    呕吐宿食

    D

    空腹痛

    E

    情绪波动诱发


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男,26岁,反复上腹痛伴反酸10年,近半个月出现呕吐隔夜食物。患者10年来上腹痛的规律最可能是()
    A

    进食-疼痛-缓解

    B

    疼痛-进食-缓解

    C

    疼痛-进食-加重

    D

    疼痛-排便-缓解

    E

    疼痛-排便-加重


    正确答案: D
    解析: 暂无解析