女性患者，22岁，月经过多，皮肤反复出血点半年。体检：轻度贫血貌，表浅淋巴结无肿大，肝脏、脾脏未触及，血红蛋白89g/L，血小板45×109/L，骨髓示增生活跃，粒系正常、红系中、晚幼红细胞增多，全血可见巨核细胞102个，伴成熟障碍。 如果网织红细胞3％，抗人球蛋白实验（+），最可能的诊断是（）A、特发性血小板减少性紫癜B、再生障碍性贫血C、急性白血病D、过敏性紫癜E、Evans综合征

题目

女性患者，22岁，月经过多，皮肤反复出血点半年。体检：轻度贫血貌，表浅淋巴结无肿大，肝脏、脾脏未触及，血红蛋白89g/L，血小板45×109/L，骨髓示增生活跃，粒系正常、红系中、晚幼红细胞增多，全血可见巨核细胞102个，伴成熟障碍。 如果网织红细胞3％，抗人球蛋白实验（+），最可能的诊断是（）

  • A、特发性血小板减少性紫癜
  • B、再生障碍性贫血
  • C、急性白血病
  • D、过敏性紫癜
  • E、Evans综合征
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1.下列不是维生素C缺乏的表现之病变的是：A.牙龈出血B.皮肤淤斑C.月经过多D.皮肤角化过度E.皮肤出现出血点

2.下列哪项病变不是维生素C缺乏的表现A．牙龈出血B．皮肤瘀斑C．月经过多D．皮肤角化过度E．皮肤出现出血点

3.患者，女性，18岁。反复出现皮肤瘀点，伴有鼻出血、月经过多，近来出现贫血、脾大，血小板32×109／L。不正确的护理措施是A．卧床休息、限制活动B．预防便秘C．不可抓挠皮肤D．鼻腔内血痂应剥去E．高蛋白、高维生素低渣饮食

4.下列哪项病变不是维生素缺乏的表现（ ）。A．牙龈出血B．皮肤淤斑C．月经过多D．皮肤角化过度E．皮肤出现出血点

更多“女性患者，22岁，月经过多，皮肤反复出血点半年。体检：轻度”相关问题

  • 第1题：

    患者女性,32岁,因经常出现皮肤黏膜出血倾向,月经过多而在医院就诊,体检:脾脏轻度肿大,余无其他异常发现。初步考虑为特发性血小板减少性紫癜。符合该疾病诊断的实验室检查项目不包括()

    A.出血时间延长

    B.凝血时间延长

    C.血小板计数减少

    D.骨髓巨核细胞增加

    E.毛细血管脆性试验阳性


    正确答案：B

  • 第2题：

    女性患者，22岁，月经过多，皮肤反复出血点半年。体检：轻度贫血貌，表浅淋巴结无肿大，肝脏、脾脏未触及，血红蛋白89g/L，血小板45乘以十的九次方/L，骨髓示增生活跃，粒系正常、红系中、晚幼红细胞增多，全血可见巨核细胞102个，伴成熟障碍。本病最可能的诊断是A、特发性血小板减少性紫癜(急性)

    B、特发性血小板减少性紫癜(慢性)

    C、急性白血病

    D、过敏性紫癜

    E、单纯性紫癜

    如果网织红细胞3％，抗人球蛋白实验(+)，最可能的诊断是A、特发性血小板减少性紫癜

    B、再生障碍性贫血

    C、急性白血病

    D、过敏性紫癜

    E、Evans综合征


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：E

  • 第3题：

    女性，24岁。牙龈出血伴月经过多1年，下肢皮肤散在出血点及瘀斑，血红蛋白72g/L，白细胞4.6×109/L，血小板计数42×109/L。

    该患者激素治疗半年后，效果不佳，首先应考虑

    A、加大糖皮质激素剂量继续使用
    B、改用达那唑
    C、抗纤溶治疗
    D、血浆置换
    E、脾切除

    答案：E
    解析：
    脾切除是治疗本病的有效方法之一。有效率约为70％～90％。其机制为：
    (1)减少血小板抗体的产生。
    (2)去除血小板破坏的主要场所。
    脾切除的指征为：①糖皮质激素治疗3～6个月无效者；②糖皮质激素治疗有效，但发生对激素的依赖性，停药或减量后复发或需较大剂量(10mg/d以上)才能维持者；③对糖皮质激素应用有禁忌者；④51Cr核素标记扫描显示血小板破坏主要在脾脏者。

  • 第4题：

    患者半年来乏力，皮肤有出血点，检查：全血细胞减少，NAP积分增高，骨髓：增生低下，Ham试验阴性。与其发病无关的是（）

    • A、药物接触 
    • B、病毒感染 
    • C、中子射线影响 
    • D、轻度细菌感染 
    • E、接触X线

    正确答案:D

  • 第5题：

    女，35岁，月经过多，面色苍白，反复出现皮肤散在出血点。查红细胞2×1012/L，血红蛋白50g/L。应判断为（）

    • A、正常
    • B、清度贫血
    • C、中度贫血
    • D、重度贫血
    • E、极重度贫血

    正确答案:D

  • 第6题：

    女性，20岁，自幼有轻伤后出血不止，伴有关节肿痛，反复鼻出血、牙龈出血1年余，常见皮肤黏膜出血点，自诉月经量过多。具有诊断意义的检查是（）。

    • A、骨髓穿刺检查
    • B、血常规检查
    • C、血小板抗体检查
    • D、凝血因子检查
    • E、维生素K测定

    正确答案:D

  • 第7题：

    单选题
    下列哪项病变不是维生素C缺乏的表现？（　　）
    A

    牙龈出血

    B

    皮肤淤斑

    C

    月经过多

    D

    皮肤角化过度

    E

    皮肤出现出血点


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者女性，28岁，月经过多、皮肤反复出血点半年。查体：轻度贫血貌，表浅淋巴结无肿大，肝脾无肿大，双下肢可见散在出血点。血红蛋白90g/L，白细胞9×109/L，血小板45×109/L，骨髓示增生活跃，粒系正常，红系中晚幼红细胞增多，全片可见巨核细胞10个，伴成熟障碍。 如果网织红细胞3%，抗人球蛋白试验（+），本患者最合适的诊断是：（）
    A

    特发性血小板减少性紫癜（急性型）

    B

    Evans综合征

    C

    再生障碍性贫血

    D

    溶血性贫血

    E

    过敏性紫癜


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    慢性型特发性血小板减少性紫癜的临床表现包括 【 】
    A

    以青年男性多见

    B

    女性患者主要表现为月经过多

    C

    反复发作的皮肤及黏膜出血点

    D

    可有轻度脾大

    E

    皮肤紫癜以上肢多见


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    女性，30岁。反复皮肤瘀点、瘀斑伴月经量增多半年来诊。体检：轻度贫血貌，肝脾肋下未扪及，皮肤可见瘀点，下肢有瘀斑多处。门诊血常规检查：Hb86g/L，WBC6.5×109/L。以上假设信息中的患者首选治疗是（）
    A

    肾上腺糖皮质激素加铁剂

    B

    肾上腺糖皮质激素

    C

    口服硫酸亚铁

    D

    脾切除

    E

    叶酸加维生素B12加铁剂


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者半年来乏力，皮肤有出血点，检查：全血细胞减少，NAP积分增高，骨髓：增生低下，Ham试验阴性。与其发病无关的是（）
    A

    药物接触 

    B

    病毒感染 

    C

    中子射线影响 

    D

    轻度细菌感染 

    E

    接触X线


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    女性，23岁，皮肤瘀点、瘀斑伴月经过多半年。体检：轻度贫血貌，皮肤可见瘀点、瘀斑。血红蛋白90g／L，血白细胞8．0×109／L，血小板35×109／L。最有价值的检查是（）
    A

    妇科检查

    B

    骨髓常规

    C

    凝血功能检查

    D

    血小板形态

    E

    毛细血管脆性实验


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者女性，28岁，月经过多、皮肤反复出血点半年。查体：轻度贫血貌，表浅淋巴结无肿大，肝脾无肿大，双下肢可见散在出血点。血红蛋白90g/L，白细胞9×10/L，血小板45×10/L，骨髓示增生活跃，粒系正常，红系中晚幼红细胞增多，全片可见巨核细胞10个，伴成熟障碍。本病最可能的诊断是：A、特发性血小板减少性紫癜(急性型)

    B、特发性血小板减少性紫癜(慢性型)

    C、再生障碍性贫血

    D、急性白血病

    E、过敏性紫癜

    如果网织红细胞3%，抗人球蛋白试验(+)，本患者最合适的诊断是：A、特发性血小板减少性紫癜(急性型)

    B、Evans综合征

    C、再生障碍性贫血

    D、溶血性贫血

    E、过敏性紫癜


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：B

  • 第14题：

    患者，女性，26岁。反复发作皮肤及黏膜瘀斑，伴轻度脾大、月经过多1年余。查：血小板明显减少，红、白细胞基本正常。应考虑诊断为

    A.急性白血病
    B.缺铁性贫血
    C.特发性血小板减少性紫癜
    D.慢性粒细胞白血病
    E.再生障碍性贫血

    答案：C
    解析：

  • 第15题：

    林某，女，28岁。反复出现皮肤紫癜伴月经过多半年；轻度脾大。初步拟诊为“ITP”。目前该病人首选的治疗措施应是（）

    • A、口服糖皮质激素
    • B、血浆置换
    • C、输新鲜血
    • D、口服雄激素
    • E、脾切除

    正确答案:A

  • 第16题：

    尿频、尿急与尿痛例：简要病史：患者，女性，60岁，反复尿急、尿频、尿痛半年。


    正确答案: 尿路刺激征患者主诉相对比较明确，临床上主要是进行病因诊断，病史采集内容如下：
    1.现病史
    （1）根据主诉及相关鉴别询问
    1）自我感觉，尿频程度，间断发作？持续发作？还是进行性加重？
    2）以前有无类似发作，有无外阴阴道炎等妇科疾病、平时卫生习惯如何。
    3）是否伴有肉眼血尿、脓尿、乳糜尿、发热、消瘦、腰痛、肾绞痛等。
    （2）诊疗经过
    1）是否就医，尿常规、泌尿系超声、肾功能检查情况，还做过哪些重要检查。
    2）当时的诊断，治疗方案，用药后症状是否有改变，复查是否有好转。
    2.相关病史
    （1）药物过敏史。
    （2）泌尿系感染或畸形史、尿路结石病史、神经系统外伤史、糖尿病史。

  • 第17题：

    吕某，女，32岁。反复出现皮肤紫癜伴月经过多半年，初步拟为"ITP"，其发病的主要机制是（）

    • A、脾功能亢进
    • B、血小板功能异常
    • C、免疫反应异常
    • D、病毒感染
    • E、寄生虫感染

    正确答案:C

  • 第18题：

    女性，23岁，皮肤瘀点、瘀斑伴月经过多半年。体检：轻度贫血貌，皮肤可见瘀点、瘀斑。血红蛋白90g／L，血白细胞8．0×109／L，血小板35×109／L。最有价值的检查是（）

    • A、妇科检查
    • B、骨髓常规
    • C、凝血功能检查
    • D、血小板形态
    • E、毛细血管脆性实验

    正确答案:B

  • 第19题：

    单选题
    患者女性，28岁，月经过多、皮肤反复出血点半年。查体：轻度贫血貌，表浅淋巴结无肿大，肝脾无肿大，双下肢可见散在出血点。血红蛋白90g/L，白细胞9×109/L，血小板45×109/L，骨髓示增生活跃，粒系正常，红系中晚幼红细胞增多，全片可见巨核细胞10个，伴成熟障碍。 本病最可能的诊断是：（）
    A

    特发性血小板减少性紫癜（急性型）

    B

    特发性血小板减少性紫癜（慢性型）

    C

    再生障碍性贫血

    D

    急性白血病

    E

    过敏性紫癜


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    林某，女，28岁。反复出现皮肤紫癜伴月经过多半年；轻度脾大。初步拟诊为“ITP”。目前该病人首选的治疗措施应是（）
    A

    口服糖皮质激素

    B

    血浆置换

    C

    输新鲜血

    D

    口服雄激素

    E

    脾切除


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    患者女性，32岁，因经常出现皮肤粘膜出血倾向，月经过多而在医院就诊，体检：脾脏轻度肿大，余无其他异常发现。初步考虑为特发性血小板减少性紫癜。符合该疾病诊断的实验室检查项目是（）
    A

    出血时间延长

    B

    凝血时间延长

    C

    血小板计数减少

    D

    骨髓巨核细胞增加

    E

    毛细血管脆性试验阳性


    正确答案： D,E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    女性，30岁。反复皮肤瘀点、瘀斑伴月经量增多半年来诊。体检：轻度贫血貌，肝脾肋下未扪及，皮肤可见瘀点，下肢有瘀斑多处。门诊血常规检查：Hb86g／L，WBC6.5×109／L。 患者最可能的诊断是（）
    A

    过敏性紫癜

    B

    子宫肌瘤

    C

    原发性血小板减少性紫癜

    D

    再生障碍性贫血

    E

    血栓性血小板减少性紫癜


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，女性，30岁，半年来，因气血两虚，食欲不振，四肢乏力，月经过多，医师处八珍丸，是因其能（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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