眼外伤的检查与处理原则错误的是（）A、首先观察生命体征B、先缝合眼睑伤口，再关闭球壁伤口C、开放性眼外伤注射破伤风抗毒素D、化学伤立即用大量清水冲洗E、合理应用抗生素

题目

眼外伤的检查与处理原则错误的是（）

  • A、首先观察生命体征
  • B、先缝合眼睑伤口，再关闭球壁伤口
  • C、开放性眼外伤注射破伤风抗毒素
  • D、化学伤立即用大量清水冲洗
  • E、合理应用抗生素
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1.外伤处理的第一原则是（）。A、消除致伤原因B、恢复功能C、抢救生命D、检查外伤部位

2.试述鼻部外伤的临床特点与处理原则。

3.试述眼外伤的检查及处理原则。

4.眼外伤的检查包括哪六方面?眼外伤的并发症和预防。

参考答案和解析
正确答案:B
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  • 第1题：

    眼外伤的分级及急症处理原则是什么？


    正确答案: 根据眼部受伤情况，按照眼外伤的分类可分为三级急症。
    （1）一级急症：角膜化学烧伤、热烧伤、军事毒剂伤、眼球穿通伤合并眼球内容物脱出等。患者到达急诊室后，必须分秒必争，立即进行抢救。
    （2）二级急症：
    ①眼球穿通伤但眼内容物未脱出、眼部爆炸伤、眼睑撕裂伤；
    ②眼睑挫伤合并前房出血、晶体脱位、玻璃体出血、视网膜震荡、脉络膜裂伤；
    ③眼部挤压伤；
    ④角膜异物；
    ⑤外伤性角膜溃疡合并绿脓杆菌感染；
    ⑥眶蜂窝组织炎；
    ⑦眼内炎、全眼炎；
    ⑧交感性眼炎，急性辐射伤；
    ⑨颅脑或颌面外伤后出现的急剧视力下降。详询病史，进行必要的检查，制定治疗方案，在情况不明之前，切忌草率手术。
    （3）三级急症：结膜下出血、眼内血肿、眼内异物伤、眶骨骨折、急性眼球突出、裂孔位于上方之视网膜脱离原因不明之视力急剧下降。属一般性急症，可在作出诊断后适当处理。对眼外伤的处理原则是分秒必争，现场救护。对一级急症如角膜化学烧伤、热烧伤、军事毒剂伤等必须不受场地限制，采取积极地、分秒必争的抢救。然后再送医院采用冲洗、中和液冲洗、药物治疗、球结膜切开冲洗、前房穿刺或冲洗、激素的应用。对眼球穿通伤或破裂伤、眼内容物脱出等，必须立即送医院全面系统地探查伤口，不放过一个疑点，并彻底清除污染物，整复伤口，进行眼内组织损伤的处理，伤口的缝合、球结膜下注射抗生素、激素，结膜囊内涂抗生素眼膏，必要时用阿托品散瞳等治疗。对二级、三级急症的治疗，必须详询病史，进行必要的检查，采取对症处理的原则。

  • 第2题：

    眼外伤应正确处理，是因为（）

    • A、眼外伤不常见
    • B、眼外伤常造成视功能障碍
    • C、交感性眼炎的威胁
    • D、后果通常严重
    • E、眼外伤并发症较多

    正确答案:B,C,D,E

  • 第3题：

    眼外伤或术后的眼用制剂要求错误的是（）

    • A、眼外伤或术后的眼用制剂要求绝对无菌
    • B、多采用单剂量包装
    • C、为防止细菌感染，必须加入抑菌剂
    • D、眼外伤软膏的基质多选择黄凡士林，而不选择白凡士林
    • E、不得加入抑菌剂

    正确答案:C

  • 第4题：

    多选题
    眼外伤应正确处理，是因为（）
    A

    眼外伤不常见

    B

    眼外伤常造成视功能障碍

    C

    交感性眼炎的威胁

    D

    后果通常严重

    E

    眼外伤并发症较多


    正确答案： A,D
    解析： 眼外伤很常见，且损伤严重，预后较差，易发生交感性眼炎，所以应重视眼外伤处理

  • 第5题：

    问答题
    眼外伤的检查包括哪六方面?眼外伤的并发症和预防。

    正确答案： 眼外伤的检查：①要全面询问病史。何时怎样受伤，致伤力大小，有否眼内异物，是否合并系统性损伤，受伤前眼状态，经何急诊处置(TAT注射，抗生素)等。②检查时注意避免再次损伤。若怀疑眼球破裂，应用眼罩保护。不要强行分开眼睑。若眼睑严重肿胀，最好手术时再检查。对儿童或不合作者应在麻醉下检查。③如患者合作，应查双眼视力，瞳孔有否传入性损害。④裂隙灯下检查，有无异物入口、前房积血、虹膜损伤及嵌顿、白内障等。有时巩膜伤口会被出血的结膜掩盖。测眼压。⑤最好用间接检眼镜检查，有没有出现虹膜粘连、白内障、玻璃体出血未散开或感染未发展之前，可发现眼后段穿通伤口或眼内异物。⑥疑有异物或眼球破裂，做CT、B超等影像学检查。复杂眼外伤往往有多种眼内结构损伤。
    外伤后的并发症，如眼内炎症、感染、眼内细胞过度增生，可造成更大危害。正确的诊断、初期缝合和后继治疗对挽救伤眼极为重要。大多数眼外伤是可以预防的。加强卫生安全的宣传教育，严格执行操作规章制度，完善防护措施，能有效减少眼外伤。对眼外伤的流行病学调查表明，在生产、体育运动中，以及儿童和老年人的眼外伤都有各自的发病特点，应重点预防。如，应用防护面罩或眼镜；禁止儿童玩弄危险玩具、放鞭炮、射弹弓等。
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    问答题
    试述鼻部外伤的临床特点与处理原则。

    正确答案： 临床特点：
    (1)外鼻突出于面部，易受碰撞、打击等外伤。
    (2)外伤程度决定于外力的强度与方向，以撕裂伤和鼻骨骨折多见，并常伴有中隔损伤，严重者可同时有颅底骨折及脑膜撕裂等，并可发生脑脊液鼻漏。
    处理原则：
    (1)伤口处理：以止痛、止血、伤口缝合及预防感染为主。
    (2)骨折修复：对鼻骨骨折的复位应有整复外形和恢复鼻功能双重要求。
    (3)治疗鼻漏：合并有脑脊液鼻漏时，应注意控制感染。鼻腔填塞不可太紧或尽可能不做填塞，应避免咳嗽、打喷嚏、捏鼻和鼻腔滴药，一般2周内鼻漏可自行停止，严重者，则需行修补术。
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    肝外伤的手术处理原则，下列错误的是（）.

    • A、清除坏死肝组织
    • B、确切止血
    • C、阻断胆汁外溢
    • D、充分引流
    • E、肝包膜下血肿不需处理

    正确答案:E

  • 第8题：

    化学性眼外伤急救处理原则首选（）。

    • A、球结膜下注射止血
    • B、扩瞳
    • C、冲洗结膜囊
    • D、抗感染
    • E、理疗

    正确答案:C

  • 第9题：

    眼外伤的检查与处理原则错误的是（）

    • A、首先观察生命体征
    • B、先缝合眼睑伤口，再关闭球壁伤口
    • C、开放性眼外伤注射破伤风抗毒素
    • D、化学伤立即用大量清水冲洗
    • E、合理应用抗生素

    正确答案:B

  • 第10题：

    单选题
    眼外伤的检查与处理原则错误的是（）
    A

    首先观察生命体征

    B

    先缝合眼睑伤口，再关闭球壁伤口

    C

    开放性眼外伤注射破伤风抗毒素

    D

    化学伤立即用大量清水冲洗

    E

    合理应用抗生素


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    问答题
    试述眼外伤的检查及处理原则。

    正确答案： (1)眼外伤的检查：应根据患者伤情和就诊时条件，在不延误急救、不增加患者损伤和痛苦的前提下，有重点地采集病史，进行必要的检查，包括全身情况(首先注意生命体征)、视力、外眼、眼球，并根据受伤情况，选择进行超声、X光、CT或MRI等影像学检查，进行电生理、视野检查以判定视功能情况，以便及时确定治疗方案。
    (2)眼外伤的处理原则：①如同时有休克、大出血及重要脏器损伤等，应由有关科室首先抢救生命。②如发生化学伤，应争分夺秒地用大量水冲洗眼部。③对于开放性损伤，应注射抗破伤风血清。④眼球穿通伤时，切忌挤压眼球。如合并眼睑裂伤，应先修复眼球后再缝合眼睑。⑤合理应用抗生素。眼内感染时可采取玻璃体内注药，同时全身应用抗生素治疗。
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    问答题
    眼外伤的分级及急症处理原则是什么？

    正确答案： 根据眼部受伤情况，按照眼外伤的分类可分为三级急症。
    （1）一级急症：角膜化学烧伤、热烧伤、军事毒剂伤、眼球穿通伤合并眼球内容物脱出等。患者到达急诊室后，必须分秒必争，立即进行抢救。
    （2）二级急症：
    ①眼球穿通伤但眼内容物未脱出、眼部爆炸伤、眼睑撕裂伤；
    ②眼睑挫伤合并前房出血、晶体脱位、玻璃体出血、视网膜震荡、脉络膜裂伤；
    ③眼部挤压伤；
    ④角膜异物；
    ⑤外伤性角膜溃疡合并绿脓杆菌感染；
    ⑥眶蜂窝组织炎；
    ⑦眼内炎、全眼炎；
    ⑧交感性眼炎，急性辐射伤；
    ⑨颅脑或颌面外伤后出现的急剧视力下降。详询病史，进行必要的检查，制定治疗方案，在情况不明之前，切忌草率手术。
    （3）三级急症：结膜下出血、眼内血肿、眼内异物伤、眶骨骨折、急性眼球突出、裂孔位于上方之视网膜脱离原因不明之视力急剧下降。属一般性急症，可在作出诊断后适当处理。对眼外伤的处理原则是分秒必争，现场救护。对一级急症如角膜化学烧伤、热烧伤、军事毒剂伤等必须不受场地限制，采取积极地、分秒必争的抢救。然后再送医院采用冲洗、中和液冲洗、药物治疗、球结膜切开冲洗、前房穿刺或冲洗、激素的应用。对眼球穿通伤或破裂伤、眼内容物脱出等，必须立即送医院全面系统地探查伤口，不放过一个疑点，并彻底清除污染物，整复伤口，进行眼内组织损伤的处理，伤口的缝合、球结膜下注射抗生素、激素，结膜囊内涂抗生素眼膏，必要时用阿托品散瞳等治疗。对二级、三级急症的治疗，必须详询病史，进行必要的检查，采取对症处理的原则。
    解析： 暂无解析

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