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  • 第1题:

    简述人感染高致病禽流感的治疗。


    正确答案: 尚无特效药物治疗主要为抗病毒,防并发症及对症。现有2类抗流感药物:一是离子通道M2断剂金刚烷胺、金刚乙胺,另一是神经氨酸酶抑制剂奥司他韦、扎那米韦(前者可抑禽流感病毒复制,后者具有对抗禽流感病毒N蛋白活性)抗流感病毒治疗在发病48小时内应用有效,抗病毒药可减轻病情,缩短病程,主用于密切接触预防和流感早期治疗,对有合并症流感效差,全身感染几无效。
    重症病患积极防治并发症,呼吸困难应给予氧疗,如在吸O2情况下,血氧饱和度低于92%者,应考虑使用辅助呼吸。保护心肝肾等重要脏器功能。

  • 第2题:

    简述禽流感的主要症状与病变特征。


    正确答案: 病程短的半天,长的1—3天,病死率很高,慢性型:慢性肺炎和慢性胃肠炎。消瘦、贫血、拉稀。
    临床症状:
    ①体温升高、精神沉郁或昏睡状态、食欲废绝、呼吸困难;
    ②头颜面水肿、结膜发炎、鸡冠肉髯黑紫色、腿部鳞片出血;剖检变化;
    ③腺胃乳头出血、粘膜上附有脓性分泌物;呼吸道出血、肠道出血、气囊浑浊、脏器出血;
    ④蛋鸡产蛋下降或停止,卵泡破裂卵黄流入腹腔引起卵黄性腹膜炎,输卵管内有白色粘稠物或蛋清样物;
    ⑤胰腺肿大出血坏死等。
    病变特征:
    ①各种禽类对巴氏杆菌均有易感性,性成熟后的鸡更易感;
    ②禽与兔之间可互相传播;
    ③可经消化道、呼吸道、伤口等各种途径传染;
    ④一年四季均发,以气候突变时多发(夏末、秋冬季);
    ⑤呈地方流行或散发;
    ⑥寒冷、潮湿、闷热、拥挤、通风不良、应激等因素可诱发本病。
    实验室检查:HA和HI试验。

  • 第3题:

    人禽流感治疗原则与其他类型的禽流感治疗原则基本相同。


    正确答案:错误

  • 第4题:

    简述人禽流感的常见并发症。


    正确答案: (1)体格检查:生命体征、肺部体征,并注意尿量、末梢循环等。
    (2)常规实验室检查:血常规、病毒分离、病毒抗原及基因检测,血清学抗体检测,影像学检查等。

  • 第5题:

    简述人禽流感的临床表现。


    正确答案:潜伏期为1-7日,一般为1-3日。急性起病,早期症状与其他流感非常相似,主要为发热,可伴有流涕、咳嗽、咽痛、头痛和全身不适。部分患者可有恶心、腹痛、腹泻、稀水样便等消化道症。约半数病例随后出现肺部炎症表现。重症患者病情发展迅速,有肺部实变体征,可以现以肺部为主的多种并发症。另外少部分患者感染H7N7后表现在眼部,结膜红肿,眼发痒,流泪,畏光,烧灼样疼痛,可有脓性分泌物。

  • 第6题:

    简述人感染高致病性禽流感的诊断。


    正确答案: 根据流行病史,临床表现及实验室检查结果,排除其他疾病,可诊断。
    1、明确的禽类接触史或到过疫区,约1周内出现发热(39℃以上)流感样症状,应高度警惕。
    2、病例分类:
    (1)医学观察病例:有流行病学史,与人禽患者密切接触史一周内出现临床症状(流+症)
    (2)疑似病例:有流行病学史及临床表现,呼吸道分泌物病毒核酸阳性(流+症+RNA)
    (3)确诊病例:有流行病史及临床表现,患者呼吸道分泌物标本中分离出病毒或检测到病毒核酸,发病初期与恢复期双份血清抗禽流感病毒抗体滴度有4倍或以上升高(流+症+RNA+Ab)

  • 第7题:

    简述饮食的预防措施。


    正确答案: 1.保持手的卫生,饭前便后要洗手,吃东西前要洗手。
    2.不喝生水;生吃的瓜果要洗干净削皮。
    3.尽量自己带餐具吃饭,不吃摊点上的凉拌菜和生海鲜。
    4.不吃苍蝇、蟑螂叮咬过的食物。
    5.不吃病人吃过的食物;接触过病人要彻底洗手。
    6.提倡用公筷,最好实行分餐制。
    7.坚决不吃过期或变质的食物。
    8.发现苍蝇、蟑螂等害虫,要及时消灭。

  • 第8题:

    判断题
    禽流感最重要的预防措施是切断传染源与控制传播途径。
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    简述人禽流感病原体抵抗力。

    正确答案: 病毒在粪便中可存活1周,在水中可存活1个月,在pH<4.1的条件下也具有存活能力。病毒对低温抵抗力较强,禽流感病毒对乙醚、氯仿、丙酮等有机溶剂敏感。常用消毒剂容易将其灭活。病毒对热较敏感,通常在56℃经30分钟,100℃2分钟可灭活,紫外线直接照射可迅速破坏其传染性。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    简述人感染高致病性禽流感的并发症。

    正确答案: 人感染高致病性禽流感进展快、预后差,可出现急性呼吸窘迫综合征、肺出血、胸腔积液、全血细胞减少、肾衰竭、败血症、休克及Reye综合征等多种并发症。病人常死于严重呼吸衰竭。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    简述引起老年人跌倒的常见原因?应采取哪些预防措施?

    正确答案: 有内在原因和外在原因:内在原因有机体器官和生理功能减退,骨骼肌肉系统生理性退化,加上老年期的各种慢性疾病、平衡功能失调、虚弱、视力障碍、体位性低血压以及药物不良反应等,常见的外在原因有环境因素包括:地面不平整、潮湿、家具摆放不合理,室内障碍物过多,光线昏暗或光线过强,室内缺少扶手等。预防措施:社区护理人员应给予一定的指导和帮助,告之老年人应正确的估计自己的能力,评估有无存在易引起跌倒的内在原因,给予针对性的治疗和护理,同时应改善老年人的居住环境,保持室内地面平整,去除不必要的易引起老年人跌倒的摆设,浴室,厕所应加扶手,室内光线充足,给予老年人配备必要的辅助工具,如拐杖、助步器等。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    简述老年人烧伤的预防措施。

    正确答案:
    解析:

  • 第13题:

    简述跌倒对老年人的影响及护理诊断护理问题预防措施


    正确答案: 护理诊断问题:
    1、外伤的危险 与跌倒有关
    2、恐惧 与害怕再跌倒有关
    3、疼痛 与跌倒后的组织损伤有关
    预防措施:1、跌倒内因引起;2、跌倒外因引起
    跌倒——针对内因的预防措施:
    1)控制血压、防止低血糖的发生
    2)改变体位速度要缓慢
    3)调整药物剂量
    4)持之以恒健身运动。
    针对外因的预防措施:
    1)帮助老人熟悉环境,加深对方位 布局 设施的记忆
    2)家庭布局减少变动
    3)采光
    4)地面平整
    5)便利安全的布置
    6)使用辅助器械
    7)合适的衣物鞋袜

  • 第14题:

    简述预防禽流感的措施。


    正确答案:远离家禽分泌物,尽量避免触摸活的鸡、鸭等家禽和野禽;保持室内空气流通,经常开窗通风换气;勤洗手,保持好个人卫生;吃禽肉要煮熟、煮透;加强体育锻炼,注意劳逸结合和适当营养等。

  • 第15题:

    简述人禽流感的流行特点。


    正确答案:(1)传染源:主要为多种家禽,特别是鸡。
    (2)传播途径:主要为接触受禽流感病毒感染的家禽或其分泌物、排泄物,受病毒污染的水等,通过消化道、呼吸道、损伤皮肤和眼结膜等多种途径传播。
    (3)易感人群:人群普遍易感,但12岁以下儿童发病率较高,病情较重。
    (4)流行情况。感染病例的预后与感染禽流感病毒的亚型有关,感染H5N1型禽流感的死亡率明显高于其他亚型禽流感。

  • 第16题:

    简述人禽流感病原体抵抗力。


    正确答案:病毒在粪便中可存活1周,在水中可存活1个月,在pH<4.1的条件下也具有存活能力。病毒对低温抵抗力较强,禽流感病毒对乙醚、氯仿、丙酮等有机溶剂敏感。常用消毒剂容易将其灭活。病毒对热较敏感,通常在56℃经30分钟,100℃2分钟可灭活,紫外线直接照射可迅速破坏其传染性。

  • 第17题:

    简述禽流感的诊断要点及防治措施。


    正确答案: (一)禽流感的诊断要点:
    流行特点:寒冷季节多发,传播速度快,流行范围广,发病率高。临床症状潜伏期3~5d,根据临床表现可分为两大类,即高、低致病性禽流感。
    (1)低致病性禽流感野禽感染大多数都不产生临床症状。鸡和火鸡发病后表现为呼吸、消化、泌尿和生殖器官的异常,以轻度乃至严重的呼吸道症状最为常见。病鸡除出现精神食欲差及下痢等一般性症状外,咳嗽、打喷嚏、罗音、喘鸣和流泪,产蛋鸡产蛋下降。
    (2)高致病性禽流感此型又称鸡瘟、真性鸡瘟、欧洲鸡瘟,多见于鸡和火鸡。感染鸡常突然发病,症状严重,有些鸡突然死亡。病鸡体温升高,拒食,拉黄绿色稀粪;精神极差,呆立,闭目昏睡。头颈部水肿,鸡冠与肉髯发绀、出血,腿部皮下水肿、出血。流泪,流鼻涕,呼吸困难,不断吞咽、甩头、流涎。产蛋鸡产蛋大幅度下降或停止。后期有些病鸡出现头颈震颤、两腿瘫痪等神经症状。发病率和病死率很高,有的鸡群可达到100%。
    剖检变化低致病性禽流感主要表现为呼吸道及生殖道内有较多的粘液和干酪样物,窦、气管粘膜水肿、出血或出血,输卵管和子宫质地柔软易碎。
    高致病性禽流感在皮下、粘膜、浆膜、肌肉及各内脏器官有广泛性出血,与ND相似,但出血更广泛、更严重。胰腺肿大出血、坏死。卵巢和卵子充血、出血,输卵管发炎。
    血清学诊断主要是HA、HI试验和ELISA。
    (二)防治措施
    平时要加强饲养管理、搞好卫生消毒,杜绝野鸟进入禽舍,引进禽类时要严格检疫。
    控制低致病性禽流感,可使用同源病毒灭活油苗进行免疫接种来预防,产蛋鸡于10日龄每只皮下注射0.3mL,40日龄、120日龄时每只皮下注射0.5mL;商品肉鸡可于10日龄每只皮下注射0.3mL。目前尚无特效治疗药物,发病时可使用抗生素类药物控制继发感染,也可使用中草药治疗,板蓝根、金银花、黄芪等对蛋鸡恢复产蛋率有一定效果。
    控制高致病性禽流感,首先是严密防止传入,一旦发生则应阻止疫情扩散。立即封锁疫区,对所有感染禽只和可疑禽只一律进行扑杀、销毁,封锁区内严格消毒等。

  • 第18题:

    简述引起老年人跌倒的常见原因?应采取哪些预防措施?


    正确答案:有内在原因和外在原因:内在原因有机体器官和生理功能减退,骨骼肌肉系统生理性退化,加上老年期的各种慢性疾病、平衡功能失调、虚弱、视力障碍、体位性低血压以及药物不良反应等,常见的外在原因有环境因素包括:地面不平整、潮湿、家具摆放不合理,室内障碍物过多,光线昏暗或光线过强,室内缺少扶手等。预防措施:社区护理人员应给予一定的指导和帮助,告之老年人应正确的估计自己的能力,评估有无存在易引起跌倒的内在原因,给予针对性的治疗和护理,同时应改善老年人的居住环境,保持室内地面平整,去除不必要的易引起老年人跌倒的摆设,浴室,厕所应加扶手,室内光线充足,给予老年人配备必要的辅助工具,如拐杖、助步器等。

  • 第19题:

    问答题
    简述跌倒对老年人的影响及护理诊断护理问题预防措施

    正确答案: 护理诊断问题:
    1、外伤的危险 与跌倒有关
    2、恐惧 与害怕再跌倒有关
    3、疼痛 与跌倒后的组织损伤有关
    预防措施:1、跌倒内因引起;2、跌倒外因引起
    跌倒——针对内因的预防措施:
    1)控制血压、防止低血糖的发生
    2)改变体位速度要缓慢
    3)调整药物剂量
    4)持之以恒健身运动。
    针对外因的预防措施:
    1)帮助老人熟悉环境,加深对方位 布局 设施的记忆
    2)家庭布局减少变动
    3)采光
    4)地面平整
    5)便利安全的布置
    6)使用辅助器械
    7)合适的衣物鞋袜
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    问答题
    简述人禽流感的临床表现。

    正确答案: 潜伏期为1-7日,一般为1-3日。急性起病,早期症状与其他流感非常相似,主要为发热,可伴有流涕、咳嗽、咽痛、头痛和全身不适。部分患者可有恶心、腹痛、腹泻、稀水样便等消化道症。约半数病例随后出现肺部炎症表现。重症患者病情发展迅速,有肺部实变体征,可以现以肺部为主的多种并发症。另外少部分患者感染H7N7后表现在眼部,结膜红肿,眼发痒,流泪,畏光,烧灼样疼痛,可有脓性分泌物。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    简述人感染高致病禽流感的治疗。

    正确答案: 尚无特效药物治疗主要为抗病毒,防并发症及对症。现有2类抗流感药物:一是离子通道M2断剂金刚烷胺、金刚乙胺,另一是神经氨酸酶抑制剂奥司他韦、扎那米韦(前者可抑禽流感病毒复制,后者具有对抗禽流感病毒N蛋白活性)抗流感病毒治疗在发病48小时内应用有效,抗病毒药可减轻病情,缩短病程,主用于密切接触预防和流感早期治疗,对有合并症流感效差,全身感染几无效。
    重症病患积极防治并发症,呼吸困难应给予氧疗,如在吸O2情况下,血氧饱和度低于92%者,应考虑使用辅助呼吸。保护心肝肾等重要脏器功能。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    简述人禽流感的预防措施。

    正确答案: 二级预防措施:
    (1)及时报告:个人或单位发现禽流感或疑似禽流感立即向当地动物防疫监测机构报告。
    (2)疫情的确认和处理:禽流感疫情的确认和处理严格依照农业部颁布的《高致病性禽流感防治技术规范》执行。对疫点进行处置的卫生人员庆在严格防护条件下工作。
    (3)接触者:在禽流感疫点养禽场(户)或屠宰等场所,对与病死禽密切接触者进行医学观察以及预防性服药。 三级预防措施:
    (1)抗病毒治疗。
    (2)一般护理:患者注意卧床休息,多饮水,增加营养,给易于消化饮食。
    (3)对症护理:a.高热:给予物理降温,必要时遵医嘱使用退热剂,出汗多时注意防虚脱。b.腹泻:做好肛周皮肤护理,注意维持水、电解质平衡。c.呼吸困难:予以半卧位、吸氧及其他呼吸支持治疗。d.重症患者及时采取相应的抢救措施。
    (4)病情观察。
    (5)消毒隔离。
    (6)心理护理。
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    简述人感染高致病性禽流感的诊断。

    正确答案: 根据流行病史,临床表现及实验室检查结果,排除其他疾病,可诊断。
    1、明确的禽类接触史或到过疫区,约1周内出现发热(39℃以上)流感样症状,应高度警惕。
    2、病例分类:
    (1)医学观察病例:有流行病学史,与人禽患者密切接触史一周内出现临床症状(流+症)
    (2)疑似病例:有流行病学史及临床表现,呼吸道分泌物病毒核酸阳性(流+症+RNA)
    (3)确诊病例:有流行病史及临床表现,患者呼吸道分泌物标本中分离出病毒或检测到病毒核酸,发病初期与恢复期双份血清抗禽流感病毒抗体滴度有4倍或以上升高(流+症+RNA+Ab)
    解析: 暂无解析