简述肾周脓肿切开引流术术中注意要点？
题目
简述肾周脓肿切开引流术术中注意要点？
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第1题：
患有自觉肛周剧痛或发热,而肛门部无明显红肿,触诊肛门有深部压痛者,选用A、低位脓肿切开引流术
B、低位脓肿一期根治术
C、粘膜下间隙脓肿切开引流术
D、坐骨直肠窝脓肿切开引流术
E、骨盆直肠窝脓肿切开引流术
参考答案：E
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第2题：
何时应行脓肿的切开引流术?答案：解析：(1)脓肿已有明显波动。
(2)深部脓肿经穿刺证实有脓液。
(3)口底蜂窝织炎、手部感染及其他特殊部位的脓肿，应于脓液尚未聚集成明显脓肿前施行手术。 -
第3题：
牙槽脓肿切开引流术概述。
正确答案: 牙槽脓肿，是指急性根尖周炎发展到骨膜下脓肿或黏膜下脓肿，或者是慢性根尖周炎急性发作、进展到骨膜下脓肿或黏膜下脓肿。多由牙源性浆液性炎症发展而来，脓肿最初只限于根尖部根尖孔附近的牙周膜。炎症细胞的浸润主要在根尖附近的牙槽骨中。若炎症继续扩散，感染可由牙槽骨的骨髓腔扩散到牙槽骨的骨外板，并通到骨密质上的营养孔而达到骨膜下。脓液可聚集在骨膜下，后穿透骨膜达黏膜下，这时临床一般称为牙槽脓肿。 -
第4题：
简述脓肿切开引流术的指征。
正确答案: 脓肿切开引流的指征有：
①牙源性感染发病后3～4天，腺源性感染发病后5～7天；
②疼痛加剧，并呈搏动性跳痛；
③有明显压痛点、波动感和凹陷性水肿；
④穿刺及脓或脓肿已穿破但引流不畅；
⑤全身治疗无效，出现明显中毒症状者；
⑥颌周蜂窝织炎累及多个间隙，出现呼吸和吞咽困难者；
⑦淋巴结结核经抗痨治疗无效，寒性脓肿已近自溃时。 -
第5题：
肾损伤并发肾周脓肿，可施行（）
- A、肾切除术
- B、部分肾切除术
- C、切开引流
- D、选择性肾动脉栓塞术
- E、血管修复术
正确答案:C -
第6题：
下列关于乳腺脓肿切开引流术注意事项的叙述中，错误的是（）。
- A、急性炎症期可及早行穿刺引流
- B、切开脓腔后可用手指分离脓肿间隙
- C、在脓肿最低处加作切开对口引流
- D、深部脓肿可在乳晕下行弧形切口
- E、为避免损伤乳管形成乳瘘，应做放射状切开
正确答案:D -
第7题：
问答题脓肿切开引流术正确答案： （一）适应证1.表浅部脓肿，触及波动感者。2.深部脓肿诊断性穿刺有脓液抽出者。3.特殊部位感染，虽无脓液排出，但局部张力高者。
（二）术前准备1.清洗局部皮肤、备皮。2.局部浸润麻醉，注药时应从脓肿周围向中心注射，但不能注入脓腔。
（三）体位依据不同部位脓肿选取不同的体位。
（四）手术方法1.碘酒、乙醇消毒局部皮鉴，铺无菌巾。2.切口应选择在脓肿隆起、波动明显和位置较低的部位，以利引流。切口的方向在浅部脓肿应与皮纹平行；深部脓肿应沿浅层肌肉纤维走行方向；关节处脓肿应横行切开。3.浅部脓肿，切开皮肤后脓液即可流出，根据脓腔的大小，再向两端延长切口，直达脓腔边缘。深部脓肿先用一粗针头穿刺定位后，将针头留原处，作为引导，然后切开皮肤、皮下组织，用止血钳钝性分离肌层，直达脓腔，并将其扩张。以手指深入脓腔，分开脓腔的纤维分隔，使引流通畅。4.脓液及坏死组织排除后，脓腔内可放凡士林纱布。若伤面有渗血时，应用凡士林纱布稍加压填塞以止血，外用敷料包扎。
（五）术后处理1.根据脓液渗出的多少及时更换敷料，引流填塞物不宜过紧，以免影响引流。伤口保持口大底小以保证引流通畅并使伤口从基底部逐渐愈合。如脓肿切开后症状不缓解，或体温再度上升，应考虑引流不畅或有新脓肿形成的可能，要仔细检查并及时给予恰当处理。2.脓肿切开引流后创面经久不愈合时，应考虑下列情况：（1）异物或坏死组织存留。（2）脓腔壁硬死，死腔过大。（3）换药技术不当。（4）全身情况不良。（5）特异性感染如结核性脓肿等。
（六）质量要求1.熟悉适应证。2.术前准备正确。3.消毒、铺巾、切开操作正确、规范。4.术后处理正确。解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题简述脓肿切开引流术的指征。正确答案： 脓肿切开引流的指征有：
①牙源性感染发病后3～4天，腺源性感染发病后5～7天；
②疼痛加剧，并呈搏动性跳痛；
③有明显压痛点、波动感和凹陷性水肿；
④穿刺及脓或脓肿已穿破但引流不畅；
⑤全身治疗无效，出现明显中毒症状者；
⑥颌周蜂窝织炎累及多个间隙，出现呼吸和吞咽困难者；
⑦淋巴结结核经抗痨治疗无效，寒性脓肿已近自溃时。解析： 暂无解析 -
第9题：
填空题直肠后间隙脓肿切开引流术：取截石位于肛门后正中线距肛缘（）以外做纵切口，注意勿切断（）正确答案： 1.5cm,肛尾韧带解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题坐骨直肠窝脓肿切开引流术有哪些注意事项？正确答案： 坐骨直肠窝脓肿引流术的注意事项：
①凡脓量超过90mL者，系已累及对侧或为骨盆直肠窝脓肿，应采取相应引流措施。
②勿做横切口、以免切断括约肌。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题简述骨盆直肠窝脓肿切开引流术的适应证。正确答案： 骨盆直肠窝脓肿引流术适应证：患者自觉肛周剧痛或发热，而肛门部无明显红肿（症状与体征不符），触诊肛门有深部压痛者。解析： 暂无解析 -
第12题：
单选题患者诉肛内剧痛，指诊触及齿线上直肠粘膜明显隆起，并有波动感者选用（）A低位脓肿切开引流术
B低位脓肿一期根治术
C粘膜下间隙脓肿切开引流术
D坐骨直肠窝脓肿切开引流术
E骨盆直肠窝脓肿切开引流术
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第13题：
患者诉肛内剧痛,指诊触及齿线上直肠粘膜明显隆起,并有波动感者选用A、低位脓肿切开引流术
B、低位脓肿一期根治术
C、粘膜下间隙脓肿切开引流术
D、坐骨直肠窝脓肿切开引流术
E、骨盆直肠窝脓肿切开引流术
参考答案：C
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第14题：
脓肿切开引流术的基本原则是什么?答案：解析：(1)首先应确诊为化脓性感染，且已形成脓腔(可疑时，应先用穿刺抽液法来决定)。结核性冷脓肿无混合性感染时，一般不作切开引流。
(2)保证脓腔引流通畅，因此切口须作在脓腔的最低部位，切口必须够大。也可作1～2个对口引流。
(3)切开时不能损坏重要血管、神经。颜面部的切开引流应注意尽可能不损坏面容。
(4)切口部位的选择，应注意愈合的瘢痕不影响该处的功能，尤其是手指的触觉，手的握力，足的负重及关节的运动功能。
(5)引流物的选择必须恰当，一般浅表的脓肿可用凡士林纱布或橡皮膜条引流，而深部脓肿或脓腔较大、脓液甚多者，可用橡皮管引流。 -
第15题：
肾固定术术中要注意哪些要点？
正确答案: ①肾固定方法有多种，根据具体情况及术者经验选择。一般说，两种固定方法联合应用，效果较好，失败机会少。
②手术目的是通过外部力量及术后粘连将肾脏固定于正常位置。术中要保证输尿管无扭曲或成角，同时肾蒂、输尿管无张力。完全游离上段输尿管和肾盂，仔细剥离肾周脂肪很重要。输尿管粘连要充分分离，梗阻病变予以矫治。
③神经症状明显者，可同时剥离肾蒂血管周围神经，但注意勿损伤血管。 -
第16题：
源性脑脓肿手术处理包括：________探查术、______穿刺术、脓肿切开引流术、______摘除术。
正确答案:乳突、脓肿、脓肿 -
第17题：
简述脓肿切开引流术。
正确答案:（一）适应证1.表浅部脓肿，触及波动感者。2.深部脓肿诊断性穿刺有脓液抽出者。3.特殊部位感染，虽无脓液排出，但局部张力高者。
（二）术前准备1.清洗局部皮肤、备皮。2.局部浸润麻醉，注药时应从脓肿周围向中心注射，但不能注入脓腔。
（三）体位依据不同部位脓肿选取不同的体位。
（四）手术方法1.碘酒、乙醇消毒局部皮鉴，铺无菌巾。2.切口应选择在脓肿隆起、波动明显和位置较低的部位，以利引流。切口的方向在浅部脓肿应与皮纹平行；深部脓肿应沿浅层肌肉纤维走行方向；关节处脓肿应横行切开。3.浅部脓肿，切开皮肤后脓液即可流出，根据脓腔的大小，再向两端延长切口，直达脓腔边缘。深部脓肿先用一粗针头穿刺定位后，将针头留原处，作为引导，然后切开皮肤、皮下组织，用止血钳钝性分离肌层，直达脓腔，并将其扩张。以手指深入脓腔，分开脓腔的纤维分隔，使引流通畅。4.脓液及坏死组织排除后，脓腔内可放凡士林纱布。若伤面有渗血时，应用凡士林纱布稍加压填塞以止血，外用敷料包扎。
（五）术后处理1.根据脓液渗出的多少及时更换敷料，引流填塞物不宜过紧，以免影响引流。伤口保持口大底小以保证引流通畅并使伤口从基底部逐渐愈合。如脓肿切开后症状不缓解，或体温再度上升，应考虑引流不畅或有新脓肿形成的可能，要仔细检查并及时给予恰当处理。2.脓肿切开引流后创面经久不愈合时，应考虑下列情况：（1）异物或坏死组织存留。（2）脓腔壁硬死，死腔过大。（3）换药技术不当。（4）全身情况不良。（5）特异性感染如结核性脓肿等。
（六）质量要求1.熟悉适应证。2.术前准备正确。3.消毒、铺巾、切开操作正确、规范。4.术后处理正确。 -
第18题：
脓肿切开引流术
正确答案: （一）适应证
1．表浅部脓肿，触及波动感者。
2．深部脓肿诊断性穿刺有脓液抽出者。
3．特殊部位感染，虽无脓液排出，但局部张力高者。
（二）术前准备
1．清洗局部皮肤、备皮。
2．局部浸润麻醉，注药时应从脓肿周围向中心注射，但不能注入脓腔。
（三）体位
依据不同部位脓肿选取不同的体位。
（四）手术方法
1．碘酒、乙醇消毒局部皮鉴，铺无菌巾。
2．切口应选择在脓肿隆起、波动明显和位置较低的部位，以利引流。切口的方向在浅部脓肿应与皮纹平行；深部脓肿应沿浅层肌肉纤维走行方向；关节处脓肿应横行切开。
3．浅部脓肿，切开皮肤后脓液即可流出，根据脓腔的大小，再向两端延长切口，直达脓腔边缘。深部脓肿先用一粗针头穿刺定位后，将针头留原处，作为引导，然后切开皮肤、皮下组织，用止血钳钝性分离肌层，直达脓腔，并将其扩张。以手指深入脓腔，分开脓腔的纤维分隔，使引流通畅。
4．脓液及坏死组织排除后，脓腔内可放凡士林纱布。若伤面有渗血时，应用凡士林纱布稍加压填塞以止血，外用敷料包扎。
（五）术后处理
1．根据脓液渗出的多少及时更换敷料，引流填塞物不宜过紧，以免影响引流。伤口保持口大底小以保证引流通畅并使伤口从基底部逐渐愈合。如脓肿切开后症状不缓解，或体温再度上升，应考虑引流不畅或有新脓肿形成的可能，要仔细检查并及时给予恰当处理。
2．脓肿切开引流后创面经久不愈合时，应考虑下列情况：
（1）异物或坏死组织存留。
（2）脓腔壁硬死，死腔过大。
（3）换药技术不当。
（4）全身情况不良。
（5）特异性感染如结核性脓肿等。
（六）质量要求
1．熟悉适应证。
2．术前准备正确。
3．消毒、铺巾、切开操作正确、规范。
4．术后处理正确。 -
第19题：
单选题下列关于乳腺脓肿切开引流术注意事项的叙述中，错误的是（）。A急性炎症期可及早行穿刺引流
B切开脓腔后可用手指分离脓肿间隙
C在脓肿最低处加作切开对口引流
D深部脓肿可在乳晕下行弧形切口
E为避免损伤乳管形成乳瘘，应做放射状切开
正确答案： A解析： 急性炎症期可及早穿刺引流，以帮助确定是否形成脓肿，确定治疗方案；切开后以手指轻轻分离脓肿的多房间隔，以利引流；乳晕处脓肿应沿乳晕边缘作弧形切口，而深部脓肿或乳房后脓肿可沿乳房下缘作弧形切口，经乳房后间隙引流；脓腔较大时，在脓肿最低处加作切开对口引流；为避免损伤乳管形成乳瘘，应做放射状切开。 -
第20题：
问答题牙槽脓肿切开引流术概述正确答案：解析： -
第21题：
填空题源性脑脓肿手术处理包括：________探查术、______穿刺术、脓肿切开引流术、______摘除术。正确答案： 乳突、脓肿、脓肿解析： 暂无解析 -
第22题：
单选题肾损伤并发肾周脓肿，可施行（）A肾切除术
B部分肾切除术
C切开引流
D选择性肾动脉栓塞术
E血管修复术
正确答案： C解析： 肾下极严重裂伤手术时，先阻断肾蒂血管，并切开肾筋膜，清除血肿，行部分肾切除术。肾损伤并发肾积水严重时，肾功能重度受损，而对侧肾良好时，需施行肾切除术。肾损伤并发肾周脓肿时要切开引流。肾动脉损伤时，可行肾血管修补或血管置换术。 -
第23题：
单选题患有自觉肛周剧痛或发热，而肛门部无明显红肿，触诊肛门有深部压痛者，宜选用（）A低位脓肿切开引流术
B低位脓肿一期根治术
C黏膜下间隙脓肿切开引流术
D坐骨直肠窝脓肿切开引流术
E骨盆直肠窝脓肿切开引流术
正确答案： C解析： 暂无解析