2岁男孩,持续高热20余天,发热一周后发现左颈部出现一肿块,有波动感,经某医院给予切开肿块,流出黄绿色粘稠液体约有50mL。术后体温持续不退,全身衰竭情况反见加剧,同时躯干皮肤出现多数瘀点。人院后神志不清,周身中毒情况严重,用大量抗生素及补液等治疗措施,病情无好转,死亡。最有可能的死因是()A、脓毒血症休克B、菌血症C、DICD、颈部淋巴结感染E、病毒性心肌炎

题目

2岁男孩,持续高热20余天,发热一周后发现左颈部出现一肿块,有波动感,经某医院给予切开肿块,流出黄绿色粘稠液体约有50mL。术后体温持续不退,全身衰竭情况反见加剧,同时躯干皮肤出现多数瘀点。人院后神志不清,周身中毒情况严重,用大量抗生素及补液等治疗措施,病情无好转,死亡。最有可能的死因是()

  • A、脓毒血症休克
  • B、菌血症
  • C、DIC
  • D、颈部淋巴结感染
  • E、病毒性心肌炎

相似考题
更多“2岁男孩,持续高热20余天,发热一周后发现左颈部出现一肿块,有波动感,经某医院给予切开肿块,流出黄绿色粘稠液体约有50mL。术后体温持续不退,全身衰竭情况反见加剧,同时躯干皮肤出现多数瘀点。人院后神志不清,周身中毒情况严重,用大量抗生素及补液等治疗措施,病情无好转,死亡。最有可能的死因是()A、脓毒血症休克B、菌血症C、DICD、颈部淋巴结感染E、病毒性心肌炎”相关问题
  • 第1题:

    男,40岁,因躯干、双下肢汽油火焰烧伤2小时入院,烧伤面积为60%,其中深‖度20%,m度40%,入院后立即给予补液及应用广谱抗生素预防感染治疗。入院第3天行手术切痂自体微粒皮加大张异体皮移植术。术后因患者发热,给予持续大剂量广谱抗生素以控制感染,术后第8天,病人突然高热,寒战,体温高达40℃,出现神志淡漠,嗜睡及休克,白细胞计数25×10/L。

    如该病人上述诊断成立,应采用哪种措施最为合理
    A.输血,抗休克治疗
    B.加大原抗生素的剂量并全身应用抗真菌药物
    C.立即停止使用原广谱抗生素,改用有效的
    窄谱抗生素及全身应用抗真菌药物
    D.联合应用物理和化学疗法降温
    E.应用大剂量激素

    答案:C
    解析:
    大剂量长期应用广谱抗生素最易招致真菌感染,该患者临床症状也符合真菌性脓毒症。

  • 第2题:

    男患者,62岁,糖尿病病史12年,颈部一痈溃破,经抗生素治疗2周末见好转,近日体温明显升高,面色潮红,周身出现皮疹,背部一区域有水肿,压痛明显。
    该病人行清创术及联合应用抗生素,病情好转,体温下降至37.3℃,故持续应用大剂量广谱抗生素以期控制感染,10天后病人突然发生寒战、高热体温达39.8℃,出现神志淡漠,嗜睡及休克,白细胞计数25×109/L,此时应考虑并发

    A. 真菌性败血症
    B. 中毒性休克
    C. 革兰阳性细菌败血症
    D. 革兰阴性细菌败血症
    E、. 绿脓杆菌败血症

    答案:A
    解析:

  • 第3题:


    患儿,女,7个月。没有明显的传染病接触史,突起高热4天,体温39.5℃左右波动,一直补液及服用退热药治疗,今天发热突然消退,发现全身起了大量玫瑰色斑丘疹。

    体检时最可能发现淋巴结肿大的情况
    A.耳后、枕后及颈部淋巴结肿大,压痛,没有化脓
    B.全身淋巴结肿大
    C.全身淋巴结肿大伴肝脾肿大
    D.局部淋巴结如绿豆大小,活动,无压痛
    E.枕后淋巴结肿大,豌豆大小,无压痛
    F.颈部淋巴结肿大

    答案:E
    解析:
    本病例符合幼儿急疹的发病年龄,发热,皮疹的各项特征。

  • 第4题:

    男,62岁,糖尿病病史12年,颈部一痈溃破,经抗生素治疗2周未见好转,近日体温明显升高,有时烦躁不安,面色潮红,周身出现皮疹,背部一区域有水肿,压痛明显。 该病人行清创术及联合应用抗生素,病情好转,体温下降至37.3℃,故持续应用大剂量广谱抗生素以期控制感染,10天后病人突然又发生寒战、高热,体温达39.8℃,出现神志淡漠,嗜睡及休克,白细胞计数25×10/L此时应考虑可能已并发下列哪种病症( )

    • A、真菌性脓毒症
    • B、多器官功能不全综合征
    • C、革兰染色阳性细菌脓毒症
    • D、革兰染色阴性细菌脓毒症
    • E、绿脓杆菌脓毒症

    正确答案:A

  • 第5题:

    发热伴血小板减少综合征的临床表现为()

    • A、急性起病、主要临床表现为发热、体温多在38℃以上、重者持续高热、可达40℃以上
    • B、乏力、明显纳差、恶心、呕吐等、部分病例有头痛、肌肉酸痛、腹泻等
    • C、常有颈部及腹股沟等浅表淋巴结肿大伴压痛、上腹部压痛及相对缓脉
    • D、少数病例病情危重、出现意识障碍、皮肤瘀斑、消化道出血、肺出血等、可因休克、呼吸衰竭、弥漫性血管内凝血等多脏器功能衰竭死亡

    正确答案:A,B,C,D

  • 第6题:

    男,40岁,因躯干、双下肢汽油火焰烧伤2小时入院,烧伤面积为60%,其中深Ⅱ度20%.Ⅲ度40%,入院后立即给予补液及应用广谱抗生素预防感染治疗。入院第3天行手术切痂自体微粒皮加大张异体皮移植术。术后因患者发热,给予持续大剂量广谱抗生素以控制感染,术后第8天,病人突然高热,寒战,体温高达40℃,出现神志淡漠,嗜睡及休克,白细胞计数25×10/L。应考虑可能已并发()

    • A、多脏器功能衰竭
    • B、真菌性脓毒症
    • C、革兰染色阳性细菌脓毒症
    • D、革兰染色阴性细菌脓毒症
    • E、铜绿假单胞菌脓毒症

    正确答案:B

  • 第7题:

    女,30岁,产后3周出现右乳疼痛,伴发热。体温39.2℃,右乳内上方皮肤红肿,触痛,有约5×4cm肿块,有波动感,彩超示局部低密度回声,有液性暗区应采取的最佳治疗措施是().

    • A、肿块扩大切除
    • B、切开引流,口服抗结核药物6个月
    • C、切开引流排脓,配合抗生素抗炎
    • D、全身广谱抗菌药物控制感染
    • E、行乳癌根治术

    正确答案:C

  • 第8题:

    单选题
    患儿,男,8岁,右手外伤后感染,右腋窝出现肿块,疼痛,伴发热、头痛2日。查体:体温39℃,右侧腋窝有一4cm直径大小的肿块。质韧、压痛、无波动感,皮肤红、肿、热。白细胞15×109/L,中性粒细胞89%。 具备以下条件可切开引流的是()。
    A

    体温超过40℃

    B

    局部肿胀加重

    C

    穿刺抽出脓液

    D

    血培养阳性

    E

    感染性休克


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,男,35岁,有机磷农药中毒后持续高热。WBC15.0×109/L,10余天后咯脓血痰,有臭味,经大量青霉素+灭滴灵治疗,明显好转。但随后体温再次升高,痰量反见减少,最可能的原因是(  )。
    A

    感染加重,可能出现并发症

    B

    细菌产生耐药,病情出现反复

    C

    支气管阻塞痰液引流不畅

    D

    营养支持疗法不力

    E

    出现了菌群失调


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男,8岁,右手外伤后感染,右腋窝出现肿块,疼痛,伴发热、头痛2日。查体:体温39℃,右侧腋窝有一4cm直径大小的肿块,质韧,压痛,无波动感,皮肤红、肿、热。白细胞15×109/L,中性粒细胞89%。具备可切开引流条件的是()。
    A

    体温超过40℃

    B

    感染性休克

    C

    穿刺抽出脓液

    D

    血培养阳性

    E

    局部肿块变大


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    患者,男,8岁。右手外伤后感染,右腋窝出现肿块,疼痛,伴发热、头痛2日。查体:体温39℃,右侧腋窝有肿块,质韧,压痛,无波动感,皮肤红、肿、热。白细胞15×109/L,中性粒细胞89%。 具备可切开引流条件的是

    A.体温超过40℃
    B.感染性休克
    C.穿刺抽出脓液
    D.血培养阳性
    E.局部肿块变大

    答案:C
    解析:
    穿刺抽出脓液说明脓肿已经形成,应做切开引流。

  • 第12题:

    患者,男性,20岁。大腿深部脓肿,切开排脓后引流不畅,病程持续1个月,近期突然出现寒战,继以弛张型高热,数日后背部及腹壁出现波动性肿块,轻压痛。最可能的诊断是

    A.毒血症
    B.败血症
    C.背部及腹壁脓肿
    D.菌血症
    E.脓血症

    答案:E
    解析:
    局部感染后出现转移性脓肿,脓血症。

  • 第13题:

    患者,男,8岁,右手外伤后感染,右腋窝出现肿块,疼痛,伴发热、头痛2日。查体:体温39℃,右侧腋窝有一4cm直径大小的肿块,质韧,压痛,无波动感,皮肤红、肿、热。白细胞15×10/L,中性粒细胞89%。

    具备可切开引流条件的是
    A.局部肿块变大
    B.感染性休克
    C.体温超过40℃
    D.穿刺抽出脓液
    E.血培养阳性

    答案:D
    解析:

  • 第14题:

    女,34岁。发现左乳肿物2周,边界不清,与皮肤粘连。近2天出现肿块增大,伴局部红肿热痛,无波动感,经治疗后,患者局部红、肿、热、痛加重,并出现波动感,体温39C°,下列最不恰当的处理是()

    • A、乳腺单纯切除
    • B、切开引流
    • C、大剂量抗生素
    • D、穿刺
    • E、B超检查明确病变范围

    正确答案:A

  • 第15题:

    一休克型肺炎的病人,经应用抗生素和补液治疗后好转,体温好转,病情改善,但前日开始出现进行性呼吸急迫、焦虑。查体:体温37~C,血压116/60mmHg,脉搏90次/分,呼吸36次/分,唇发绀,两肺可闻及湿性啰音。该病人可能出现的情况是:()

    • A、并发心肌炎
    • B、并发ARDS
    • C、并发气胸
    • D、并发心力衰竭
    • E、并发二重感染

    正确答案:B

  • 第16题:

    一休克型肺炎的病人,经应用抗生素和补液治疗后好转,体温好转,病情改善,但前日开始出现进行性呼吸急迫、焦虑。查体:体温37℃,血压116/60mmHg,脉搏90次/分,呼吸36次/分,唇发绀,两肺可闻及湿性啰音。该病人可能出现的情况是()

    • A、并发心肌炎
    • B、并发ARDS
    • C、并发气胸
    • D、并发心力衰竭
    • E、并发二重感染

    正确答案:B

  • 第17题:

    一患儿,额部见多发疖肿,碰伤额部后出现弛张性高热,并额部红肿扩大,4天后臀部皮下又出现一肿块,疼痛,压痛明显,有波动感。诊断为()

    • A、败血症
    • B、菌血症
    • C、脓毒血症
    • D、毒血症
    • E、冷脓肿

    正确答案:C

  • 第18题:

    单选题
    某女,左乳红肿疼痛一周,高热不退,口渴,苔黄,脉弦数,乳房肿块,肿块周围皮肤色红,肿块质软,有波动感,治宜(  )。
    A

    足量应用抗生素

    B

    针刺肩井,膻中,足三里

    C

    金黄散外敷

    D

    局部理疗

    E

    切开引流


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    一患儿,额部见多发疖肿,碰伤额部后出现弛张性高热,并额部红肿扩大,4天后臀部皮下又出现一肿块,疼痛,压痛明显,有波动感。诊断为()。
    A

    败血症

    B

    菌血症

    C

    脓毒血症

    D

    毒血症

    E

    冷脓肿


    正确答案: B
    解析: 暂无解析